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jí xià cún yīn
“急下存陰”爲治療學術語。用承氣湯一類的瀉下劑迅速通便泄熱,清除燥結,以保存津液,防止痙厥變證的方法。有釜底抽薪之意。臨牀上適用於裏實熱證,症見壯熱、煩渴、大便祕結,舌紅苔黃燥,或幹黑起刺,脈沉實有力等。參陽明三急下、少陰三急下等條。
大承氣湯由大黃、芒硝、枳實、厚朴組成,治療痞、滿、燥、實俱見的陽明腑實證。方中大黃苦寒,瀉熱通便,盪滌腸胃實熱結滯,且能活血,爲君藥。芒硝鹹寒,能瀉熱通便,潤燥軟堅,協大黃則峻下熱結之力更增,爲臣藥。厚朴、枳實行氣散結,消痞除滿,並助硝、黃推蕩積滯,共爲佐藥。4藥合用,共奏峻下熱結之功。本方的配伍特點在於寒性瀉下藥配伍行氣消滯藥,使胃腸氣機通暢,裏熱積滯得以速去,從而使津液得以保存,即所謂“釜底抽薪”,“急下存陰”。