《仁齋直指方論(附補遺)》

宋 楊士瀛

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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附∶證治賦

麻黃湯髮臘月寒傷營,桂枝湯散冬天風傷衛。九味羌活湯發三時之表,(三時傷寒,春夏秋也。)六神通解散晚發之邪。(三月天行,謂之晚發。)香蘇散十神湯參蘇飲發表調中,(平和之藥,外感內傷兼治。)葛根湯解肌湯、小柴胡和解半表。大柴胡、三承氣攻熱邪傳裏理中湯四逆湯寒中陰經。(以上治外感。)補中益氣湯治飽飢勞役,昇陽順氣湯療怒恐憂思。調中益氣湯調胃脾失協,參術調中湯治脾肺俱傷。昇陽散火湯升散熱邪。(凡言熱者,指外熱也。)昇陽益胃湯分消溼氣。(以上治內傷。)和解散金沸草散時行寒疫神術散定風餅子療暴中風邪。人蔘敗毒散升麻葛根湯溫疫身熱陽毒升麻湯雄黃解毒丸天行而咽疼。宣明雙解散溫熱始終之要藥,藿香正氣散暑溼內外之良方。香薷飲清暑益氣湯人蔘白虎湯、益原散、縮脾飲能祛實虛暑氣平胃散羌活勝溼湯昇陽除溼湯五苓散術附湯善解外內溼邪。生料五積散溼溫寒,(治表裏寒溼。)防風通聖散清熱潤燥。(治表裏之熱燥。)搜風順氣丸神芎丸大腸燥症,黃連解毒湯三黃丸三焦火邪。(凡言火者,指內火也。)當歸六黃湯瀉火滋陰防風當歸飲補虛退熱。舟車丸、三花神丸能除溼熱,(溼則生熱。)秦艽湯羌活愈風湯善解燥風。(燥則生風。)胃苓湯傷暑泄瀉腹疼,柴苓湯傷寒泄瀉身熱桂苓白朮散霍亂而口發渴,加減理中湯治吐瀉而咽不幹。蒼朮湯胃風湯治溼傷氣分,白痢便膿;地黃湯芍藥湯主熱傷血分,赤痢下血萬安散七寶飲治瘧無汗而寒多熱少,清脾飲六和湯療瘧有汗而寒少熱多。華蓋散五拗湯主喘嗽因寒外襲,洗肺散貝母散咳嗽由火內生。(以上發表和中,以治風寒暑溼燥火。)白虎湯胃火有餘,八珍湯補脾陰不足白朮和胃丸能養脾胃,寬中進食丸喜滋形氣治中湯枳術丸和中丸大安丸保和丸健脾消食,香谷丸、香棱丸積氣丹、妙攻丸、消塊丸破積除症。木香枳殼丸療食停久發黃神妙列仙散酒積陳成疸。木香積術丸、化滯湯調氣進食,七轉靈應丹萬應丸取積追蟲。丁香脾積丸妙應丸治心腹諸疼,大黃備急丸三陽散主猝暴百病。三棱消積丸治新傷生冷硬物,(內用巴豆。)木香檳榔丸療久患氣食痞膨。(內用大黃。)巴豆斬關,去時新之冷積可仗;大黃破結,推陳久之熱症宜遵。氣病調氣,用木香檳榔香附枳殼;血病宜和血,以川芎當歸桃仁紅花越鞠丸木香流氣飲開鬱氣之無形,蟠蔥散撞氣阿魏丸破積血之有質。神砂一粒丹氣鬱而爲心疼,神聖代針散血積而作疝氣獨活寄生湯氣血結滯在腰,當歸拈痛湯溼熱沉凝於足。控涎丹小胃丹溼熱流注四腹作疼,金棗丹虎骨散氣血怫鬱遍體爲病。(以上調胃消食並治氣血溼熱鬱積。)二陳湯以豁痰,三補丸而瀉火。六君湯豁痰補氣調胃,六物湯降火補血滋陰。(四物東加黃柏知母是也。)當歸龍薈丸善降陰火兼治脅痛人蔘養胃湯能開結痰並療久瘧太平丸消化丸痰嗽有功,左金丸香連丸熱痢必效。洗心散瀉肝散瀉心肝之火,滾痰丸化痰丸蠲熱燥之痰。四七湯黑錫丹痰結心胸,清空膏涼膈散除火升頭膈。石膏羌活散祛風明目川芎石膏湯瀉火定眩。川芎茶調散風熱上攻頭目,葛花解醒湯療溼痰中滿胃腸。龍腦雞蘇丸除心肺虛煩,人蔘瀉肺湯散胸膈實火犀角地黃湯桃仁承氣湯茯苓補心湯阿魏丸小建中湯治火載血而上出,當歸承氣湯、瑞竹蒲黃散當歸和血散聚金丸伏龍肝散療陽迫陰而下行。紅花當歸散、千金桃仁煎六合湯經脈不通,涼血地黃湯解毒四物湯膠艾湯崩漏不止。金匱當歸散清熱安胎而易產,丹溪天麻丸活血保產而無驚。女金丹烏雞丸調氣血,令老婦妊娠天一丸連翹飲瀉火溼,主小兒百病。醒脾散玉餅子肥兒丸香棱丸治嬰孩脾氣不足而致疾,瀉青丸奪命散抱龍丸檳榔丸療童樨肝邪有餘而生災。金箔鎮心丸金箔鎮心丹安神定驚,五福化毒丹犀角消毒飲清熱解毒異功散補痘瘡之虛寒通聖散斑疹實熱內疏黃連湯千金漏蘆湯主陽痛腫掀向外,內託復煎散、淵然奪命丹治陰疽毒蘊於中。立馬回疔丹萬靈奪命丹疔瘡而有殊功,神效太乙膏散腫潰堅湯治瘰而收實效。紫金丹治藥食衆毒兼癰疽疔腫,(主解利。)如聖散風溼諸邪及癱瘓痛風。(主發散。)香谷丸、芎歸丸療痔而清熱涼血槐角丸、烏王丸治漏而散溼補虛。清心蓮子飲八正散小便淋濁虛實之分,導滯通幽湯三和散大腸燥結有血氣之異。海藏五飲湯散五等之飲,開結枳實丸消諸般之痰。導痰湯三生丸豁痰疏風千緡湯四磨湯下氣定喘蘇子降氣湯消痰利氣,三因七氣湯解鬱開心。瓜蒂散稀涎散四靈散吐涎而祛風蘇青丹星香湯滌痰湯豁痰而順氣。蘇合香丸烏藥順氣散勻氣散善開結氣,小省風湯青州白丸子搜風丸能散風痰牛黃清心丸治諸痰熱而類風,諸小續命湯真中風而在脈。三化湯主風入腑,推陳潤燥至寶丹治邪入髒,散熱消風。龍星丹疏風清熱豁痰,愈風丹潤燥祛風瀉火。換骨丹續命丹風痰充塞經絡而爲癱瘓清燥湯健步丸溼熱燻蒸筋骨而成痿疲。南星治風痰蒼朮溼痰天花粉熱痰,海石治燥痰半夏治寒痰。柴胡瀉肝火,黃連心火白芍藥脾火黃芩瀉肺火,黃柏瀉腎火。天門、麥門、知母石膏竹茹、童便、玄明粉上清丸能散虛火,荊瀝、竹瀝貝母瓜蔞、韭汁、薑汁霞天膏二瀝湯善開虛痰氣虛加以四君,血虛加以四物。(以上治痰火氣風。)四君補氣益脾,四物補血兼滋腎。八物湯十全大補湯補氣血兩虛,固本丸、祕傳補元丸補心腎不足。錢氏白朮散參苓白朮散竹葉石膏湯補脾胃諸虛,丹溪補陰丸金匱腎氣丸三一腎氣丸真陰久損。崔氏八味丸補陰興陽,天王補心丹寧神定志硃砂安神丸涼血清心,八味定志丸補虛開竅茯菟丸、萆釐清飲除濁止淋,固精丸、固真太寶丸祕精收脫。保和湯知母茯苓湯、黃鱉甲湯止嗽寧肺,保真湯十味人蔘散人蔘養榮湯除熱補虛。一秤金七仙丹烏髮駐顏,瓊玉膏固本酒延年益壽。(以上補氣血髒腑。)以方加減存乎,人要審病而合宜用藥,補瀉行於味,須隨時而換氣。奇偶復七方須知,(七方者,奇偶復大小緩急也。)初中末三治要察。(初則發攻,中則調和,末則收補。)寒因熱用,熱因寒用通因通用塞因塞用,(通因通用者,通其積滯下焦自然閉密也。)高者抑之下者舉之,外者發之,內者奪之。(塞因塞用者,塞其下流而上焦自然開豁也。)寒則兼凝,熱則開行,風能勝溼,溼能潤燥。辛能散結,甘能緩中,淡能利竅,苦以泄逆,酸以收耗,鹹以軟堅。升降浮沉則順之,(謂順其升降浮沉之性也。)寒熱溫涼宜逆也。(謂以寒治熱,以熱治寒也。)病有淺深,治有難易。初感風寒,乍傷飲食,一藥可愈;舊存癖,久患虛勞,萬方難瘳。履霜之疾亟療,無妄之藥勿試。病若伏虛,宜半攻而半補;醫稱多術,或用灸而用針。針有劫病之功,灸獲回生之驗。針能去氣病而作痛,灸則消血癥以成形。髒寒虛奪者,治以灸;脈因攣痹者,療以針剌。血實畜結腫熱者,宜從砭石氣滯痿厥寒熱者,當仿導引經絡不通,病生於不仁者,須覓醪醴;血氣凝泣,病生於筋脈者,可行熨藥。病剽悍者,按而收之;(謂按摩也。)乾霍亂者,刮而行之。(謂刮痧也。)醫業十三科,宜精一派;病情千萬變,仔細推評。姑撮碎言,以陳管見,後之學人,庶達迷津。

知識點: