3 疾病分類
耳鼻喉科
4 疾病概述
多見於頭面部傷傷員,大多數爲吸入火焰,乾熱空氣,蒸氣,以及有毒或刺激性煙霧或氣體所致,呼吸道燒傷可分爲三類:①輕度燒傷在咽喉以上,表現爲口、鼻、咽粘膜發白或脫落,充血水腫,分泌物增多,鼻毛燒焦並有刺激性咳嗽,吞嚥困難或疼痛等。②中度:燒傷在支氣管以上,出現 聲嘶和呼吸困難,早期痰液較稀薄,往往包含黑色炭粒,肺部偶有哮嗚或幹羅音。經氣管切開後嚴重呼吸困難往往可改善。③重度:燒傷深及小支氣管,呼吸困難發生較早而且嚴重,往往不能因氣管切開而改善,肺水腫出現亦較早,肺部呼吸音減低並有乾溼羅音。根據受傷史和臨牀表現,呼吸道燒傷診斷並不困難 。
6 症狀體徵
7 診斷檢查
1.多在密閉的環境中受傷,或伴有刺激性和有害氣體的吸入。多同時伴有面、頸部的燒傷。
2.鼻毛多被燒焦,口腔及咽部粘膜可有水泡、血腫或伴聲音嘶啞。
3.咳嗽多痰,含有黑色碳樣顆粒,或伴有大量血性泡沫狀痰。
5.胸部 X線檢查:中重度呼吸道燒傷可見氣管腔變窄,管壁增厚,粘膜不規則。
7.支氣管鏡、肺 CT等均有所改變。
8. 臨牀分度
(l)輕度:損傷位於聲帶以上,口鼻咽粘膜發白或脫落,充血水腫,分泌物增多並有刺激性咳嗽、吞嚥困難或疼痛。