4 概述及分類
靜脈麻醉藥爲非揮發性全身麻醉藥,主要由靜脈注射給藥。與吸入麻醉藥相比,其麻醉深度不易掌握,排出較慢。一般僅適用於短時間、鎮痛要求不高的小手術。單獨使用的範圍不廣,臨牀上常用於吸入性麻醉的誘導以及複合全身麻醉。靜脈麻醉藥中以疏嗪妥鈉爲常用,氯胺酮、羥丁酸鈉,依託咪酯也時有應用。固醇類的阿法沙龍和阿法多龍因過敏反應發生率較高,已少用。丙泮尼地的應用則正在總結經驗中。神經安定鎮痛復合劑、依諾伐的應用則日趨廣泛。
6 作用特點
1.優點 誘導迅速,甦醒較快,對呼吸道無刺激性,病人舒適,不燃燒,不爆炸,無污染,操作簡單方便。
2.缺點 靜脈麻醉藥多數鎮痛不強,肌松差,注入後無法人工排除,劑量則因個體差異不易準確掌握,致使麻醉深度不易調控,臨牀應用受到限制。如單獨應用僅適合於短時間的體表手術。