3 定義
國家基本藥物制度是指國家按照安全、有效、必需、價廉的原則，制定基本藥物目錄；政府招標組織國家基本藥物的定點生產、政府定價、採購和統一配送，較大幅度降低羣衆基本用藥負擔，提高基本藥物的可及性；並逐步規範同種藥品的名稱和價格，保證基本用藥，嚴格使用管理規範，降低藥品費用。
4 國家基本藥物目錄的歷史背景及演化
自1992年起，我國結合醫療保險制度改革，開始制定國家基本藥物目錄的工作，要求國家在基本藥物品種範圍內制定公費醫療報銷藥品目錄。當時的背景是，因爲市場上使用的中藥製劑已高達5100多種，西藥製劑有近4000種，如此大量的藥品在市場上流通，造成藥品生產、供應、臨牀使用的某些環節失控，臨牀急需的治療性藥品時有斷檔，一些劣質藥品甚至假藥流入醫院。此外，公費醫療制度中存在的不完善，也造成了藥品浪費，加大了國家和單位的財政負擔。
1996年，國家公佈了第一批國家基本藥物目錄，其中西藥有26類，699個品種，中藥製劑1699種。1998年初，再次公佈了調整後的國家基本藥物西藥的品種目錄，有27類740個品種入選。
然而，隨着城鎮職工基本醫療保險制度的建立和推廣，《國家基本醫療保險和工傷保險藥品目錄》被廣泛採用，國家基本藥物目錄漸漸被人們淡忘。
事實上，國家基本藥物制度最早來自世界衛生組織（WHO）的基本藥物政策，針對藥品市場更新換代加快和藥品巨大浪費的情況，WHO於1975年開始推薦一些國家制定基本藥物的做法，並將此做法作爲該組織藥品政策的戰略任務。WHO設立基本藥物專家委員會，並制定了基本藥物示範目錄；爲確保基本藥物能夠發揮作用，於1981年建立了基本藥物行動委員會。WHO希望通過確定基本藥物，使其成員國，尤其是發展中國家的大部分人口得到基本藥物供應，降低醫療費用，促進合理用藥。
顯然，國家基本藥物與基本醫療保險藥品目錄在作用、依據、範圍、執行效力上均有區別。但也有人提出，徹底改革藥品報銷目錄和國家基本藥物目錄，將兩個目錄合二爲一，建立指導性藥品報銷目錄，實行國家基本藥物報銷制度。
建立國家基本藥物制度被認爲是治理我國醫藥秩序混亂、價格虛高、不公平交易、商業賄賂嚴重等問題的一項根本制度，也是醫藥購銷制度改革的關鍵一環。有官員指出，藥品的特殊屬性決定了藥品的生產、流通具有一定的社會公益性質，不能完全靠市場調節。政府應該加強對藥品生產、採購、配送、使用等環節的監管。
目前，全球已經有72個國家採取了國家基本藥物政策，還有32個國家正在擬定自己的基本藥物政策。歷史和現實決定了國家基本藥物制度將成爲國家藥品政策的核心。
5 國家基本藥物目錄
《國家基本藥物目錄（2018年版）》由國家衛生健康委員會、國家中醫藥管理局於2018年9月30日《關於印發國家基本藥物目錄（2018年版）的通知》（國衛藥政發〔2018〕31號）印發，自2018年11月1日起施行。
《國家基本藥物目錄》（2012年版）由衛生部於2013年3月13日（衛生部令第93號）發佈，自2013年5月1日起施行。
《國家基本藥物目錄（基層醫療衛生機構配備使用部分）（2009版）》由衛生部於2009年8月18日（中華人民共和國衛生部令第69號）發佈，自2009年9月21日起施行，2013年5月1日起廢止。