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精神病
狭义仅指重性精神病,不包括神经症、人格异常、心身疾患和智力发育迟滞。世界卫生组织公布的《国际疾病分类》第9版中,对精神病的定义是:"精神功能受损程度已达到自知力严重缺乏,不能应付日常生活要求或保持对现实恰当接触。后者又包括精神分裂症、情感性精神病、偏执性精神病和反应性精神病。
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精神疾病
指存在精神和认知的异常,可以达到或不达到精神病的程度,前者称为精神病性障碍,后者称为非精神病性障碍。精神疾病的预防分为三级预防:①一级预防:即病因预防,在准确的精神病流行病学调查分析的基础上,采取有效的措施,控制与发病有关的特定因素的作用,防止各种精神障碍的发生;②二级预防:即补充性预防。
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精神疾病诊断与统计手册
《精神疾病诊断与统计手册》(TheDiagnosticandStatisticalManualofMentalDisorders,简称DSM)由美国精神医学学会出版,是一本在美国与其他国家中最常使用来诊断精神疾病的指导手册。DSM-II于1968年出版。常见的第二轴违常包括边缘型人格异常、分裂型人格异常、反社会型人格异常、自恋型人格异常,以及心智迟缓智能障碍。
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妄想
妄想是变态心理学和精神病学术语,是一种思维障碍,也是精神病症状之一。有妄想这种病态信念的患者,总会其日常行为上有所表现。老年人因记忆及判断能力的减退,亦可形成妄想。妄想可见于多种精神疾病,最常见于精神分裂症。以妄想为唯一症状的精神病可称为偏执型精神病,亦称为妄想型精神病。也可按发生形式或结构分类。
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静坐不能
处理:苯二氮卓类药如地西泮(安定)、氯硝西泮(氯硝安定)和β受体阻滞剂如普萘洛尔(心得安)等有效,而抗胆碱能药通常无效。有时需减少抗精神病药剂量,或选用锥体外系反应低的药物。有人发现,当患者坐着时候出现的手部或臂部有目的性运动常见于精神病患者,而精神抑制药物性静坐不能患者中少见。
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沈渔邨
沈渔邨,女,1924年2月出生,汉族,浙江省杭州市人,1951年毕业于北京大学医学院医学系,精神病学家、教授、博士研究生导师,1997年11月选为中国工程院院士。卫生部精神卫生咨询委员会主任委员,国务院学位委员会医学科学评议组成员,《中华精神科杂志》总编辑。九十年代是北京医科大学首批8位名医之一。
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自知力
自知力也称为洞悉力或内省力,是指患者对其自身的异常或病理状态的认识能力,即能否察觉或认识到自己的疾病。例如,一个恐怖症患者害怕人群,他认识到这种恐惧并无客观根据,根本没有必要,乃是自己的心理状态不正常,即被认为有自知力。而自知力恢复又是判断精神病痊愈的主要根据。
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明尼苏达人格测验
明尼苏达人格测验简称MMPI,是个性测查工具,于1943年由美国HathawayS.R和Mckinley根据精神病临床需要设计此量表,使用此量表的已超过60个。在选择每一题目时,Hathaway等经过临床实践的反复验证及修订,最后确定了13量表,包括3个效度量表和10个临床量表。④精神病态(Pd);⑥妄想狂(Pa);⑧精神分裂症(Sc);
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精神卫生
概述:心理卫生又称精神卫生。健康应包括身体健康和心理健康两个方面。中国心理卫生协会于1935年由丁瓒、萧孝嵘等人发起,开展了某些精神健康和儿童指导方面的工作。中医学关于心理卫生的内容十分丰富,《黄帝内经》已有系统论述,其后代有发展,尤其可贵的是养心调神之道一直为大众所实践,成为“治未病”的重要方法。
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心理卫生
概述:心理卫生又称精神卫生。健康应包括身体健康和心理健康两个方面。中国心理卫生协会于1935年由丁瓒、萧孝嵘等人发起,开展了某些精神健康和儿童指导方面的工作。中医学关于心理卫生的内容十分丰富,《黄帝内经》已有系统论述,其后代有发展,尤其可贵的是养心调神之道一直为大众所实践,成为“治未病”的重要方法。
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世界精神卫生日
世界卫生组织确定每年的10月10日为“世界精神卫生日”。精神疾患已成为当前我国疾病分类中较为严重的一类疾病。目前,由于精神卫生知识尚不普及,宣传力度不够,大多数人对精神疾病认识不足,对患者缺乏应有的理解和同情,偏见与歧视现象较严重,致使一些精神疾病康复者不能顺利回归社会大家庭,产生了强烈的病耻感”。
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脑震荡后综合征
疾病分类:精神科疾病概述:这是各种脑外伤后最普遍的慢性后遗症。疾病病因:颅脑外伤病理生理:器质性与非器质性因素都可导致此综合征。对于外伤后神经症患者应避免不必要的身体检查和反复的病史采集。支持性心理治疗、行为或认知-行为治疗配合适当的药物治疗(抗抑郁药、抗焦虑药)都是可行的治疗方法。
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达营汤
处方:三棱60g,莪术60g,赤芍30g,生大黄30g。注意:孕妇及月经过多、易出血者忌用。临床应用:周期性精神病:44例周期性精神病(情感性精神病及精神分裂症)患者,经服用达营汤、丸,临床结果表明:有效40例,无效4例,治愈率为90.9%。3年间,再次用药症状缓解,长者达10年,未复发者32例。摘录:《中成药研究》(1978;
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植物神经功能紊乱
概述:植物神经紊乱是因长期的精神紧张,心理压力过大,以及生气和精神受到刺激后所引起的一组症状群。治疗:过去对于植物神经紊乱的患者在临床上,常按精神病,抑郁症用一些抗精神病药进行治疗,往往疗效不好,而且容易产生耐药性和依赖性。药物如:谷维素,维生素B1。
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虚构
虚构又称记忆的幻觉。是一种记忆的错误,是指患者在回忆中将过去事实上从未发生的事或体验,说成是确有其事。患者就以这样一段虚构的事实来填补他所遗忘的那一片段的经过。常见于酒精中毒性精神病(柯萨可夫精神病),外伤性、中毒性精神病,麻痹性痴呆。
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涛洛西酮
托洛沙酮说明书:药品名称:托洛沙酮英文名称:Toloxatone别名:涛洛西酮;托洛沙酮的适应证:1.神经官能性抑郁症、神经质性和非神经质性抑郁症、退化性抑郁症和躁狂抑郁性精神患者的抑郁症发作。2.精神病患者可能出现谵妄。主要是抑制人体中A型单胺氧化化酶的活性,从而阻止5-羟色胺和去甲肾上腺上腺上腺素的分解代谢。
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托洛沙酮
托洛沙酮说明书:药品名称:托洛沙酮英文名称:Toloxatone别名:涛洛西酮;托洛沙酮的适应证:1.神经官能性抑郁症、神经质性和非神经质性抑郁症、退化性抑郁症和躁狂抑郁性精神患者的抑郁症发作。2.精神病患者可能出现谵妄。主要是抑制人体中A型单胺氧化化酶的活性,从而阻止5-羟色胺和去甲肾上腺上腺上腺素的分解代谢。
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克雷丕林
德国克雷丕林(Kraepelin,1856—1926)总结了前人成果,并对许多患者进行了长期临床观察,详细描述了早发性痴呆和噪狂症的临床特点、病程和预后,以及妄想痴呆与妄想狂的区别。在他所著的精神病学中,对精神疾病作了系统的分类,为精神病的分类学作出了自己的贡献。
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多劳喜动
托洛沙酮说明书:药品名称:托洛沙酮英文名称:Toloxatone别名:涛洛西酮;托洛沙酮的适应证:1.神经官能性抑郁症、神经质性和非神经质性抑郁症、退化性抑郁症和躁狂抑郁性精神患者的抑郁症发作。2.精神病患者可能出现谵妄。主要是抑制人体中A型单胺氧化化酶的活性,从而阻止5-羟色胺和去甲肾上腺上腺上腺素的分解代谢。
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病理心理学
病理心理学研究异常心理的发生机制和表现形式的心理学分支学科。而变态心理学的范围要深广得多,不仅研究精神病人的异常行为,还要研究非精神病.非神经症(如某些躯体疾患、正常人在某些药物作用下,以及在催眠或其他特殊意识情况下)出现的心理或行为异常,而着重探讨变态心理的本质和规律。
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冒充者综合征
冒充者综合征亦称极其相似者的错觉。患者认为在同一时间是都存在的,并认为真实的那个人业已为他人所替代。这是一种特殊的妄想观念,多涉及患者熟悉或关系密切的人。本综合征多见于精神分裂症、情感性障碍及器质性精神病。)无特殊治疗,抗精神病治疗,预后可。
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意志减弱
意志消沉也称"意志减弱",是精神病临床上常见的一种意志活动的异常表现。意志消沉的表现:意志消沉有两种主要的表现:一种常见于神经官能症,这类病人往往由于神经系统机能的脆弱,以及心情焦躁、情感脆弱,缺乏坚持性,特别不能忍受委屈和挫折,容易灰心丧气。因此,这些病人的行为总是有始无终、朝三暮四。
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强安定剂
强安定剂系指用以解除精神病性症状的药物,如酚噻嗪类的氯丙嗪、奋乃静、甲硫哒嗪等,现在已改称之为抗精神病剂,强安定剂之名称已少用。
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类偏执
类偏执又称类偏狂,是一种突出的信念,可为妄想,超价观念或过份自信的表现。内容可为被害、钟情、嫉妒或夸大等。其起病原因可为器质性精神障碍、中毒、精神分裂症等精神病性障碍、情绪的应激反应、人格障碍等,也可为了独立的症状和表现。根据CCMD-Ⅱ-R,类偏狂,偏执狂已合为一个诊断,即偏执性精神病。
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保护性护理常规
1.—切应从有利于患者着想,下列情况可酌情考虑给予保护:①治疗需要者(按治疗护理常规)。②由于急性感染中毒引起的谵妄或精神错乱状态,症状尚未得到控制者。③急性精神病发作,幻觉妄想丰富,行为极度紊乱,冲动伤人,而药物或其他治疗尚未收效者。定时检查肢体,必要时松解保护带片刻,防止肢体损伤。
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罗夏墨迹测验
罗夏墨迹测验属于投射测验,是其他投射测验的原型。最后,根据被试反应的部位、特征、内容等进行分析,把握所有的心理涵义。在经典诠释中,对颜色的反应投射出被试对环境的情绪反馈,对形状与位置的反应可视为总体生活取向的指标等等。需要注意的是该测验本身主观性较强,其效度测评尚无可靠证据。
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情感综合征
情感综合征是以情感障碍为主的一种综合征,主要包括:①躁狂状态;②抑郁状态。躁狂状态多见情感性精神障碍和中毒性精神病。抑郁状态多见于情感性精神障碍、更年期精神病等。
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情感性精神障碍
情感性精神障碍又称心境障碍(mooddisroders),情感性精神病,情感性精神障碍等。自我评价低;病人心境有昼重夜轻的节律变化,是抑郁症特别是内源性抑郁的典型症状,躯体或生物学症状,如口干、便秘、消化不良、胃肠功能减弱等。②躁狂状态:心境高涨,表现为轻松、愉快、热情、乐观、兴高采烈、戏该、洋洋自得;
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意志消沉
意志消沉也称"意志减弱",是精神病临床上常见的一种意志活动的异常表现。意志消沉的表现:意志消沉有两种主要的表现:一种常见于神经官能症,这类病人往往由于神经系统机能的脆弱,以及心情焦躁、情感脆弱,缺乏坚持性,特别不能忍受委屈和挫折,容易灰心丧气。因此,这些病人的行为总是有始无终、朝三暮四。
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二盐酸三氟噻吨
药品说明书:别名:二盐酸三氟噻吨,复康素适应症:精神分裂症及同类精神病,特别是幻觉、偏激性妄想和伴有感情淡漠、反应迟钝和退萎症状的思维紊乱患者。药物相互作用:能增加酒精、巴比妥类及其它中枢抑制药的作用。减弱左旋多巴和肾上腺素类药物的作用。与胃复安和驱蛔灵合用可增加锥体外系症状的发生。
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Othello综合征
临床表现:以怀疑配偶不贞的嫉妒妄想为核心症状。鉴别诊断:(一)偏执型人格障碍(paranoidpersonalitydisorders)男性多见,表现敏感、多疑、固执、过份警惕、心胸狭窄、好嫉妒,自我评价高,遇到挫折推诿客观,不愿接受批评,好争论、易冲动、易怀疑配偶有作风问题,但找不到确凿的证明。
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乙酰丙嗪
乙酰丙嗪说明书:药品名称:乙酰丙嗪英文名称:Acepromazine别名:乙酰昔马嗪;乙酰普马嗪;Acetylpromazine分类:神经系统药物抗精神、抗抑郁、抗焦虑症药物吩噻嗪类药剂型:10mg。注射剂:20mg/2ml。乙酰丙嗪的药理作用:基本与氯丙嗪相似,抗精神病作用比氯丙嗪弱。与异丙嗪、哌替啶并用作为人工冬眠药。
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复康素
药品说明书:别名:二盐酸三氟噻吨,复康素适应症:精神分裂症及同类精神病,特别是幻觉、偏激性妄想和伴有感情淡漠、反应迟钝和退萎症状的思维紊乱患者。药物相互作用:能增加酒精、巴比妥类及其它中枢抑制药的作用。减弱左旋多巴和肾上腺素类药物的作用。与胃复安和驱蛔灵合用可增加锥体外系症状的发生。
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乙酰普马嗪
乙酰丙嗪说明书:药品名称:乙酰丙嗪英文名称:Acepromazine别名:乙酰昔马嗪;乙酰普马嗪;Acetylpromazine分类:神经系统药物抗精神、抗抑郁、抗焦虑症药物吩噻嗪类药剂型:10mg。注射剂:20mg/2ml。乙酰丙嗪的药理作用:基本与氯丙嗪相似,抗精神病作用比氯丙嗪弱。与异丙嗪、哌替啶并用作为人工冬眠药。
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意志缺失
意志缺失也称"意志丧失",是精神病临床上常见的一种意志活动的异常表现。意志缺失的表现:症状表现为病人对周围事物缺乏兴趣,对外界环境及其变化缺乏任何情感反应,他们的生活需要和欲望显著减退或消失,不要求学习或工作,不关心事业,对任何活动都缺乏明显的动机和目的。
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意志丧失
意志缺失也称"意志丧失",是精神病临床上常见的一种意志活动的异常表现。意志缺失的表现:症状表现为病人对周围事物缺乏兴趣,对外界环境及其变化缺乏任何情感反应,他们的生活需要和欲望显著减退或消失,不要求学习或工作,不关心事业,对任何活动都缺乏明显的动机和目的。
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适应性障碍
适应性障碍为短期主观的烦恼和情绪失调,常影响到社会功能,而不出现精神病性症状,本病无性别和年龄差异,其发生与应激源和患者个性心理特点有明显的关系。适应性障碍的临床表现:临床症状变化较大,主要表现为情绪障碍。适应性障碍的治疗:治疗以心理治疗为主,短时间小剂量抗精神病药物治疗为辅。
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乙酰昔马嗪
乙酰丙嗪说明书:药品名称:乙酰丙嗪英文名称:Acepromazine别名:乙酰昔马嗪;乙酰普马嗪;Acetylpromazine分类:神经系统药物抗精神、抗抑郁、抗焦虑症药物吩噻嗪类药剂型:10mg。注射剂:20mg/2ml。乙酰丙嗪的药理作用:基本与氯丙嗪相似,抗精神病作用比氯丙嗪弱。与异丙嗪、哌替啶并用作为人工冬眠药。
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丁酰苯类药
概述此类药物的发现有一定的偶然性,在研究中枢镇痛药哌替啶的衍生物过程中,人们发现哌替啶的哌啶环上的N-甲基为某一类特定基团取代之后,分子产生较强的抗精神分裂作用,由此人们发现了第一个丁酰苯类抗精神分裂药氟哌啶醇,此后人们以氟哌啶醇为先导化合物又经过结构改造优化出更多其他药物。
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精神疾患
精神疾患就是指各种有害因素作用于大脑,破坏了大脑在一定范围内相对稳定的功能状态,临床表现为感知觉、思维、注意、记忆、情感、意志和行为、智能及意识等方面不同程度的异常,异常的严重程度及持续时间均超出了正常精神活动波动的范围,因而或多或少损害了患者的生物及社会功能。狭义地讲,指重性精神病。
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类人格障碍综合征
假性病态人格型亦称类人格障碍综合征,主要表现为精神活动的不协调;情感和意志活动障碍最突出。患者常有暴发性激情发作,易与周围人发生冲突,情绪难以控制,有时可以表现为癔症样发作,多伴有植物神经功能障碍。常见于感染、中毒性精神病、躯体性精神病,也可见于精神分裂症。
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应激性生活事件
应激性生活事件(stressfullifeevent)在个体生活中突然遭受到急剧的、形成心理上强烈反响的重大事件。即易形成负性的心理应激因素,具有导致心理异常的致病性。精神分裂症患者在急性发病前三周内,有应激性生活事件者高于对照组。有1/3的抑郁症患者在发病前一年内发生过应激性生活事件,女性病人尤为突出。
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神经精神科门诊护理工作常规
2.做好诊前的卫生宣教工作,护士向患者及其家属讲解神经精神病的一般常识。常用药品有注射用地西泮(安定)、副醛、苯巴比妥钠、新斯的明、腾喜龙、阿托品、10%葡萄糖酸钙、防过敏反应药物等,并须常备芳香氨醑。6.医护密切配合,特别在诊查重患者或有精神症状的女患者时,护士应在旁积极协助。
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自评量表
适应证:自评量表适用于:1.有一定自知力的神经症、适应障碍及其他非精神病性心理障碍者的症状及其严重度评定。3.一般心理问题和心理相关事件的筛查。禁忌证:1.无绝对禁忌证。准备:向患者说明检查的必要性及应注意事项,掌握适应证。设有反向项目的量表在评分时尤需注意对项目意思和记分方法的正确理解。
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人格解体
Krishaber(1873)最早描述了人格解体这一症状。有些人格解体常是突然产生并带有昏厥感和面临灾难的惶恐紧张感。患者觉察不到自己的精神活动或躯体的存在,丧失了一种“自我”的感觉。目前把人格解体看做是一个非特殊综合征,颞叶癫痫、中毒性精神病和器质性精神病、精神分裂症及神经症、抑郁症等都可伴发人格解体。
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精神科综合征
在精神疾病中,几种症状同时或先后出现,彼此之间存在着某种内部联系,相随消失,而组成综合症的形式合并出现,这些症状的总和称之为综合征。例如躁郁症具有躁狂状态和抑郁状态,但是这两种综合征在其他精神疾病中也不少。现已证明,有些综合征为单独疾病,有些综合征是某些精神病某一阶段的特殊表现。
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假性病态人格型
假性病态人格型亦称类人格障碍综合征,主要表现为精神活动的不协调;情感和意志活动障碍最突出。患者常有暴发性激情发作,易与周围人发生冲突,情绪难以控制,有时可以表现为癔症样发作,多伴有植物神经功能障碍。常见于感染、中毒性精神病、躯体性精神病,也可见于精神分裂症。
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张桂英
张桂英,女,汉族,中共党员,吉林省神经精神病医院精神科护士长,主任护师。她牵头成立了收了省级精神科专科护士培训基地,带领团队开展精神卫生知识大讲堂活动,近万名精神障碍患者及家属受益。2009年荣获南丁格尔奖章。当选吉林省第十一次党代会代表及中国共产党第十九次代表大会代表。新华社记者张玉薇摄
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长效抗精神病药
抗精神病药维持治疗在预防精神分裂症复发中的作用已被肯定,长效抗精神病药的问世,对维持治疗十分有益。主要品种癸酸酯、五氟利多、氟奋乃静等。10日内预以抗胆碱能抗震颤麻痹药。相关出处新编药物学相关药品氟奋乃静癸酸酯、氟哌噻吨癸酸酯、癸氟奋乃静、癸酸氟哌啶醇、五氟利多、棕榈哌泊塞嗪
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工娱疗法护理常规
操作名称工娱疗法护理常规适应症各类型精神病患者。2.患者参加工娱疗法,由经治医师向工娱疗法室提出申请。7.随时注意防范可能突然发生的逃跑、自杀、冲动伤人等意外事件。如发生上述行为迹象,或因兴奋躁动,经劝说无效而影响集体活动时,应护送回病室,及时采取有效的医疗措施。