2 英文參考
cold stranguria[湘雅醫學專業詞典]
4 淋證之一·寒淋
①淋證之一[1]。亦稱冷淋[1]。《諸病源候論·淋病諸候》:“寒淋者,其病狀先寒戰然後尿是也。由腎氣虛弱,下焦受於冷氣,入胞與正氣交爭,寒氣勝則戰寒而成淋,正氣勝戰寒解,故得小便也。”
②小兒諸淋之一[1]。因風寒之邪入侵膀胱,致下焦受冷,失去正常的氣化功能而成[1]。症見小便閉塞,脹痛難忍,並牽引少腹作痛,或小便淋瀝不暢[1]。治宜溫陽散寒,止痛利水,用五苓散加肉桂、小茴香[1]。
4.1 關於淋證
淋證(stranguria[2][3])爲病名[4][5]。是指以小便頻急,淋瀝不盡,尿道澀痛,小腹拘急,痛引腰腹爲主要表現的疾病的統稱[5][5]。又稱淋瀝[5]。
淋證的病因以膀胱溼熱爲主,病位在腎與膀胱,初起多邪實之證,久病則由實轉虛,亦可呈現虛實夾雜的證候,其臨牀症狀有二類,一類是膀胱氣化失司引起的證候;一類是各種淋證的特殊症狀,前者是診斷淋證的依據,後者是區別不同淋證的特徵。應與淋證進行鑑別的病證有癃閉、尿血、尿濁等。[6]
根據病因病機和症狀不同,淋證分爲熱淋、石淋、氣淋、血淋、膏淋與勞淋六種類型,在辨證時,除要辨明不同淋證的特徵外,還要審察證候的虛實。初起溼熱蘊結,以致膀胱氣化失司者屬實,治宜清熱利溼通淋,佐以行氣。病久脾腎兩虧,膀胱氣化無權者屬虛,治宜培補脾腎。虛實夾雜者,宜標本兼治。並根據各個淋證的特徵,或參以止血,或配以排石,或佐以泄濁等。鍼灸治療本病急性期可迅速緩解疼痛。對尿路中、下段結石,針刺後排石效果較好,而尿路上段和腎盂、腎盞部位的結石則應採取綜合療法。若淋證併發嚴重感染,腎功能受損,或查知結石體積較大,鍼灸難以奏效,則採用其他療法。患膏淋、勞淋而氣血虛衰者,應適當配合中藥以補氣養血。[7][7]
各種淋證之間,彼此又有一定的關係,表現在轉歸上,一是虛實的相互轉化,在不同淋證之間和同一淋證的本身都存在這種情況。二是各種淋證之間的相互轉化。也可二種淋證或虛實同時並見。認識這種轉化,對臨牀有實際指導意義。[7]
現代醫學中的一些泌尿系感染、結石、結核、急慢性前列腺炎、乳糜尿等病,有類似六淋證候者,可參考淋證施治[7]。
詳見淋證條。
5 胞痹的別稱·寒淋
寒淋爲胞痹的別稱[7]。《醫學入門·小便不通》:“胞痹即寒淋,小便痛引臍腹,上有清涕,腎着湯;熱者,瀉腎湯。”胞痹又名膀胱痹[8]。因風寒溼邪久客膀胱,使膀胱虛寒,氣化失常所致[8]。症見小腹脹滿,疼痛拒按,小便艱澀不利,鼻流清涕等[8]。《黃帝內經素問·痹論》:“胞痹者,少腹膀胱按之內痛,若沃以湯,澀於小便,上爲清涕。”治宜溫通,選用腎着湯、巴戟丸、金匱腎氣丸等方[8]。亦有因溼熱蘊結膀胱而致者,治宜清利,用腎瀝湯或八正散等方[8]。
6 參考資料
- ^ [1] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1796.
- ^ [2] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2010)[M].北京:科學出版社,2011.
- ^ [3] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.
- ^ [4] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:647.
- ^ [5] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1654.
- ^ [6] 張伯臾主編.中醫內科學[M].上海:上海科學技術出版社,1985:233-238.
- ^ [7] 石學敏主編.鍼灸治療學[M].上海:上海科學技術出版社,1998:100-103.
- ^ [8] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1282.