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神经组织
nervoustissue神经组织是特化的传导电化学信号的结构,构成脑、脊髓和分布到身体各部分的神经。轴突能将神经冲动从胞体传送到末梢,引起末梢释放化学物质,进而影响与它联系的各种细胞的生理活动。神经胶质细胞不具传导冲动的功能,对神经元起着支持、绝缘、输送营养、排出代谢物和防御保护的功能。
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继发性粘连性蛛网膜炎
蛛网膜炎不同分期的病理特点:蛛网膜本身缺乏血供,在初期,当因各种刺激引起蛛网膜下隙炎症时,病变最早起源于血管丰富的软脊膜,并随着纤维素的渗出及软脊膜上的水肿、充血等一系列病理生理改变而发展成以蛛网膜粘连为中心的病理过程,最后导致神经受累,并失去功能。此时,神经组织及硬膜则可因束带的牵拉而变形。
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脊髓脊膜膨出症切除和修补术
手术名称:脊髓脊膜膨出切除和修补术别名:脊髓脊膜膨出切除修补术;显性者包括无明显神经症状的单纯性脊膜膨出和具有神经功能障碍的脊髓脊膜膨出,尚有合并脂肪瘤、畸胎瘤、上皮样囊肿等先天性肿瘤。术中注意要点:1.必须向上、下扩大椎板切除,增加显露,以利探查脊髓和神经,解除神经组织的压迫与粘连。
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脊髓突出切除和修补术
手术名称:脊髓脊膜膨出切除和修补术别名:脊髓脊膜膨出切除修补术;显性者包括无明显神经症状的单纯性脊膜膨出和具有神经功能障碍的脊髓脊膜膨出,尚有合并脂肪瘤、畸胎瘤、上皮样囊肿等先天性肿瘤。术中注意要点:1.必须向上、下扩大椎板切除,增加显露,以利探查脊髓和神经,解除神经组织的压迫与粘连。
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脊髓脊膜膨出切除和修补术
手术名称:脊髓脊膜膨出切除和修补术别名:脊髓脊膜膨出切除修补术;显性者包括无明显神经症状的单纯性脊膜膨出和具有神经功能障碍的脊髓脊膜膨出,尚有合并脂肪瘤、畸胎瘤、上皮样囊肿等先天性肿瘤。术中注意要点:1.必须向上、下扩大椎板切除,增加显露,以利探查脊髓和神经,解除神经组织的压迫与粘连。
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脊髓脊膜膨出切除修补术
手术名称:脊髓脊膜膨出切除和修补术别名:脊髓脊膜膨出切除修补术;显性者包括无明显神经症状的单纯性脊膜膨出和具有神经功能障碍的脊髓脊膜膨出,尚有合并脂肪瘤、畸胎瘤、上皮样囊肿等先天性肿瘤。术中注意要点:1.必须向上、下扩大椎板切除,增加显露,以利探查脊髓和神经,解除神经组织的压迫与粘连。
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GBZ/T 240.23—2011 化学品毒理学评价程序和试验方法 第23部分:迟发性神经毒性试验
ICS13.100C52中华人民共和国国家职业卫生标准GBZ/T240.23—2011《化学品毒理学评价程序和试验方法第23部分:迟发性神经毒性试验》(Proceduresandtestsfortoxicologicalevaluationsofchemicals—Part23:Delayedneurotoxicitytest)由中华人民共和国卫生部于2011年08月19日发布,自2012年03月01日起实施。
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终丝牵张综合征的手术
手术的目的是切断终丝,释放终丝对圆锥的牵拉,恢复脊髓的活动度,切除伴发的硬脊膜内(外)脂肪瘤,解除对圆锥和马尾神经的压迫,达到神经功能的恢复。麻醉和体位:采用气管内插管的全身麻醉,病人俯卧位。对脊髓、神经之间及与硬脊膜之紧密粘连,用锐刀或显微手术剪切开,不做钝性分离,以免挫伤神经组织。
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神经管缺损的手术
手术的目的是切断终丝,释放终丝对圆锥的牵拉,恢复脊髓的活动度,切除伴发的硬脊膜内(外)脂肪瘤,解除对圆锥和马尾神经的压迫,达到神经功能的恢复。麻醉和体位:采用气管内插管的全身麻醉,病人俯卧位。对脊髓、神经之间及与硬脊膜之紧密粘连,用锐刀或显微手术剪切开,不做钝性分离,以免挫伤神经组织。
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脊髓栓系综合征的手术
手术的目的是切断终丝,释放终丝对圆锥的牵拉,恢复脊髓的活动度,切除伴发的硬脊膜内(外)脂肪瘤,解除对圆锥和马尾神经的压迫,达到神经功能的恢复。麻醉和体位:采用气管内插管的全身麻醉,病人俯卧位。对脊髓、神经之间及与硬脊膜之紧密粘连,用锐刀或显微手术剪切开,不做钝性分离,以免挫伤神经组织。
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神经元学说
Cajal是“神经元学说”的有力支持者。在当时,神经冲动如何在神经细胞传导和传导的方向是神经科学的中心问题。1889~1890年间,Cajal在研究视网膜和嗅球时,注意到感觉神经细胞,如视网膜的视杆细胞和视锥细胞、双极细胞和神经节细胞等的相当于树突的部分常面对外周,足以证明其向胞体方向传导冲动,而轴突则指向中枢。
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神经系统先天性疾病
病因可能为胎儿发育障碍、产伤或新生儿窒息。其他如Wyburn-Mason综合征(视网膜血管瘤伴脑干或脊髓的血管瘤以及脊髓空洞症),Bloch-Sulzberger综合征(多形皮肤色素斑伴小头畸形、癫痫、智能发育不全、肢体瘫痪,以及先天性心脏病、青光眼),Sj?8.脑性瘫痪。症状可出现于出生时,或在出生后神经系统发育过程中逐渐出现。
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酒精性神经病变
其中最主要的是乙醇脱氢酶和它的同工酶,负责体内80%~乙醛分解的具体过程仍不清楚,很可能是经醛脱氢酶转化为乙酸,乙醛能产生数种单纯乙醇所不能产生的独特作用,推测这些作用可能是酒精中毒和成瘾的原因。慢性给予乙醇可使神经细胞膜的钙离子通道数目增加;④可使用小量抗精神病药物(氟哌啶醇),控制精神症状;
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BMBP
概述:MBP在少突胶质细胞内合成。⑦酶反应终止液。操作方法:使用ELISA操作法。化验结果临床意义:MBP升高见于中枢神经系统神经组织创伤、散发性脑炎、多发性硬化症、脑肿瘤、小脑梗塞、侧髓梗塞、缺氧性脑病;相关疾病:多发性硬化、亚急性硬化性全脑炎、异染性脑白质营养不良、系统性红斑狼疮、红斑狼疮
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脐部肠系膜导管息肉
疾病别名脐息肉疾病分类皮肤性病科疾病概述脐部肠系膜导管息肉又称脐息肉,由脐肠系管部分未完全闭合或由于残留肠粘膜而引起,可有粘液、浆液、血性及少许粪便排出,日久排出物刺激周围皮肤形成不易愈合的皮炎。疾病描述脐部肠系膜导管息肉是属于神经组织的肿瘤,但应限于皮肤内神经成分的异常增生,不包括外伤性神经瘤。
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脑脊液游离型髓鞘碱性蛋白
概述:MBP在少突胶质细胞内合成。⑦酶反应终止液。操作方法:使用ELISA操作法。化验结果临床意义:MBP升高见于中枢神经系统神经组织创伤、散发性脑炎、多发性硬化症、脑肿瘤、小脑梗塞、侧髓梗塞、缺氧性脑病;相关疾病:多发性硬化、亚急性硬化性全脑炎、异染性脑白质营养不良、系统性红斑狼疮、红斑狼疮
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酒毒性神经病
乙醛分解的具体过程仍不清楚,很可能是经醛脱氢酶转化为乙酸,乙醛能产生数种单纯乙醇所不能产生的独特作用,推测这些作用可能是酒精中毒和成瘾的原因。慢性给予乙醇可使神经细胞膜的钙离子通道数目增加;一次大量饮酒可出现急性神经精神症状,长期饮酒则产生慢性神经精神症状,甚至出现神经系统不可逆性损害。
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酒精中毒性神经疾病
其中最主要的是乙醇脱氢酶和它的同工酶,负责体内80%~乙醛分解的具体过程仍不清楚,很可能是经醛脱氢酶转化为乙酸,乙醛能产生数种单纯乙醇所不能产生的独特作用,推测这些作用可能是酒精中毒和成瘾的原因。慢性给予乙醇可使神经细胞膜的钙离子通道数目增加;④可使用小量抗精神病药物(氟哌啶醇),控制精神症状;
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FMBP
概述:MBP在少突胶质细胞内合成。⑦酶反应终止液。操作方法:使用ELISA操作法。化验结果临床意义:MBP升高见于中枢神经系统神经组织创伤、散发性脑炎、多发性硬化症、脑肿瘤、小脑梗塞、侧髓梗塞、缺氧性脑病;相关疾病:多发性硬化、亚急性硬化性全脑炎、异染性脑白质营养不良、系统性红斑狼疮、红斑狼疮
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神经干细胞
神经干细胞是一种终身具有自我更新能力的细胞,其子细胞能分化产生神经系统的各类细胞,干细胞经过不对称分裂产生一个祖细胞和另一个干细胞,祖细胞具有有限的自我更新能力,并自发分化产生成神经元细胞和成胶质细胞等,从而生成神经元及神经胶质细胞。作为一种信号传导途径,Notch信号传导系统尚未完全阐明。
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脑脊液结合型髓鞘碱性蛋白
概述:MBP在少突胶质细胞内合成。⑦酶反应终止液。操作方法:使用ELISA操作法。化验结果临床意义:MBP升高见于中枢神经系统神经组织创伤、散发性脑炎、多发性硬化症、脑肿瘤、小脑梗塞、侧髓梗塞、缺氧性脑病;相关疾病:多发性硬化、亚急性硬化性全脑炎、异染性脑白质营养不良、系统性红斑狼疮、红斑狼疮
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鼻神经胶质瘤
概述:鼻神经胶质瘤(nasalglioma)为罕见的良性先天性肿瘤。神经组织由神经胶质细胞或星状细胞和其间的疏松基质组成。神经胶质细胞着色相当淡,核呈椭圆形,神经元可缺如,但在某些鼻神经胶质瘤中,神经元却明显地局灶性存在,神经元呈三角形,核偏位,胞浆丰富,常含Nissl颗粒,易于鉴别。
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颅内脂肪瘤
3.颅内压增高症脑室脉络丛脂肪瘤,可阻塞室间孔引起脑脊液循环受阻或四叠体区脂肪瘤压迫中脑导水管引起梗阻性脑积水而发生颅内压增高,如头痛、呕吐、视盘水肿等。其他辅助检查:1.颅骨平片典型的胼胝体脂肪瘤X线平片可见中线结构处“酒杯状”或“贝壳状”钙化影,这一典型征象可作为诊断颅内脂肪瘤的确诊依据。
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胸椎和腰椎椎板切除减压术
手术名称:胸椎和腰椎椎板切除减压术别名:胸腰段椎板切除减压术分类:骨科/脊柱外科手术/椎管减压术/椎板切除减压术ICD编码:03.09概述:椎管减压术是通过手术解除因椎管狭窄脊髓和神经受压的方法。椎板切除后,硬膜囊立即向后侧膨胀。5.保持术野清晰,如遇骨面出血则用骨蜡止血,如有静脉丛出血则可充填明胶海绵止血。
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胸腰段椎板切除减压术
手术名称:胸椎和腰椎椎板切除减压术别名:胸腰段椎板切除减压术分类:骨科/脊柱外科手术/椎管减压术/椎板切除减压术ICD编码:03.09概述:椎管减压术是通过手术解除因椎管狭窄脊髓和神经受压的方法。椎板切除后,硬膜囊立即向后侧膨胀。5.保持术野清晰,如遇骨面出血则用骨蜡止血,如有静脉丛出血则可充填明胶海绵止血。
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神经元特异性烯醇化酶
概述:神经元特异性烯醇化酶(neuron-specificenolase,NSE)是参与糖酵解途径的烯醇化酶中的一种,存在于神经组织和神经内分泌组织中。如在活性炭表面涂上一层葡聚糖,使它表面具有一定孔径的网眼,从而允许小分子游离抗原或半抗原逸入而被吸附,而大分子复合物则被排斥在外。(2)神经母细胞瘤时,NSE阳性率可达96%~
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脑脊液结合型髓鞘碱性蛋白抗体
概述:MBP在少突胶质细胞内合成。⑦酶反应终止液。化验结果临床意义:多发性硬化症、视神经脊髓炎、散发性脑炎、结核性脊髓蛛网膜炎、脑肿瘤、脊髓肿瘤、脑积水、颅部手术、感染性多发性神经根炎、亚急性联合变性、脑血栓、脑出血、老年前期痴呆等CSF中抗体合量升高。稳定型以BMBP及BMBPA升高占优势,FMBP/BMBP比值降低。
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脑脊液游离型髓鞘碱性蛋白抗体
概述:MBP在少突胶质细胞内合成。化验结果临床意义:多发性硬化症、视神经脊髓炎、散发性脑炎、结核性脊髓蛛网膜炎、脑肿瘤、脊髓肿瘤、脑积水、颅部手术、感染性多发性神经根炎、亚急性联合变性、脑血栓、脑出血、老年前期痴呆等CSF中抗体合量升高。恶化型多发性硬化症从FMBP与FMBPA增高为主,FMBP/BMBP比值升高;
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单唾液酸四己糖神经节苷脂
作用机制是促进“神经重塑”(包括神经细胞的生存、轴突生长和突触生成)。专家点评:单唾液酸四己糖神经节苷单唾液酸四己糖神经节苷脂,主要用于中枢神经系统创伤性或血管性病变[如脑损伤、脊髓损伤、脑血管意外(包括缺血性和出血性)],还可改善帕金森病所致的行为障碍。只能肌内注射或静脉滴注。
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甲钴铵
Methycobal分类:血液系统药物抗贫血药物剂型:500μg。甲钴铵能促进核酸-蛋白-脂肪的代谢,可修复被损伤的神经组织。肌注部位偶有疼痛、硬结;专家点评:甲钴甲钴铵为辅酶型维生素B12甲钴铵制剂,临床用于周围神经病如糖尿病神经障碍、多发性神经炎等,尤其对麻木、疼痛、麻痹等有效,亦用于巨幼红细胞性贫血。
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小脑扁桃体疝
概述:小脑扁桃体疝又称Arnold-Chiari畸形,这是一种常与颅底凹陷畸形伴发的中枢神经系统发育异常。最后缝合硬膜。图2枕骨大孔扩大,寰椎后弓切除枕颈融合及蛛网膜下腔引流术4.枕颈融合。B:B型畸形临床表现:由于脑干、上颈脊髓受压,神经组织缺血,脑神经-脊神经受累和脑脊液循环受阻,通常出现下列症状。
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胰腺肉瘤
疾病代码:ICD:C25.7疾病分类:肝胆外科疾病概述:胰腺肉瘤指来源于胰腺间叶组织的恶性肿瘤,国内外文献报道的原发性胰腺肉瘤有平滑肌肉瘤、软骨肉瘤、恶性纤维组织细胞瘤、纤维肉瘤、横纹肌肉瘤、恶性神经鞘瘤、血管肉瘤、恶性血管外皮瘤等。
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颗粒细胞瘤
概述:颗粒细胞瘤(granularcelltumor)又名颗粒细胞肌母细胞瘤,是一种良性肿瘤,近年通过免疫组化的研究,证明其来源于神经组织。一般无自觉症状,少数病人有阵发性钝痛。电镜下胞浆内颗粒被膜为溶酶体和自噬体。其它需要鉴别者有纤维瘤、神经瘤、网状组织细胞增生病、脂肪肉瘤及冬眠瘤等,此时需作活检加以区别。
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终板入路颅咽管瘤切除术
手术名称:终板入路颅咽管瘤切除术别名:经终板入路颅咽管瘤切除术分类:神经外科/颅内肿瘤手术/幕上肿瘤手术/颅咽管瘤手术ICD编码:07.7204概述:颅咽管瘤影像学表现见图4.3.1.3.4-1~3.预防上消化道出血。这时给予大剂量激素,还可起到抗脑水肿的作用,可给予地塞米松或甲泼尼龙(methylprednisolone)。
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多肽/多种神经节苷脂
能加速损伤的神经组织的再生修复,促进神经支配功能恢复,减低兴奋性氨基酸的释放,从而减轻细胞毒性和血管水肿,改善脑血液循环和脑代谢功能,是脑血管意外治疗的良药。多肽/多种神经节苷脂的适应证:用于脑出血、脑外伤、脑肿瘤等神经外科术后神经功能恢复性治疗;多肽/多种神经节苷脂的不良反应:个别患者静脉滴注3~
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全威凯洛欣
能加速损伤的神经组织的再生修复,促进神经支配功能恢复,减低兴奋性氨基酸的释放,从而减轻细胞毒性和血管水肿,改善脑血液循环和脑代谢功能,是脑血管意外治疗的良药。多肽/多种神经节苷脂的适应证:用于脑出血、脑外伤、脑肿瘤等神经外科术后神经功能恢复性治疗;多肽/多种神经节苷脂的不良反应:个别患者静脉滴注3~
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脑苷肌肽
能加速损伤的神经组织的再生修复,促进神经支配功能恢复,减低兴奋性氨基酸的释放,从而减轻细胞毒性和血管水肿,改善脑血液循环和脑代谢功能,是脑血管意外治疗的良药。多肽/多种神经节苷脂的适应证:用于脑出血、脑外伤、脑肿瘤等神经外科术后神经功能恢复性治疗;多肽/多种神经节苷脂的不良反应:个别患者静脉滴注3~
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甲捷单唾液四己糖神经糖甙脂
作用机制是促进“神经重塑”(包括神经细胞的生存、轴突生长和突触生成)。专家点评:单唾液酸四己糖神经节苷单唾液酸四己糖神经节苷脂,主要用于中枢神经系统创伤性或血管性病变[如脑损伤、脊髓损伤、脑血管意外(包括缺血性和出血性)],还可改善帕金森病所致的行为障碍。只能肌内注射或静脉滴注。
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单唾液酸四己糖神经节苷脂钠
作用机制是促进“神经重塑”(包括神经细胞的生存、轴突生长和突触生成)。专家点评:单唾液酸四己糖神经节苷单唾液酸四己糖神经节苷脂,主要用于中枢神经系统创伤性或血管性病变[如脑损伤、脊髓损伤、脑血管意外(包括缺血性和出血性)],还可改善帕金森病所致的行为障碍。只能肌内注射或静脉滴注。
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BMBPA
概述:MBP在少突胶质细胞内合成。⑦酶反应终止液。化验结果临床意义:多发性硬化症、视神经脊髓炎、散发性脑炎、结核性脊髓蛛网膜炎、脑肿瘤、脊髓肿瘤、脑积水、颅部手术、感染性多发性神经根炎、亚急性联合变性、脑血栓、脑出血、老年前期痴呆等CSF中抗体合量升高。稳定型以BMBP及BMBPA升高占优势,FMBP/BMBP比值降低。
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经终板入路颅咽管瘤切除术
手术名称:终板入路颅咽管瘤切除术别名:经终板入路颅咽管瘤切除术分类:神经外科/颅内肿瘤手术/幕上肿瘤手术/颅咽管瘤手术ICD编码:07.7204概述:颅咽管瘤影像学表现见图4.3.1.3.4-1~3.预防上消化道出血。这时给予大剂量激素,还可起到抗脑水肿的作用,可给予地塞米松或甲泼尼龙(methylprednisolone)。
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FMBPA
概述:MBP在少突胶质细胞内合成。化验结果临床意义:多发性硬化症、视神经脊髓炎、散发性脑炎、结核性脊髓蛛网膜炎、脑肿瘤、脊髓肿瘤、脑积水、颅部手术、感染性多发性神经根炎、亚急性联合变性、脑血栓、脑出血、老年前期痴呆等CSF中抗体合量升高。恶化型多发性硬化症从FMBP与FMBPA增高为主,FMBP/BMBP比值升高;
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神经节苷酯
作用机制是促进“神经重塑”(包括神经细胞的生存、轴突生长和突触生成)。动物实验显示,神经节苷酯还可改善帕金森病所致的行为障碍。40mg,每次或分次肌内注射或缓慢静脉滴注。药物相互作用:(尚不明确)专家点评:神经节苷酯对神经组织有较大的亲和性,能通过血-脑脊液屏障,与神经细胞膜结合,促进神经修复作用。
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单唾液酸四己糖神经节苷酯
作用机制是促进“神经重塑”(包括神经细胞的生存、轴突生长和突触生成)。动物实验显示,神经节苷酯还可改善帕金森病所致的行为障碍。40mg,每次或分次肌内注射或缓慢静脉滴注。药物相互作用:(尚不明确)专家点评:神经节苷酯对神经组织有较大的亲和性,能通过血-脑脊液屏障,与神经细胞膜结合,促进神经修复作用。
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单唾液四己糖神经糖苷脂
作用机制是促进“神经重塑”(包括神经细胞的生存、轴突生长和突触生成)。动物实验显示,神经节苷酯还可改善帕金森病所致的行为障碍。40mg,每次或分次肌内注射或缓慢静脉滴注。药物相互作用:(尚不明确)专家点评:神经节苷酯对神经组织有较大的亲和性,能通过血-脑脊液屏障,与神经细胞膜结合,促进神经修复作用。
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下肢动脉硬化闭塞症临床路径(2016年版)
同时,要落实以下要求,进一步提高临床路径管理水平和实施效果。:1.麻醉方式:全身麻醉、硬膜外麻醉、硬膜外蛛网膜下腔联合阻滞麻醉或腰麻、神经组织麻醉。3.输血:视术中情况而定。2.术后出现伤口感染、心肺脑、肝肾功能不全及下肢动脉继发血栓形成等并发症时,住院恢复时间相应延长。
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朊蛋白病
病变区可有淀粉样斑块;其他常见症状包括行为异常、高级皮层功能障碍(反射亢进、痉挛状态和伸跖反射阳性),以及不同程度的锥体、锥体外系和小脑型失调体征(包括眼球震颤、肌震颤和共济失调),以及运动不能性缄默。伴有中重度的激越或精神症状:给予第二代抗精神病药物,如果患者不能口服药物,可给予注射剂。
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朊蛋白病诊疗规范(2020年版)
言语障碍;其他常见症状包括行为异常、高级皮层功能障碍(反射亢进、痉挛状态和伸跖反射阳性),以及不同程度的锥体、锥体外系和小脑型失调体征(包括眼球震颤、肌震颤和共济失调),以及运动不能性缄默。④基因诊断:基因检测可发现相应的基因突变;典型特征是脑组织广泛海绵状空泡变性、淀粉样蛋白沉积及神经退行性变;
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目本
目本为人体部位名。《黄帝内经灵枢·寒热病》:“足太阳有通项入于脑者,正属目本,名曰眼系。”是指眼球内连于脑的神经组织[参考资料]中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2013)[M].北京:科学出版社,2014.。入于脑则脑转,脑转则引目系急。其支者,从心系上挟咽,系目系。”相当今之视神经、球后血管等。
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神经纤维瘤
病因病理病机:(一)病因:源于神经外胚叶性肿瘤,是分化较低的神经鞘瘤的一种,可以单独出现,也可以为RecklinChausen氏病全身症状的一部分,如为后者常伴有皮肤咖啡牛奶色素斑(cafeau-lait-pigmentation),是一种先天畸形,具有家族性,患者年龄较轻,病程发展缓慢。常可伴有青光眼、虹膜、睫状体及脉络神经纤维瘤。