3 甲鈷銨介紹
3.1 藥品名稱
3.2 英文名稱
Mecobalamin
3.3 別名
鈷賓酰胺；彌可保；Methylcobalamin；Methycobal
3.4 分類
3.5 劑型
500μg。注射劑：500μg。
3.6 甲鈷銨的藥理作用
甲鈷銨爲輔酶型維生素B12甲鈷銨製劑存在於血液和脊髓液中，與其他維生素B12相比，對神經組織具有良好的傳遞性。甲鈷銨能促進核酸-蛋白-脂肪的代謝，可修復被損傷的神經組織。爲周圍神經病治療劑。
3.7 甲鈷銨的藥代動力學
健康人一次口服甲鈷銨120μg、1500μg，於3h達到血藥峯濃度，分別爲（743±47）μg/L、972μg/L。半衰期爲12.5h（給藥1500μg者）。服藥後8h，尿中總維生素B12的排泄量爲用藥後24h排泄量的40%～80%。
3.8 甲鈷銨的適應證
臨牀用於周圍神經病如糖尿病神經障礙、多發性神經炎等，尤其對麻木、疼痛、麻痹等有效，亦用於巨幼細胞性貧血。
3.9 甲鈷銨的禁忌證
對甲鈷銨過敏者禁用。
3.10 注意事項
久服無效者，不必長期服用；從事汞及其化合物的工作人員，不宜長期服用。遮光，密封保存。
3.11 甲鈷銨的不良反應
主要表現爲食慾不振、胃腸道障礙、噁心、嘔吐、軟便及腹瀉等消化系統症狀；過敏反應偶見皮疹；肌注部位偶有疼痛、硬結；其他有頭痛、出汗及發燒感冒樣反應。
3.12 甲鈷銨的用法用量
每次500μg，每天3次。肌注或靜注：每次500μg，每週3次。可用1～3個月。治療巨幼紅細胞性貧血一般以注射給藥。用量按年齡、症狀適當增減。
3.13 藥物相互作用
藥物相互作用還不明確。
3.14 專家點評
甲鈷甲鈷銨爲輔酶型維生素B12甲鈷銨製劑，臨牀用於周圍神經病如糖尿病神經障礙、多發性神經炎等，尤其對麻木、疼痛、麻痹等有效，亦用於巨幼紅細胞性貧血。久服無效者，不必長期服用。