3 概述
抗血友病因子冷沉澱（cryoprecipitated antihemophilic factor（AHF））又稱冷沉澱（cryoprecipitate），是指新鮮冰凍血漿經6℃融化後，具有凝血因子Ⅶ、纖維蛋白原和vW因子（血管性血友病因子）活性的冷不溶解成分[1]。
冷沉澱中含有FⅧ、纖維蛋白穩定因子、血管性假血友病因子（vWF）、纖維蛋白原以及其他共同沉澱物（有各種免疫球蛋白、抗A、抗B、纖維結合蛋白以及變性蛋白等）。每袋（1U）冷沉澱含有的主要成分及含量爲：
因子Ⅷ凝血活性＞80U，von Willebrand因子＞60U，纖維蛋白穩定因子＞80U，纖維蛋白原≥150mg，纖維結合蛋白＞60mg。
4 冷沉澱輸注
4.1 適應證
輸注適應證：
2.獲得性凝血因子缺乏 嚴重肝病、尿毒症、DIC、重症創傷、手術後出血等。
3.纖維結合蛋白（FN）含量降低&n
4.2 準備
1.掌握適應證，做好配型
2.輸注前口服苯海拉明25mg或靜注氫化考的松50mg，可預防冷沉澱的變態反應。
4.3 方法
1.血友病及其他凝血因子缺乏患者的用量 手術病人或有嚴重出血竈者應將FⅧ水平提高到50%，一般患者可將FⅧ水平維持在30%。對出血未止的患者每12h追加輸注1次，劑量爲首次的1/2。
用量計算方法：①經典方法：劑量（U）=（期望值-現有值）×血漿容量（ml）；②簡易計算法：將血漿現有FⅧ:C值視爲0，每輸注4U/kg體重可使血漿FⅧ活性水平提高10%。
（1）大劑量法：一般每次15mg/kg體重，即一般成人1次需輸注15袋冷沉澱。
（2）維持法：給予5～7mg/kg體重。即一般成人每次輸注冷沉澱5～7袋。
4.4 注意事項
1.冷沉澱於37℃水浴（不能超過37℃）進行快速融化，融化後必須在4h內輸注完畢。
3.必須使用輸血器輸注。
4.冷沉澱以血型相同或相容輸注爲佳，尤其對嬰幼兒應掌握ABO同型輸注。
5.冷沉澱粘度較大，如經靜脈推注，最好在注射器內加入少量枸櫞酸鈉溶液，以免注射時發生凝集而阻塞針頭。如若病情許可，每袋可用少量生理鹽水（10～15ml）稀釋後經輸血器靜脈輸注。
6.有時可發生變態反應，如蕁麻疹、發熱、頭痛及背痛等。大量應用血型不相同（容）的冷沉澱常發生溶血性反應（輸注ABO血型相同或相容的冷沉澱可避免），其程度與劑量有關；有部分患者因反覆輸注冷沉澱而產生特異性抗ＦⅧ抗體，致使治療困難或無效。
5 參考資料
- ^ [1] 中華人民共和國衛生部．WS/T 203—2001 輸血醫學常用術語[Z]．2001-7-20．