《喉科集腋》

清 沈青芝

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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咽喉雜症

喉間腫長如瓜蒂者不可刺破則傷人鹽赤研末以雞羽蘸搽即消咽喉間生肉層層相疊漸漸腫起起有孔出臭氣用臭橘葉煎湯頻服即愈喉癰結喉生又名猛疽以其毒勢猛烈可畏也屬任脈手太陽手少陰積熱憂憤所致若過時不治穿潰咽嗌者死癰發於嗌中名曰猛疽不治化爲膿膿不得瀉塞咽半日死其化爲膿者瀉則合豕膏冷食三日而已喉癰生於結喉之間名海門第一關最爲惡毒乃心肝火炎於脾肺毒氣攻喉切忌刀針咽喉紅腫瘀塞作痛此屬標病膿出自愈當以金鎖匙吐出痰涎推蕩積熱脹痛者開之喉癰不放膿者非法喉癰生於咽外正中腫痛妨礙飲食紅腫發熱如必欲潰膿軟而脹痛者針之內服補之劑玉紅膏搽貼其肌完口有腐潰內通湯水隨孔出曾治數人俱亦無妨積熱喉癰其腫如黃糖李上面紅絲外症項上痛齒痛胃經受熱胃氣通於喉嚨故患喉癰先吐痰次吹藥加元明粉煎藥加當歸黃倍片芩喉癰此毒因七情鬱結而成毒生喉間若不速治恐毒氣內攻喉骨若潰必致口內出膿雖不傷命即成冷終身之痼疾喉癰雖腫而咽門半塞半閉其病雖兇而喉道又寬又緊此皆兇症雖無妨喉癰因過食辛辣炙爆濃味醇酒感熱而發屬肺喉間無形但紅腫而痛虛者亦發熱四五日可愈治喉癰碧丹金丹少許吹之內服膏子藥或煎藥舌喉癰肥人感熱性燥者多患此症凡舌下生如小舌者爲舌連喉腫痛即發癰大抵兼者勢兇如患舌喉癰大便祕煎藥內加元明粉大黃小便不利六一散喉癰加減犀角地黃湯舌用金丹舌根及兩旁莫間斷喉用碧丹金丹(五)頻頻吹之喉菌憂鬱血熱氣滯而生婦人多患之狀如浮萍略高而濃紫色生於喉傍輕則半日二十日重者月餘要在治之得法患者守戒忌口喉菌初用藥碧丹(五)金丹(二)後用金丹(三)碧丹(三)吹之更頻服膏子藥不可間斷喉乃性命呼吸之門不可輕忽喉中起疳若不早治一二日間死生干係輕則緩重則急宜涼膈解毒凡喉間作痛潰爛久而不愈此必楊梅瘡毒須以萆湯爲主隨症加添別藥過橋疳咽喉之下肺管之上看之不見吹藥不到飲食妨礙此楊梅結毒於肺胃也喉瘤生於喉間兩旁或單或雙形如無眼大血絲相果如瘤故名之此乃肺經受熱多語損氣或怒中高喊或讀書太急或多飲燒酒或多食炙爆須要斂神晏息以藥攻之則此症脫然矣不可用刀針點破喉瘤生於喉間兩旁或單或雙亦有頂大蒂小者凡怒氣喊叫犯之則痛不犯不痛喉節此喉生於鳩尾之中初起如梅核在喉膈之間吐不出咽不至三日漸上喉節之間名曰喉節其疾須用刺破後用膽硝丹吹入喉中再用雄黃化毒丹七粒服之梅核氣乃痰氣結喉中咽之不下吐之不出如茅草常刺作癢初則吐酸妨礙久則閉塞不通即此候也痰氣結塊在喉中如梗狀者梅核氣噙化丸金匱雲婦人咽中有如炙臠半夏厚朴湯主之炙臠乾肉也咽中貼貼如有炙肉吐之不出吞之不下此病不因腸胃故不礙飲食二便不因表邪故無骨疼寒熱乃爲積寒所傷不與血和血中之氣溢而浮於咽中得水溼之氣凝結難移男子亦間有之鎖喉瘡者乃心經毒氣小腸邪風發於聽會之端注於懸膺之側初生如瘰不能飲食閉塞難通漸次腫破化膿早治得生宜服當歸連翹之類用冰片散蜒蝤不拘多少加冰射搗搽天白蟻瘡乃咽喉內生瘡鼻孔俱爛也此症方書不載多有不識常作喉風醫最爲誤事此乃肺脾蘊毒而成宜用穿山甲散喉癬肺花瘡之類喉癬虛火上炎肺金太旺致攻牙關生如哥窯絞樣又如秋葉背後紅絲飲食陰礙咽痛雖不至殞命久則咽喉失音不救喉癬碧丹吹不時服膏子藥再服煎劑大貝母下氣守戒一陰咳嗽久之喉中痛者必有瘡名曰肺花瘡坎離湯元參桔梗甘草不可用冰片藥吹恐辛散瘡轉潰也凡痰火勞咳嗽傷咽痛者無法可治喉生肺花瘡即俗謂喉生魚鱗刺也難救喉刺多因先患勞病重症既多虛火上升榮血已枯其喉上有紅點密蜜如蚊蛋咬者死勿治人有生喉癬咽門之內以致喉痛其症必先作癢面紅耳熱而不可忍後則嚥唾隨覺乾燥必再加嚥唾而後快久則成形作疼變爲楊梅絲瘰或疼或癢而爲癬矣夫癬必有蟲在咽喉之地此因腎水之耗以致腎火上衝而肺金又燥兼治殺蟲以治癬庶幾正固邪散蟲可盡掃也化癬神丹主之繼以潤喉湯

喉疳

百草霜(一錢)兒茶(五分)冰片(少許)共研細末日吹四五次

喉疳口疳牙疳

降香(一錢)珍珠(三分)琥珀(三分)白芷(三分)乳香去油沒藥去油五倍子血竭(各五分)冰片(一分)射香(五分)牛黃(一分)竹葉上吊掛繭蠶連蟲收取陰乾研末日吹三四次

咽喉結毒成疳久不收口

剪去頭尾蛇蛻(一條)壁錢(七個)冰片(三分)將蛇殼瓦上存性研細末吹之壁錢要連子炙用

喉爛祕方

槐花(三錢)兒茶黃連牛膝(各一錢)上爲細末夏月西瓜調服冬月生梨汁服或丸如綠豆大每服三丸

喉爛奇效

珍珠(一錢)硃砂(三分)冰片(一分)研勻極細吹之奇效異常又可作服藥又可點眼亦可生肌長肉

清瘤碧玉散

硼砂(三錢)膽凡冰片(各三分)研細以筋蘸點之

梅核氣噙化丸

膽凡硼砂明礬牙皁雄黃等分上爲末紅刺肉蒸爛爲丸如芡實大空心含化一丸溫黃酒一杯過口內服蘇子降氣湯

驗方

枚瑰花去淨蒂心浸火酒飲愈陳愈妙

噙化丸

氣結核在咽喉中不能出入栝蔞仁杏仁海石桔梗連翹(各一兩)朴硝(四錢)研末薑汁和蜜水如櫻桃大含咽之

半夏厚朴湯

半夏川樸茯苓紫蘇葉生薑專治婦人七情氣鬱滯不散結成痰涎或如梅核在咽咯之不出咽之不下或中痞滿氣不舒暢或痰飲中滯嘔逆噁心並可取效蓋半夏降逆厚朴散生薑茯苓宣至高之滯而下其溼蘇葉味辛氣香色紫性溫能入陰和血則氣與血和不復上浮也

蘇子降氣湯

蘇子半夏前胡川樸當歸橘紅肉桂加姜煎一方無桂有沉香沉香能升降諸氣溫而不燥

穿山甲散

天白蟻瘡白霜梅(一個燒存性)枯凡(一錢)炙山甲雄黃(各五分)共研細末吹喉立效

化癬神丹

喉癬元參麥冬(各一兩)白蘇子白薇甘草牛蒡紫菀(各一錢)百部(三錢)白芥子(一錢)水煎服二劑疼少止又四劑癬蟲盡死換潤喉湯

潤喉湯

喉癬熟地麥冬(各一兩)苡仁(五錢)桑白皮生地(各三錢)山萸肉(四錢)貝母甘草(各一錢)水煎十劑癢痛悉除方中再加肉桂飢服爲善後之計萬舉萬全

祕方

黃牛糞以瓦蓋屎周遭用炭火盡存性研末日吹五六次

含化丸

牛黃冰片(各一分)硼砂兒茶雄黃(各八分)山豆根(二錢)膽凡(三分)鹽梅(三個)共研細末將陳白梅肉入藥和勻丸如龍眼大臨臥含口咽津有人生楊梅瘡愈後結毒於咽喉之間漸成喉癬蝦蟆皮形破腐刺痛百藥弗效有人傳方用梅花點舌丹五六粒同牛黃二分研細吹入喉中三四次一日而愈

知識點: