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急性闌尾炎併發門靜脈炎診治12例臨牀分析
...闌尾切除手術治療,術中所見壞疽性闌尾炎伴穿孔9例,化膿性闌尾炎3例。腹腔膿液50~150ml,平均75ml,闌尾切除術後均置腹腔引流管。闌尾切除術後用廣譜抗生素,如氨苄青毒素,頭孢類,加用甲硝唑或替硝唑,以及氨基糖甙類藥...
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超聲診斷急性闌尾炎的誤診及漏誤診原因分析
...手術及病理證實。單純性闌尾炎9例,B超診斷3例,診斷爲化膿性闌尾炎1例,漏診5例;化膿性闌尾炎38例,B超診斷38例;急性壞疽性闌尾炎9例,伴穿孔2例,B超診斷符合5例,誤診爲化膿性闌尾炎4例,其中伴糞石2例,1例手術證實...
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急性闌尾炎的超聲診斷價值及臨牀意義
...急性闌尾炎患者均行超聲檢查確診及手術病理證實,其中化膿性闌尾炎75例,超聲診斷73例,伴闌尾內糞石10例,伴周圍淋巴結腫大4例,診斷符合率97.33%;壞疽性闌尾炎11例,其中2例穿孔,超聲診斷10例,診斷符合率90.91%;闌尾周...
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臨牀疑似闌尾炎83例超聲診斷及結果分析
...血4例,畸胎瘤蒂扭轉1例。確診爲急性闌尾炎56例分別爲化膿性闌尾炎42例,單純性闌尾炎7例;壞疽性闌尾炎5例,其中2例穿孔;56例急性闌尾炎其中45例位於右下腹,4例位於右中腹,7例位於盆腔。本組中急症手術66例,手術率爲7...
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急性化膿性闌尾炎術前誤診爲嵌頓疝臨牀分析(附2例報告)
急性化膿性闌尾炎是臨牀上最常見的外科急腹症,具有轉移性右下腹疼痛、右下腹壓痛、反跳痛者,不易誤診。而臨牀上誤診爲嵌頓疝極爲少見,我院2001~2005年曾收治2例,現分析報告如下。 1臨牀資料 例1,患者,男,11...
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急性化膿性闌尾炎50例術後切口感染診治體會
[摘要]目的探討急性化膿性闌尾炎術後切口感染的因素及切口感染後的處理方式。方法回顧和總結過去5年中50例急性化膿性闌尾炎術後切口感染患者的臨牀資料。結果50例術後切口感染的病例經過切口敞開、充分引流、TDP照射...
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超聲診斷急性闌尾炎的體會
...符合率達70%;病變中、晚期炎症侵及肌層、漿膜層,多爲化膿性闌尾炎或壞疽性闌尾炎,檢出率較高達99%。化膿性闌尾炎與壞疽性闌尾炎有相似的聲像圖表現,只是後者闌尾壁增厚更明顯、闌尾周圍滲出暗區更大,檢查時易混淆...
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彩超診斷小兒急性闌尾炎14例分析
...未顯示2例,佔14.3%,其中單純性闌尾炎8例,超聲符合6例;化膿性闌尾炎4例、壞疽性闌尾炎2例,超聲均符合。 闌尾炎的超聲圖像特徵。正常的闌尾炎超聲掃查難以顯示:發生炎症的闌尾的顯示取決於闌尾的位置,腫脹的程度和...
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超聲顯像診斷急性闌尾炎及其臨牀分型的探討
...31.2%,右下腹三角區少量積液提示單純性闌尾炎6例。急性化膿性闌尾炎45例,佔41.3%;壞疽性闌尾炎(包括穿孔)21例,佔19.3%,其中3例併發糞石,4例併發穿孔。闌尾膿腫9例,佔6.4%,其中4例開始診斷爲右附件炎性包塊,複診時確...
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高低頻超聲聯合診斷急性闌尾炎的體會
...高頻探頭見闌尾壁的4層結構,腔內多無積液。(2)急性化膿性闌尾炎,低頻探頭見增粗闌尾回聲,輪廓不清或形態消失,腔內如有糞石,可見強回聲後伴聲影。高頻探頭見闌尾壁呈不對稱性增厚。(3)急性壞疽、穿孔性闌尾炎...
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妊娠期急性闌尾炎診治體會
...28~32周4例,大於32周1例。24例中急性單純性闌尾炎20例,化膿性闌尾炎3例,經保守治療好轉,產後闌尾化膿穿孔腹膜炎1例。1.2臨牀特徵24例患者均有不同程度的右下腹部疼痛,均伴有不同程度的消化道症狀,有典型轉移性腹痛的1...
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小兒化膿性闌尾炎超聲診斷1例
【關鍵詞】闌尾炎;化膿性;超聲診斷急性闌尾炎居各種急腹症的首位。隨着超聲技術的提高,可對急性單純性闌尾炎、化膿性闌尾炎、壞疽性闌尾炎和闌尾周圍膿腫提供診斷依據,利於臨牀手術時機的選擇。特別是小兒的小網膜...
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急性化膿性闌尾炎和闌尾周圍膿腫手術治療體會
【關鍵詞】急性化膿性闌尾炎;闌尾周圍膿腫;手術治療闌尾炎是外科常見病之一,也是鑑別診斷較複雜的疾病,一經確診,治療相對簡單,如延誤治療,發展成急性化膿性闌尾炎或形成闌尾周圍膿腫,手術操作相對有一定困難...
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急性闌尾炎的超聲診斷及分型探討
...單純性闌尾炎21例,超聲診斷符合率76.2%(16/21);急性化膿性闌尾炎66例,超聲診斷符合率90.9%(60/66);急性壞疽性闌尾炎18例,超聲診斷符合率83.3%(15/18);闌尾周圍膿腫17例,超聲診斷符合率100%。結論超聲對急性闌尾...
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急性闌尾炎87例超聲檢查分析
...急性闌尾炎患者術後病理分型爲急性單純性闌尾炎29例,化膿性或壞疽性闌尾炎40例,闌尾周圍膿腫18例;超聲檢出77例,分型診斷符合率分別爲72.41%(21/29)、92.50%(37/40)、93.33%(17/18);總符合率爲86.21%,漏診12例,包括腹膜後闌尾4例,...
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87例急性闌尾炎超聲檢查分析
...急性闌尾炎患者術後病理分型爲急性單純性闌尾炎29例,化膿性或壞疽性闌尾炎40例,闌尾周圍膿腫18例;超聲檢出77例,分型診斷符合率分別爲72.41%(21/29)、92.50%(37/40)、93.33%(17/18);總符合率爲86.21%,漏診12例,包括腹膜後闌尾4例,...
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急性闌尾炎的超聲診斷
...聲診斷與手術符合率達92%,其中急性單純性闌尾炎29例,化膿性闌尾炎12例,壞死性闌尾炎5例,超聲未顯示2例(主要原因是腸脹氣明顯,闌尾未能清晰顯示),超聲均符合。急性闌尾炎的超聲聲像圖特徵如下:①急性單純性闌尾...
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急性闌尾炎細菌感染的臨牀分析
...52例;年齡5~72歲,平均44.7歲;單純性闌尾炎20例,急性化膿性闌尾炎48例,壞疽性闌尾炎32例。 1.2方法在闌尾炎手術中取闌尾殘端膿液作標本,放入無菌瓶中,立即送細菌室做細菌培養和藥敏試驗。細菌培養用法國生物-梅...
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急性闌尾炎的超聲診斷及漏誤診原因分析
...積液或腸管積氣伴壓痛,提示:單純性闌尾炎者3例,診斷化膿性闌尾炎者1例,B超未發現者5例。急性化膿性闌尾炎36例,B超診斷36例,其中3例伴糞石。急性壞疽性闌尾炎9例伴穿孔2例,B超診斷符合5例,診斷爲化膿性闌尾炎4例,...
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闌尾炎中醫辨證分型與臨牀診斷及病理變化(附200例分析)
...手術所見(略)4舌質、舌苔、脈象與病理診斷的關係在化膿性闌尾炎中,舌質紅、舌苔黃者爲多,各約佔75%;而慢性闌尾炎中舌質淡紅、舌苔薄白者爲多,各佔60%。急性單純性和亞急性闌尾炎,舌質紅與淡紅,舌苔黃與白,約...
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急性化膿性闌尾炎致腸繫膜靜脈栓塞7例外科治療體會
【摘要】目的探討急性化膿性闌尾炎致腸繫膜靜脈栓塞的診療方法。方法分析我院1982~2004年7例急性化膿性闌尾炎致腸繫膜靜脈栓塞的診治方法。結果闌尾切除並壞死腸管切除,腸管端端吻合5例;1例行電視腹腔鏡膽囊切除術(T...
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化膿性闌尾炎手術治療體會
【摘要】對化膿性闌尾炎切除術採取負壓吸引腔隙液、滲血和膿液,正確放置引流管,用生理鹽水和甲硝唑注射液清洗腹腔及手術切口,消除病竈等措施來預防切口感染。對闌尾炎術後切口感染進行有針對性的預防,降低了感染...
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高頻彩色多普勒超聲診斷急性闌尾炎的臨牀價值
...及女性右側附件區。急性闌尾炎病理分爲三型:單純性、化膿性(蜂窩織炎性闌尾炎)和壞疽穿孔性闌尾炎。2結果6mm,黏膜下層變薄,縱切面爲絮狀條索樣改變,漿膜充血,闌尾腔內有積液時,中心呈暗區,輪廓清晰,橫切時...
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升結腸癌誤診爲急性化膿性闌尾炎1例分析
...中老年患者。近期,我院將1例升結腸癌患者誤診爲急性化膿性闌尾炎,手術治療,現報告如下。1臨牀資料患者,女,67歲,因“持續性右下腹部疼痛16h伴寒戰”收住入院,現病史:患者於16h前無明顯誘因感右下腹部疼痛,呈持...
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B超診斷急性闌尾炎的臨牀價值
...端的管狀低迴聲結構,其內回聲光點增粗,分佈尚均勻。化膿性闌尾炎23例(46%),超聲顯示闌尾明顯增粗,直徑多在8~10mm之間,少數嚴重者可達20mm;闌尾腔內可出現液性暗區,內有密集的點狀回聲(膿液),少數病例闌尾腔內...
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超聲在急性闌尾炎診斷中的應用
...上將急性闌尾炎分爲四種類型:急性單純性闌尾炎、急性化膿性闌尾炎、急性壞疽性闌尾炎、闌尾周圍膿腫。這四種急性闌尾炎的聲像圖表現各有不同。3mm。壁的層次結構清晰可辨認;從外至內管壁呈強—弱—強回聲(病...
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超聲對各型闌尾病變的診斷價值
...率89.60%,其中急性單純性闌尾炎39例,顯示率79.25%;急性化膿性闌尾炎103例,顯示率93.85%;急性壞疽性闌尾炎27例,顯示率92.35%;闌尾周圍膿腫12例,顯示率92.95%。超聲檢查未能提供陽性診斷21例。闌尾病變的聲像圖表現如下。(1...
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第一節 急性闌尾炎
...尾炎雖然常表現爲闌尾壁受到不同程度的細菌侵襲所致的化膿性感染,但其發病機制卻是一個較爲複雜的過程,歸納起來與下列因素有關。 (一)闌尾管腔的阻塞:闌尾的管腔狹小而細長,遠端又封閉呈一首端,管腔發生阻...
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闌尾切口感染的臨牀分析
...結果急性單純性闌尾炎切口感染率4.49%(112/2496)。急性化膿性闌尾炎切口感染率7.53%(89/1182)。急性壞疽性闌尾炎切口感染率11.53%(71/616)。急性闌尾炎穿孔瀰漫性腹膜炎切口感染率11.53%(74/642)。急性闌尾炎伴周圍膿腫切口...
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急性闌尾炎的B超診斷與手術對照分析
...右下腹痛,爲闌尾炎診斷提供間接參考依據。(2)急性化膿性闌尾炎和急性壞疽性闌尾炎:闌尾顯著腫脹,闌尾腔X及周圍滲出增多,聲像圖可見增粗之闌尾回聲,直徑0.7~1.4cm,長約3~5cm,因闌尾迂曲,切面上常不能完全顯示其...