加減四物湯

養血調經 疏風散熱 中醫學 方劑學 養血和血 滋陰養血 方劑 中藥學

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

jiā jiǎn sì wù tāng

2 概述

加減四物湯方劑名,其同名方劑約有三十七首。

3 素問病機氣宜保命集》卷下方之加減四物湯

3.1 別名

加減羌活湯

3.2 組成

羌活川芎防風、炒香附白芷熟地黃各一兩,石膏二兩半,細辛二錢,當歸甘草各五錢,蒼朮一兩六錢[1]

羌活1兩,川芎1兩,防風1兩,香附子(炒)1兩,白芷1兩,石膏2兩半,細辛2錢,當歸5錢,熟地黃1兩,甘草5錢,蒼朮1兩6錢(去皮)。

3.3 製法

上藥爲粗末[1]

3.4 功能主治

素問病機氣宜保命集》卷下方之加減四物湯功能養血和血,疏風清熱[1]。主治產後血頭痛[1]

主治產後血虛、痰癖寒厥頭痛

3.5 用法用量

每服一兩,水煎,不拘時服[1]

3.6 運用

如氣弱有汗,加芍藥三兩、肉桂一兩半、生薑少許;痰癖頭痛,加半夏三兩,茯苓一兩半,生薑少許;熱厥頭痛,加白芷石膏各三兩,知母一兩半;寒厥頭痛,加天麻三兩、附子一兩半、生薑少許[1]

3.7 附註

加減羌活湯(《普濟方》卷三五一)。

4 《重訂嚴氏濟生方》方之加減四物湯

4.1 處方

側柏葉生地黃當歸川芎各一錢,枳殼荊芥槐花炙甘草各五分[1]

當歸去蘆,酒潤,切,焙)30克 川芎30克 熟地黃(洗淨)30克 白芍藥30克 香附子(炒,去毛)45克

4.2 製法

上藥哎咀。

4.3 功能主治

《重訂嚴氏濟生方》之加減四物湯主治血虛失血面白不澤[1]

功在養血調經。主治婦女血虛經期落後;或突然暴下,淋瀝不止,失血過多所變生的諸證。(月經

4.4 用法用量

生薑三片、烏梅一個,水煎[1]

每服12克,用水220毫升,加生薑5片,煎至160毫升,去滓,空腹時溫服

4.5 運用

如血色鮮而不止者,去熟地黃,加生地黃

4.6 摘錄

《重訂嚴氏濟生方》

5 審視瑤函》卷四方之加減四物湯

5.1 組成

生地黃苦蔘薄荷川芎牛蒡子連翹天花粉防風赤芍藥當歸荊芥穗等分[1]

5.2 用法用量

水煎食後服[1]

5.3 功能主治

審視瑤函》卷四方之加減四物湯主治目中熱瘡,瞼邊赤爛[1]

6 傅青主女科》捲上方之加減四物湯

6.1 處方

熟地黃一兩,當歸(酒洗)、炒白朮各五錢,白芍藥(酒炒)、山茱萸(蒸)、炒荊芥穗各三錢,川芎(酒洗)二錢,續斷甘草各一錢[1]

大熟地1兩(九蒸),白芍3錢(酒炒),當歸5錢(酒洗),川芎2錢(酒洗),白朮5錢(土炒),黑芥穗3錢,山萸3錢(蒸),續斷1錢,甘草1錢。

6.2 功能主治

傅青主女科》捲上方之加減四物湯功能養血和血止血[1]。主治經水過多,行後復行,面色萎黃,身體倦怠[1]

功在補血歸經。主治婦女血虛經水過多,行後復行,面色萎黃,身體倦怠,而睏乏愈甚者。

6.3 用法用量

水煎[1]

4劑而血歸經。10劑之後,加人蔘3錢,再服10劑,下月行經,適可而止矣。

6.4 各家論述

方中四物湯補血之神品,加白朮荊芥,補中有利;加山萸、續斷,止中有行;加甘草以調和諸品,使之各得其宜。所以血足而歸經歸經而血自靜矣。

6.5 摘錄

傅青主女科》捲上

7 傅青主女科》卷下方之加減四物湯

7.1 組成

熟地5錢(九蒸),白芍3錢(生用),當歸1兩(酒洗),川芎1錢,山梔子1錢(炒),山萸2錢(蒸,去核),山藥3錢(炒),丹皮3錢(炒)。

7.2 功效主治

傅青主女科》卷下方之加減四物湯功在清胞中之火,補腎中之精。主治妊婦口渴煩躁,舌上生瘡,兩脣腫裂,大便乾結,數日不通,以致血熱爍胎,腹疼小產者。

7.3 用法用量

水煎服。

7.4 用藥禁忌

丹皮性極涼血,產後用之,最防陰凝之害,慎之。

8 普濟方》卷二四四引《海上方》之加減四物湯

8.1 處方

當歸(洗,酒浸1宿,焙乾稱)、白芍藥、熟乾地黃(洗,焙乾稱)、附子(去皮,生用)各等分

8.2 製法

上藥爲粗末。

8.3 功能主治

普濟方》卷二四四引《海上方》之加減四物湯主治腳氣流注四肢手指腫痛,不可屈伸。

8.4 用法用量

每服3錢,水1大盞,生薑3片,煎至7分,去滓溫服

8.5 摘錄

普濟方》卷二四四引《海上方

9 普濟方》卷三四五引《便產須知》方之加減四物湯

9.1 組成

當歸川芎生地黃柴胡等分

9.2 功能主治

普濟方》卷三四五引《便產須知》方之加減四物湯主治產後血發熱,或日間明瞭,暮則發熱憎寒。

9.3 用法用量

每服3錢,水1大盞,煎至6分,去滓服。

10 濟陰綱目》卷九方之加減四物湯

10.1 處方

當歸白芍藥生地黃黃芩等分

10.2 製法

上銼。

10.3 功能主治

濟陰綱目》卷九方之加減四物湯主治妊婦傷寒,熱極發斑,狀如錦紋者。

10.4 用法用量

每服8錢,水煎服。

10.5 摘錄

濟陰綱目》卷九

11 濟陽綱目》卷七十五方加減四物湯

11.1 處方

當歸(酒洗)1錢半,芍藥(酒炒)1錢,杜仲(鹽酒炒,去系)1錢,川芎8分,香附8分,紅花(酒洗)8分,桃仁9個。

11.2 製法

上銼。

11.3 功能主治

濟陽綱目》卷七十五方加減四物湯主治瘀血腰痛,日輕夜重,脈澀者。

11.4 用法用量

水煎,空心服。

11.5 摘錄

濟陽綱目》卷七十五

12 《陳素庵婦科補解》卷一方之加減四物湯

12.1 組成

木香紅花丹皮川芎當歸秦艽香附益母草熟地黃

12.2 功能主治

《陳素庵婦科補解》卷一方之加減四物湯主治婦人經行適來或斷,斷而復來,或5-6日,或10餘日,血滯而痛者。

12.3 各家論述

此方四物去芍藥之酸寒,加益母草之甘平,以補血虛;佐以木香香附行氣開鬱紅花丹皮以行血祛瘀秦艽益肝膽,祛風,兼補厥陰血分不足也。

13 《陳素庵婦科補解》卷五方加減四物湯

13.1 處方

歸尾、赤芍川芎、生地、陳皮半夏人蔘茯苓乾薑香附白芷柴胡丹皮紅花益母草

13.2 功能主治

《陳素庵婦科補解》卷五方加減四物湯主治產後氣血虛損陰陽不和,敗血滯於經絡所致之乍寒乍熱,日夜無度,周身骨節疼痛

13.3 各家論述

是方四物補血丹皮柴胡、益母以退寒熱;參、芩、陳、半,甘以補氣香附行氣中之滯血;乾薑紅花行經絡之滯血,瘀血去,寒熱自止。

13.4 摘錄

《陳素庵婦科補解》卷五

14 醫方類聚》卷七十引《經驗祕方》之加減四物湯

14.1 處方

四物湯半兩,龍膽草6錢,漢防己3錢。

14.2 功能主治

醫方類聚》卷七十引《經驗祕方》之加減四物湯主治赤眼

14.3 用法用量

上作1服。水1盞,煎至5-7沸,去滓,熱服

14.4 摘錄

醫方類聚》卷七十引《經驗祕方

15 醫方類聚》卷八十九引《經驗祕方》之加減四物湯

15.1 處方

當歸半兩,川芎半兩,白芍藥半兩,黃芩半兩,知母半兩,香附子(微炒)半兩,生地黃1兩,蒲黃3錢(微炒),甘草2錢(炙),側柏葉(炙)半兩。

15.2 製法

上藥爲末。

15.3 功能主治

醫方類聚》卷八十九引《經驗祕方》之加減四物湯功在涼心肺,順氣止血

15.4 用法用量

每服半兩,水1盞半,柏葉1片,如掌大,茅根1寸長,10餘根,煎至7分,去滓服,不拘時候。

15.5 摘錄

醫方類聚》卷八十九引《經驗祕方

16 醫宗金鑑》卷五十八方之加減四物湯

16.1 組成

人蔘當歸麥門冬去心)、生地、梔子(炒)、白芍藥(炒)。

16.2 功能主治

醫宗金鑑》卷五十八方之加減四物湯主治痘疹收靨後,血虛煩躁者。

16.3 用法用量

水煎服。

17 醫宗金鑑》卷七十八方之加減四物湯

17.1 組成

生地黃1錢,苦蔘1錢,牛蒡子1錢,薄荷1錢,防風1錢,當歸1錢,赤芍藥1錢,天花粉1錢,連翹1錢,荊芥穗1錢,川芎1錢。

17.2 製備方法

上藥爲粗末。

17.3 功能主治

醫宗金鑑》卷七十八方之加減四物湯主治風赤瘡痍,起於兩眥,其黑睛端然無恙,惟臉邊爛而紅赤,脾經風熱上攻所致者。

17.4 用法用量

以水2盞,煎至1盞,食後去滓溫服

18 壽世保元》卷七方加減四物湯

18.1 處方

香附(炒)3克 當歸(酒洗)川芎 枳殼(去瓤,炒)柴胡 白芍(酒炒)各2.4克 黃芩 陳皮 三棱(醋炒)莪術(醋炒)各18克 熟地黃3克 白芷 玄胡索 小茴(酒炒)白朮去蘆,炒)青皮(去瓤)砂仁 肉桂 甘草各1.5克

18.2 製法

上銼一劑。

18.3 功能主治

壽世保元》卷七方加減四物湯功在溫中健脾,養血通經。主治室女十五六歲,因誤食生冷,經脈不通。日夜寒熱,手足麻痹,飲食少進,頭疼噁心嘔吐,腹中忽然結一塊痛者。

18.4 用法用量

水煎,空腹時熱服

18.5 運用

身痛,加羌活

18.6 摘錄

壽世保元》卷七

19 《葉氏女科》卷三方之加減四物湯

19.1 別名

加味四物湯

19.2 處方

熟地黃3錢,當歸3錢,川芎1錢,白芍2錢,山梔仁(炒)1錢,柴胡1錢,牡丹皮1錢。

19.3 功能主治

《葉氏女科》卷三方之加減四物湯主治產後惡露不止,怒火傷肝而血不藏者;或產後血虛火燥之大便閉結。

19.4 用法用量

水煎服。

19.5 摘錄

《葉氏女科》卷三

20 景嶽全書》卷五十七引東垣方之加減四物湯

20.1 處方

當歸8分,川芎8分,生地8分,側柏葉8分,枳殼麩炒)4分,荊芥穗4分,槐花(炒)4分,甘草4分,地榆6分,條芩6分,防風6分,烏梅(肥者)3枚。

20.2 功能主治

景嶽全書》卷五十七引東垣方之加減四物湯主治腸風下血

20.3 用法用量

水2鍾,加生薑3片,煎8分,空心溫服

20.4 各家論述

《杏苑》:防風荊芥,散腸臟之風毒;當歸川芎調血;地榆、生地、槐花、條芩涼下焦大腸血熱枳殼以利大腸氣;側柏葉止血烏梅肉大腸血熱甘草瀉火和藥性。

20.5 摘錄

景嶽全書》卷五十七引東垣方

21 眼科闡微》卷三方之加減四物湯

21.1 處方

生地1錢5分,當歸1錢5分,川芎1錢,白芍1錢,谷精草8分,白蒺藜(炒)8分,海螵蛸8分。

21.2 功能主治

眼科闡微》卷三方之加減四物湯主治血虛翳膜不退。

21.3 用法用量

水煎熱服

21.4 運用

久病羞明,加天麻1錢。

21.5 摘錄

眼科闡微》卷三

22 醫學集成》卷三方之加減四物湯

22.1 處方

生地、白芍、歸尾、白朮蒼朮黃芩黃柏陳皮牛膝甘草梢

22.2 功能主治

醫學集成》卷三方之加減四物湯主治婦人足後跟痛。

22.3 摘錄

醫學集成》卷三

23 仁齋直指方論》卷二十六方之加減四物湯

23.1 處方

當歸半兩,川芎半兩,白芍藥半兩,乾薑(炒)半兩,南木香2錢半,甘草(炒)2錢半。

23.2 製法

銼散

23.3 功能主治

仁齋直指方論》卷二十六方之加減四物湯主治血氣不足,肢體乏力,或瘀血腹痛,或下血過多。

23.4 用法用量

每服3錢,食前煎服。

23.5 運用

若腹不痛,則無瘀血,更加人蔘,又能益血。

23.6 摘錄

仁齋直指方論》卷二十六

24 瘍科選粹》卷七方加減四物湯

24.1 處方

川芎當歸芍藥地黃防風荊芥甘草等分鳳尾草1握。

24.2 功能主治

瘍科選粹》卷七方加減四物湯主治一切無名瘡腫。

24.3 用法用量

水煎服。

24.4 摘錄

瘍科選粹》卷七

25 《鄭氏家傳女科萬金方》卷一方之加減四物湯

25.1 處方

川芎當歸白芍人蔘黃耆香附

25.2 功能主治

《鄭氏家傳女科萬金方》卷一方之加減四物湯功在補血益氣。主治經水不調,血色淡白。

25.3 用法用量

腹痛,加阿膠艾葉延胡索

25.4 摘錄

《鄭氏家傳女科萬金方》卷一

26 《活人書》卷十九方之加減四物湯

26.1 別名

增損四物湯

26.2 處方

當歸(切,焙)1兩,川芎1兩,熟乾地黃1兩,白芍藥1兩。

26.3 製法

上爲粗末。

26.4 功能主治

《活人書》卷十九方之加減四物湯主治妊婦產前腹痛,及月事或多或少,或前或後,胎氣不安,產後血塊不散,或亡血過多,或惡露不下

26.5 用法用量

增損四物湯(《朱氏集驗方》卷十)。

26.6 運用

若妊婦下血,即入艾5-7葉,阿膠末1錢匕;同煎,服如前法,如因虛致熱,熱與血搏,口舌幹渴,欲飲水,加栝樓1兩,麥門冬3分;腹中刺痛,惡物不下,加當歸芍藥各1分;血崩,加地黃蒲黃各1兩;因熱生風,加川芎1分,柴胡半兩;身熱脈躁,頭昏項強,加柴胡黃芩各半兩;祕澀,加大黃半兩,桃仁1分(炒);滑瀉,加桂、附各1分;發寒熱,加乾薑牡丹皮芍藥各1分;嘔,加白朮人蔘各半兩;腹脹,加厚朴枳實各1分;虛煩不得眠,加竹葉人蔘各1分;躁,大渴,加知母石膏各半兩;水停心下,微吐逆,加豬芩、茯苓防己各1分;虛寒類傷寒、加人蔘柴胡防風各3分。

26.7 摘錄

《活人書》卷十九

27 片玉痘疹》卷三方之加減四物湯

27.1 處方

當歸川芎白芍、生地、麥冬紫草茸防風白芷連翹桔梗甘草牛蒡子黃耆

27.2 功能主治

片玉痘疹》卷三方之加減四物湯功在補血瀉火。主治氣實血虛,氣至而血不至,痘疹起發,頂尖四圍乾枯無水色者。

27.3 摘錄

片玉痘疹》卷三

28 萬氏家抄方》卷二方之加減四物湯

28.1 處方

當歸芍藥、生地、茯神酸棗仁(炒)、遠志

28.2 功能主治

萬氏家抄方》卷二方之加減四物湯主治瘦人血少,怔忡無時,但覺心跳。

28.3 用法用量

水1鍾半,煎至7分,通口服。

28.4 摘錄

萬氏家抄方》卷二

29 永類鈐方》卷二十一方之加減四物湯

29.1 處方

乾地黃赤芍川芎當歸防風等分黃芩減半。

29.2 功能主治

永類鈐方》卷二十一方之加減四物湯主治丹毒

29.3 用法用量

(口父)咀水煎服。

29.4 摘錄

永類鈐方》卷二十一

30 《濟生》卷四方之加減四物湯

30.1 組成

側柏葉1兩,生地黃(洗)1兩,當歸去蘆,酒浸)1兩,川芎1兩,枳殼(去瓤,炒)半兩,荊芥穗半兩,槐花(炒)半兩,甘草(炙)半兩。

30.2 功能主治

《濟生》卷四方之加減四物湯主治腸風下血不止。

30.3 用法用量

(口父)咀。每服4錢,水1盞半,生薑3片,烏梅少許,煎至7分,空心、食前去滓溫服

31 衛生寶鑑》卷十八方之加減四物湯

31.1 組成

四物湯5錢,益元散2錢半。

31.2 功能主治

衛生寶鑑》卷十八方之加減四物湯主治婦人冷熱不調,陰陽不分,大小便相反

31.3 用法用量

上和勻,用水酒各半盞,煎至8分,去滓,空心溫服

32 《醫門八法》卷三方之加減四物湯

32.1 組成

當歸身1兩(生),熟地3錢,白芍3錢(生),肉蓯蓉1錢(洗淨),火麻仁3錢,懷牛膝3錢。

32.2 功效主治

《醫門八法》卷三方之加減四物湯功在滋陰養血。主治年老、久病之人,陰血虧乏,津液不足,大便祕結

33 《治疹全書》卷下引《金鏡錄》方之加減四物湯

33.1 組成

生地、白芍當歸桔梗杏仁、桑皮、陳皮、蔞仁。

33.2 功能主治

《治疹全書》卷下引《金鏡錄》方之加減四物湯主治疹後痰嗽不止。

33.3 運用

渴,加麥冬;喘,加蘇子葶藶

34 《醫部全錄》卷二七四方之加減四物湯

34.1 組成

生地、當歸白芍山梔牡丹皮貝母知母黃柏陳皮白朮甘草元參麥門冬等分

34.2 功能主治

《證治寶鑑》卷十一方之加減四物湯主治一切失血

34.3 用法用量

水煎服。

34.4 運用

身熱,加地骨皮子芩嘔吐血,加知母石膏,以瀉胃火;衄咳血,加茅根黃芩,以瀉肺火;唾咯血,加梔、柏及肉桂少許,以瀉腎火;吐衄不止,加炒黑乾薑、柏葉、茜根、大小薊;便血不止,加槐花地榆百草霜溺血不止,倍山梔,加車前子小薊黃連,俱炒焦;諸失血久,加升麻阿膠人蔘,入童便、薑汁、韭汁。

35 《證治寶鑑》卷十一方之加減四物湯

35.1 組成

人蔘甘草茯苓熟地黃芍藥川芎當歸天麻黃芩橘皮梔子

35.2 功能主治

《證治寶鑑》卷十一方之加減四物湯主治血虛眩暈,因於吐衄崩漏,或產後失血脾虛不能收攝榮氣,諸血妄行,並夾風邪者。

35.3 用法用量

生薑大棗水煎服。

36 醫鈔類編》卷八方之加減四物湯

36.1 組成

生地、白芍當歸枸杞牛膝杜仲黃柏酸棗仁

36.2 功能主治

醫鈔類編》卷八方之加減四物湯主治陽旺陰衰,強中不收。

36.3 用法用量

水煎服。

37 《濟生》卷六方之加減四物湯

37.1 組成

當歸去蘆,酒浸,切,焙)1兩,川芎1兩,熟地黃(洗淨)1兩,白芍藥1兩,香附子(炒,去毛)1兩半。

37.2 功能主治

《濟生》卷六方之加減四物湯主治室女14天癸至,有當時未至而後至者;有卒然暴下,淋瀝不止;有若崩漏失血過多,變生諸證者。

37.3 用法用量

(口父)咀。每服4錢,水1盞半,加生薑5片,煎至7分,去滓,食前溫服

37.4 運用

如血色鮮而不止者,去熟地黃,加生地黃

38 《便覽》卷一方之加減四物湯

38.1 組成

當歸白芍川芎、生地、黃柏黃芩、熟地各等分

38.2 功效主治

《便覽》卷一方之加減四物湯功在補陰降火。主治陰虛火動,此火起於九泉穴者。

38.3 用法用量

水1盞半,煎服。

38.4 運用

甚者,加龜板氣虛者,加人蔘白朮黃耆

39 古今醫統大全》卷八十四方之加減四物湯

39.1 組成

當歸川芎白芍藥熟地黃等分

39.2 功能主治

古今醫統大全》卷八十四方之加減四物湯主治婦人血病。

39.3 用法用量

水煎服。

39.4 運用

氣虛頭痛,加參、耆、白朮甘草發熱心煩,加芩、連、梔子骨蒸勞熱,加知母黃柏黃芩銀柴胡地骨皮虛勞氣弱,咳嗽喘滿,加人蔘麥門冬、姜厚朴枳殼;煩渴飲水,加石膏知母;臍下虛冷,腰腹痛,加玄胡索、川棟子;血熱煩躁口苦舌幹,加天花粉麥門冬黃芩;風虛眩暈,加秦艽羌活嘔吐白朮人蔘藿香、姜連;中溼身重,加蒼白朮白茯苓;筋骨肢節疼痛,加防風羌活血積塊痛,加三棱莪術、官桂、乾漆蘇木紅花

40 參考資料

  1. ^ [1] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:548.
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