經曰∶北方黑色,通入於腎,開竅於二陰,藏精於腎。又曰∶腎主五液。故腎實則津液足而大便潤,腎虛則津液竭而大便燥。凡大便祕結,皆由房勞過度或恣飲酒,喜食辛熱。飲食火起於脾胃,淫慾火起於命門。致陰虛血耗,火盛水虧,津液少生,傳道失度。有高年血少或脫血腸枯;或新產血竭;或虛人運滯;皆成斯證。惟當養血滋陰,滑澀潤燥,勿妄通利,耗傷真元,再發轉甚。辨風祕、氣祕、熱祕、寒祕、溼祕之異酌治。若日久幽門不通,上衝吸門不開,漸成噎膈者有矣。脈沉伏而結,自汗,小便澀,忌攻,宜豬膽法潤。
主方
(熱祕)當歸生地熟地麻仁桃仁杏仁枳殼厚朴條芩(各七分)大黃(酒蒸,五分)水煎服(或丸。)血虛加芍藥,倍歸、地、桃仁;風祕,郁李仁、羌活、皂莢;氣虛,人蔘、麥冬;氣實,檳榔、枳實;痰多,栝蔞、竹瀝;老人,天麥冬、蔞仁,倍歸地;產後加人蔘、紅花(倍歸、地、玄、苓、桃;)幽門不通加檳榔。
治腸胃燥熱,大便不通,宜兼燥證參酌。大黃(酒蒸)厚朴枳實白芍(各二兩)杏仁麻仁(各兩半)上末,煉蜜和丸桐子大,每服三十丸,空心白湯下,常服寸丸。
(方見婦科)治血燥祕,加桃仁、大黃(等分)爲末,蜜丸,三十丸湯下。
能潤腸宣水,久服諸病皆效(方見中風。)
大小便祕。蔥(一枝)、姜(一塊)、豉(二十粒)、鹽(一匙),共搗掩臍,帛縛自通。蜜導,豬膽,香油灌等法(見傷寒門。)
簡便方
便祕。硃砂(飛,研,一錢)真蘆薈(一錢四分)細研,滴好酒和丸,作二次,好酒下。又黑醜(半生半熟)研末,每服二錢,熱茶下。或麻子研,和米煮粥。又羊蹄根一兩,水煎服。常食豬油及悉尼,妙。又蓯蓉(一個,重三、四兩者,酒洗,去鱗甲,)白酒三碗,煎一碗服。峻補精血,便通。