王嫗寒熱嘔惡，飲食不進，腹痛痢下，日夜五六十次，赤白相雜，裏急後重，舌苔膩布，脈象浮緊而數。感受時氣之邪，襲於表分，溼熱挾滯，互阻腸胃，噤口痢之重症。先宜解表導滯。荊芥穗（一錢五分）青防風（一錢）淡豆豉（三錢）薄荷葉（八分）藿蘇梗（各一錢五分）仙半夏（二錢）枳實炭（一錢五分）苦桔梗（一錢）炒赤芍（一錢五分）六神曲（三錢）焦楂炭（三錢）生薑（二片）陳紅茶（一錢）另玉樞丹（開水先沖服，四分）二診得汗，寒熱較輕，而痢下如故，腹痛加劇，胸悶泛惡，飲食不進，苔膩不化，脈象緊數。表邪雖則漸解，而溼熱挾滯，膠阻曲腸，濁氣上幹，陽明通降失司，恙勢尚在重途，書雲∶無積不成痢。再宜疏邪導滯，辛開苦降。炒豆豉（三錢）薄荷葉（八分）吳萸（三分）川雅連（五分，拌炒）枳實炭（一錢）仙半夏（二錢）炒赤芍（一錢五分）酒炒黃芩（一錢）肉桂心（三分）生薑（二片）青陳皮（各一錢）六神曲（三錢）焦楂炭（三錢）大砂仁（八分）木香檳榔丸（包煎，三錢）三診寒熱已退，嘔惡亦減，佳兆也。而腹痛痢下，依然如故，脘悶不思納谷，苔膩稍化，脈轉弦滑，溼熱滯尚留曲腸，氣機窒塞不通。仍宜寒熱並用，通行積滯，勿得因年老而姑息也。仙半夏（二錢）川連（四分）酒炒黃芩（一錢五分）炒赤芍（二錢）肉桂心（三分）枳實炭（一錢）金鈴子（二錢）延胡索（一錢）六神曲（三錢）焦楂炭（三錢）大砂仁（研，八分）全栝蔞（切，三錢）生薑（一片）木香檳榔丸（包煎，四錢）四診痢下甚暢，次數已減，腹痛亦稀，惟脘悶不思納谷，苔濃膩漸化，脈象濡數，正氣雖虛，溼熱滯尚未清澈，脾胃運化無權。今制小其劑，和中化濁，亦去疾務盡之意。酒炒黃芩（一錢五分）炒赤芍（一錢五分）全當歸（一錢五分）金鈴子（二錢）延胡索（一錢）陳皮（一錢）春砂殼（八分）六神曲（三錢）炒谷麥芽（各三錢）全栝蔞（切，四錢）銀花炭（三錢）薺菜花炭（三錢）香連丸（吞服，一錢）宣童發熱六天，臨晚尤甚，熱度至百零四之盛，下痢日夜七八十次之多，速至圊而不能便，腹痛墮脹難忍，穀食不進，幸無嘔吐，而口乾欲飲，苔膩黃，脈滑數。時疫伏溫，蘊蒸陽明，欲達而不能達，溼滯敗濁，互阻曲腸，欲下而不能下。手足陽明爲病，病情猛烈，急議表裏雙解，通因通用，冀望熱清痢減，始有轉機之幸。粉葛根（二錢）薄荷葉（八分）金銀花（八錢）連翹殼（四錢）酒炒黃芩（一錢五分）炒赤芍（一錢五分）青陳皮（各一錢）全栝蔞（切，四錢）春砂殼（八分）苦桔梗（一錢）六神曲（三錢）焦楂炭（三錢）枳實導滯丸（包煎，三錢）二診連投解肌通腑之劑，得汗甚多，發熱較輕，白疹隱隱，佈於胸膺之間，伏溫之邪，有外達之機，痢下次數雖則不少，而腹痛已減，後重亦松，納谷無味，口乾欲飲，苔黃，脈滑數不靜。溼熱敗濁，尚在曲腸之間，未得下行也。原法增減，努力前進。原方去薄荷葉，加清水豆卷（四錢）。三診發熱漸退，痢下亦稀，腹痛後重，已減其半。穀食無味，口乾不多飲，神疲色萎，苔薄黃，脈濡滑而數。陰液暗傷，溼熱滯尚未清澈，腸胃氣機不和。今擬理脾和胃，清化溼濁，更宜薄滋味，節飲食，恐有食復之弊，雖有虛象，不可驟補。炒銀花（五錢）炒赤芍（一錢五分）酒炒黃芩（一錢）全當歸（一錢五分）陳皮（一錢）春砂殼（八分）苦桔梗（一錢）焦楂炭（三錢）焦谷麥芽（各三錢）全栝蔞（切，三錢）薺菜花炭（三錢）香連丸（包，一錢二分）洪左血痢及旬，日夜十餘次，腹疼裏急，身熱晚甚，口乾欲飲，舌前半糙絳，中後膩黃，脈象弦數。此乃陰液素虧，津乏上承，伏溫在營，血滲大腸，腸中溼濁稽留，氣機痞塞不通，症非輕淺。姑擬生津達邪，清營化濁。鮮石斛（三錢）淡豆豉（三錢）金銀花（五錢）連翹殼（三錢）白頭翁（三錢）北秦皮（二錢）酒炒黃芩（一錢五分）炒赤芍（一錢五分）焦楂炭（三錢）全栝蔞（切，四錢）枳實炭（一錢）苦桔梗（一錢）活蘆根（去節，一尺）二診昨投藥後，諸恙不減，而反煩躁不寐，舌紅絳，苔糙黑無津，脈弦數。伏溫化熱，由陽明而傳於厥少二陰，厥陰爲藏血之經，內寄相火，厥陰有熱，則血溢沸騰，而下迫大腸，則爲血痢；少陰爲水火之髒，水虧火無所濟，津液愈傷，神被熱擾，則煩躁而不寐也。身熱晚甚者，陽明旺於申酉。陽明之溫熱熾盛也，溫已化熱傷陰，少火悉成壯火，大有吸盡西江之勢！急擬黃連阿膠湯，滋少陰之陰，白頭翁湯，清厥陰之熱，銀翹、花粉，解陽明之溫。複方圖治，猶兵家之總攻擊也。勇往前進，以冀弋獲。阿膠珠（二錢）川雅連（四分）生甘草（五分）白頭翁（三錢）鮮石斛（四錢）連翹殼（三錢）生赤白芍（各一錢五分）酒炒黃芩（一錢）北秦皮（二錢）金銀花（四錢）粉葛根（一錢五分）天花粉（三錢）活蘆根（去節，一尺）生山楂（三錢）三診服藥後，已得安靜，水火有既濟之象，且有微汗，伏溫有外解之勢，血痢次數亦減，藥已中肯，有轉危爲安之兆。惟陰液大傷，清津無以上供，齒垢脣燥，舌仍焦糙，口渴不欲飲，熱在營分，蒸騰營氣上升，故口渴而不欲飲也。脈弦數不靜，守原法而出入一二、冀望津液來複，邪熱退卻，由裏及表，由營返氣，始能入於坦途耳。原方去葛根，加粉丹皮（一錢五分）、鮮生地（四錢）。四診血痢大減，臨晚身熱亦去其半，舌黑糙已退，轉爲光紅，脣燥口乾，不思納谷，脈濡數，陰液傷而難復，邪熱退而未淨也。仍擬生津清營，以和胃氣。鮮石斛（三錢）天花粉（三錢）生甘草（五分）阿膠珠（二錢）川雅連（三分）白頭翁（三錢）酒炒黃芩（一錢）赤白芍（各一錢五分）嫩白薇（一錢五分）炒銀花（四錢）廣橘白（一錢）生熟谷芽（各三錢）活蘆根（去節，一尺）五診血痢止，潮熱亦退，脣燥齒幹，睡醒後口舌無津，穀食衰少，神疲萎頓，脈濡數不靜。陰液未復，津無上承，脾胃輸化無權，生氣受戕，人以胃氣爲本。今擬甘寒生津，養胃清熱，以善其後。西洋參（一錢五分）鮮石斛（三錢）生甘草（五分）大麥冬（二錢）炒銀花（三錢）嫩白薇（一錢五分）廣橘白（一錢）生谷芽（四錢）抱茯神（三錢）生扁豆衣（三錢）淮山藥（三錢）活蘆根（去節，一尺）陶左夏秋痢下，至冬不止，赤白夾雜，日夜二十餘次，腹痛後重，納谷衰少，面色萎黃，舌苔薄膩，脈象沉細而遲，此脾臟受寒，不能統血，血滲大腸，腸中溼濁，膠阻不化，延久有脹滿之慮。急擬溫運太陰，而化溼濁，勿因久痢驟進兜澀也。更宜節飲食，薄滋味，亦是助藥力之一端。炒潞黨蔘（一錢）熟附塊（一錢五分）炮姜炭（八分）清炙草（六分）生白朮（二錢）全當歸（二錢）炒赤白芍（各一錢五分）軟柴胡（七分）川桂枝（八分）焦楂炭（三錢）大砂仁（研，一錢）炒焦赤砂糖（三錢）二診投溫運太陰，而化溼濁之劑，已服三帖，下痢赤白，已減其半，納谷衰少，神疲萎頓，脈象沉細，寒濁雖則漸化，脾胃輸運無權。既已獲效，更進一籌。原方去柴胡、桂枝，加炒麥谷芽（各四錢），竈心黃土（四錢）。呂右經閉一載，營血早虧，今下痢赤白，已延三月，腹痛後重，納谷衰少，形瘦骨立，舌光無苔，脈象濡細。據述未病喜食水果，既病又不節食，脾土大傷，中焦變化之血，滲入大腸，腸中溼濁互阻，積而爲痢也。今擬溫運脾胃，以和胃氣，寒熱並調，去其錯雜。炒潞黨蔘（一錢五分）熟附塊（一錢）炮姜炭（六分）生白朮（三錢）清炙草（六分）全當歸（二錢）炒赤白芍（各一錢五分）肉桂心（飯丸吞服，三分）焦楂炭（三錢）大砂仁（研，八分）阿膠珠（一錢）戊己丸（包煎，二錢）炒焦赤砂糖（三錢）二診經治以來，血痢雖則輕減，而餘恙如舊。舌邊碎痛，恐起口糜之先端。穀食衰少，胃氣索然。欲溫中則陰分愈傷，欲滋養則脾胃益困，顧此失彼，棘手之症，難許完璧。專扶中土，以冀土濃火斂之意。炒潞黨（三錢）生於術（二錢）清炙草（五分）炒淮藥（三錢）炮姜炭（六分）全當歸（一錢五分）赤白芍（炒，各一錢五分）御米殼（炒，三錢）炒谷芽（四錢）駐車丸（包煎，三錢）滕左暑溼挾滯，鬱於曲腸，煉成積，氣機流行窒塞，腹痛痢下，日夜數十次，赤白相雜，裏急後重，納少。舌苔膩布，脈象沉緊。先宜通因通用。炒黑荊芥（一錢）銀花炭（三錢）炒赤芍（五錢）全當歸（二錢）苦桔梗（一錢）青陳皮（各一錢）全栝蔞（切，三錢）六神曲（三錢）焦楂炭（三錢）炒條芩（八分）大砂仁（研，八分）煨姜（二片）陳紅茶（一錢）枳實導滯丸（三錢，吞服）羅左寒暑溼滯，互阻腸胃，腹痛下痢，次數甚多，胸悶泛惡，不能飲食，苔膩脈遲，宜溫下法。熟附塊（一錢五分）制川軍（三錢）枳實炭（一錢五分）姜半夏（三錢）藿香梗（一錢五分）玉樞丹（先開水衝，四分）青陳皮（各一錢）白蔻仁（研，八分）大砂仁（研，八分）制川樸（一錢）焦楂炭（三錢）生薑（三片）靳左痢下純紅，裏急後重，腹痛納少，苔黃，脈濡數。此溼熱入營，血滲大腸，腸中滯濁互阻，鍛鍊而爲紅積也。宜清熱導滯，調氣行血，氣調則後重自除，血行則便紅自愈。白頭翁（三錢）北秦皮（二錢）炒黃芩（一錢五分）全當歸（一錢五分）酒川連（五分）炒赤白芍（各一錢五分）桃仁泥（包，一錢五分）杜紅花（八分）焦楂炭（三錢）全栝蔞（切，四錢）春砂殼（八分）細青皮（一錢）祁右痢下匝月，次數雖少，穀食不進，裏熱口乾，加之呃逆口糜，脈小數，舌質紅，苔糜腐，痢久傷陰，木火衝胃，溼熱敗濁，稽留曲腸，腸膜已腐矣，危狀疊見，恐難挽回。勉擬參連開噤意，聊盡人工。西洋參（一錢五分）川雅連（五分）炒黃芩（一錢）生白芍（一錢五分）甘草（五分）陳皮（一錢）炒竹茹（一錢五分）清炙枇杷葉（三錢）柿蒂（十枚）石蓮（三錢）焦麥芽（一錢五分）薺菜花炭（三錢）滋腎通關丸（包煎，一錢五分）吳左年五十陰氣自半。腸中乾燥，喜用西法灌腸，而轉爲下痢，色青如藍，肛門時時墮脹，歷五六日，片刻不能安適，穀食減少，舌中剝，邊薄膩，脈虛弦，良由灌腸之時，風邪從肛門而入。風氣通於肝，青爲肝之色，風淫於肝，肝木乘脾，脾失健運之常，穀食入胃，不能生化精微，而變爲敗濁。風氣從中鼓盪，驅敗濁下注大腸，而爲之下痢色青如藍也。肛門墜脹者，中虛清氣不升，經所謂中氣不足，溲便爲之變也。宜補中益氣，去風化濁之治。清炙黃（三錢）炒防風（一錢）清炙草（六分）銀柴胡（一錢）蜜炙升麻（五分）炒潞黨（一錢五分）全當歸（二錢）炒白芍（一錢五分）苦桔梗（一錢）陳皮（一錢）炒焦赤砂糖（三錢）山楂肉（三錢）炒谷麥芽（各三錢）此方一劑知，三劑已，接服歸芍六君湯。哈左脾有寒，腸有溼熱，痢下赤白，腹痛綿綿，舌薄黃，脈沉細。土虛木來侮之，氣機窒塞不通，不通則痛。徒用攻劑，恐有流弊，今宜溫運脾陽，苦化溼熱。銀柴胡（八分）清炙草（五分）廣陳皮（一錢）酒炒黃芩（一錢五分）金鈴子（二錢）炒白芍（二錢）春砂殼（八分）六神曲（三錢）肉桂心（三分）全當歸（二錢）苦桔梗（一錢）焦楂炭（三錢）薺菜花炭（三錢）香連丸（包，七分）王右脾寒腸溼，血痢色紫，腹無痛苦，久而不止，納少神疲，脈象沉細，苔薄黃。擬黃土湯加味，溫運中陽，而清溼熱，以冀火土相生，陽氣得以上升，陰血不致下泄矣。炮姜炭（三分）生地炭（三錢）酒炒黃芩（一錢）白歸身（二錢）生於術（二錢）阿膠珠（三錢）炒赤芍（二錢）肉桂心（三分）清炙草（五分）地榆炭（三錢）竈心黃土（煎湯代水，一兩）黃左溼熱滯鬱於腸胃，氣機流行窒塞，腹痛痢下鮮血，裏急後重，納谷減少，苔黃脈數，症勢沉重。擬白頭翁湯加味，苦寒清熱，和中滌腸。白頭翁（一錢五分）北秦皮（一錢五分）全當歸（三錢）銀花炭（四錢）酒炒黃芩（三錢）川黃柏（一錢五分）炒青陳皮（各一錢五分）炒黑荊芥（一錢五分）炒赤芍（二錢）地榆炭（一錢）春砂殼（五分）薺菜花炭（三錢）枳實導滯丸（四錢）