2 英文參考
intermenstrual bleeding[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]
intermenstrual bleeding[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2010)]
3 概述
經間期出血(intermenstrual bleeding[1][2])爲病名[3]。亦稱經間出血[3]。
《中醫藥學名詞》(2004):經間期出血是指以月經週期基本正常,在兩次月經之間,氤氳(排卵期)之時,發生週期性出血爲主要表現的月經病[3]。
《中醫藥學名詞》(2010):經間期出血是指月經週期基本正常,以在兩次月經之間(排卵期)發生週期性出血爲常見症的月經病[3]。
5 經間期出血的症狀及治療
在兩次月經之間,即絪縕之時,有週期性出血,血量少於正常月經量,或伴輕微腹痛、腰痠[3]。症見經間期出血,量少、色紅、無塊,腹不痛,頭昏腰痠,大便結,小便黃[3]。治宜滋陰止血[3]。方用兩地湯合二至丸[3]。
若宿有溼熱,蘊伏下焦,絪縕之時,陽氣內動,引動內熱,熱傷衝任致出血,症見出血量少或多,色紅質黏膩或兼赤白帶、赤帶、 神疲乏力,骨節酸楚,胸悶納呆,治宜清熱除溼止血,方用清肝止淋湯(《傅青主女科》)去當歸、阿膠,加小薊、茯苓、薏苡仁、蒼朮[3]。
若胞脈宿有瘀滯,經間期陽氣內動,血因瘀滯不得流通,損傷胞絡,致出血,症見經間期出血、量少,色紫黑有血塊,小腹兩側刺痛,治宜化瘀止血,方用逐瘀止血湯(《傅青主女科》)[3]。
6 經間期出血的辨證分型
6.1 經間期出血·腎陰虛證
經間期出血·腎陰虛證(intermenstrual bleeding with syndrome of kidney yin deficiency[3])是指腎陰不足,虛熱內生,熱伏衝任,於經間期陽氣內動,以致經間期出血,量少,色鮮紅,質稠,頭暈耳鳴,腰腿痠軟,手足心熱,夜寐不寧,舌紅,苔少,脈細數爲常見症的經間期出血證候[3]。
6.2 經間期出血·脾氣虛證
經間期出血·脾氣虛證(intermenstrual bleeding with syndrome of spleen qi deficiency[3])是指脾氣素虛,於經間期不能統攝氣血,以經間期出血,量少,色淡,質稀,神疲體倦,氣短懶言,食少腹脹,舌淡,苔薄,脈緩弱爲常見症的經間期出血證候[3]。
6.3 經間期出血·溼熱蘊結證
經間期出血·溼熱蘊結證(intermenstrual bleeding with syndrome of accumulation and binding of damp-heat[3])是指溼熱內蘊,於經間期損傷衝任,以致經間期出血,量稍多,色深紅,質黏稠,無血塊,平時帶下量多色黃,口苦咽乾,小便短赤,舌紅,苔黃膩,脈細弦或滑數爲常見症的經間期出血證候[3]。
6.4 經間期出血·血瘀證
經間期出血·血瘀證(intermenstrual bleeding with blood stasis syndrome[3])是指瘀血阻滯衝任,於經間期陽氣內動,引動瘀血,血海失固,以經間期出血量少或多少不一,色紫黑或有血塊,少腹兩側或一側脹痛或刺痛,舌質紫或有紫斑,脈弦細爲常見症的經間期出血證候[3]。