和解劑

和解劑 中醫學 治療用語 方劑 中藥學

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

hé jiě jì

2 和解劑的定義

[1]

治療臟腑失和的和解劑:凡以和法爲指導,選擇適宜的藥物組成,具有和解少陽調和肝脾、調和寒熱表裏雙解作用,用來治療傷寒邪在少陽肝脾不調寒熱錯雜以及表裏同病方劑,統稱爲和解劑

和解劑適用於邪在少陽往來寒熱;或肝氣鬱結,橫逆犯土;或寒熱互結中焦而致痞證;或表裏同病等證。和解劑原只用於傷寒邪在少陽的病證,後來擴大了它的應用範圍,廣泛應用於肝脾(胃)不調(合)、寒熱錯雜表裏同病等病證。這類病證既有正氣不足的一面,又有邪氣盛實的一面;既有津液停聚爲痰溼的一面,又有陽氣鬱而化熱的一面,與單純的表證裏證完全不同。因此,治療的方法及其方劑配伍組成也不像解表劑瀉下劑清熱劑等那樣單純,往往需要兩髒同治、寒熱並用、邪正兼顧,才能使機體的各項功能重新恢復和諧。所以本章方劑分爲和解少陽調和肝脾、調和寒熱表裏雙解4類。

使用和解劑時,凡病兼虛者,補而和之;兼滯者,行而和之;兼寒者,溫而和之;兼熱者,涼而和之;兼表者,散而和之;兼裏者,攻而和之。凡邪在肌表,未入少陽,或已入裏,陽明熱盛者不宜使用;若勞倦內傷,飲食失調,氣虛血弱而症見寒熱者,應慎用。

3 和解劑分類

[1]

3.1 和解少陽劑

和解少陽劑,適用於傷寒邪在少陽證。症見寒熱往來胸脅苦滿心煩喜嘔默默不欲飲食、口苦咽乾目眩、脈弦等。常用柴胡青蒿黃芩半夏等藥配伍成方劑。代表方爲小柴胡湯蒿芩清膽湯等。邪在少陽的症狀圖4-1邪在少陽症狀

3.2 調和肝脾

調和肝脾劑,適用於肝脾不調肝胃不和)的病證。症見情志抑鬱、脘腹胸脅脹痛神疲食少、月經不調腹痛泄瀉等證。常用疏肝理氣藥如柴胡枳殼陳皮等,與健脾藥如白朮茯苓甘草配伍組方。代表方爲四逆散逍遙散痛瀉要方

3.3 調和寒熱

調和寒熱劑,適用於邪在腸胃、寒熱互結中焦所致升降失常病證。症見心下(上腹部劍突下)痞滿不痛、噁心嘔吐腸鳴下利等。常用辛溫之乾薑半夏生薑等,與苦寒之黃連黃芩配伍組方。代表方爲半夏瀉心湯

3.4 表裏雙解劑

表裏雙解劑適用於表裏同病,即表證未解,又見裏證,或原有宿疾,又感受外邪而出現表證裏證同時並見的證候表裏同病表證裏證的不同而有不同的證候表裏雙解劑就是針對表裏同病病因證候的性質,將汗法與溫裏、清熱、攻下、補虛等治法有機地結合起來運用,以適應雜病情的需要。代表方如大柴胡湯防風通聖散葛根芩連湯

表4-1 常用和解劑比較[1]

4 參考資料

  1. ^ [1] 魏睦新,王剛.方劑一本通[M].北京:科學技術文獻出版社,2009.
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