《外科證治全書》

清 許克昌;畢法

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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陰疽證治則例

陰疽之形,皆闊大平塌,根盤堅硬,皮色不異,或痛或不痛,乃外科最險之證。倘誤服寒涼,其色變如隔宿豬肝,毒攻五內,神昏即死。治之之法,非麻黃不能開其腠理,非肉桂炮姜不能解其凝寒;腠理一開,寒凝一解,氣血流行,則患隨消矣。血氣不能化毒者,則宜溫補排膿,雖當潰膿,而毒氣未盡,腫硬未消,亦仍以溫氣血開腠理爲要。大抵初起患輕,未經誤藥者,可用加味二陳湯(通用十八。)納陽和丸(通用六。)同煎數服消之。如曾經誤藥,或皮色稍變,須服陽和湯(通用五。)其甚者,與犀黃丸(通用四十八。)早晚輪服。潰後亦然。如失榮惡核石疽等證,初起毒根深固者,須更兼紫元丹(通用五十一。)間服方能全消。凡詳見於各部中,宜同參用。一、初起兼頭痛發熱惡寒、肢體拘急表證者,先以保安萬靈丹(通用五十四。)汗之,或人蔘敗毒散(通用三。)去獨活桂枝一錢汗之,待表證退,按前法治之。一、潰後忽見表證,則以託邪飲(通用十二。)加桂枝一錢煎服。少傾,啜熱粥一甌,暖臥微汗取效,不可令大汗。如未效,再進。待表勢解,須接補元氣,用補中益氣湯茯苓半夏、熟地最妙。一、初起或潰後欲嘔,而別無表證者,胃氣虛也,六君子湯(通用二十一。)加炮乾薑主之。一、潰後但惡寒而不發熱者,陽氣虛也,十全大補湯(通用二十六。)加姜、附主之。一、潰後見晡熱、內熱證者,陰血虛也,四物湯(通用二十三。)去川芎,倍熟地,加參、術、地骨皮甘草主之。一、大患久潰,或膿血去多,忽見發熱惡寒面赤煩躁,口雖渴而喜熱飲者,此血虛發躁,急以當歸補血湯,(通用三十三。)或當歸黃湯(通用三十四。)服之。否則發痙。一、潰後口乾作渴,飲水不歇,小便頻數,或淋漓作痛,或舌上燥黃如金色者,乃腎水枯竭,心火炎熾,此證最惡,急用加減八味丸(通用四十六。)以滋補之,否則不救,遲治亦不救一、潰後喘促咳嗽,脾肺虛也,補中益氣湯,去升麻茯苓半夏五味子主之。或加熟地,口燥者加麥門冬。一、潰延日久,病患脾虛氣滯者,則先服六君子湯加芎、歸數劑,參、術、草宜生,忌炙。待其飲食復常,再按前法治之。凡經表汗後,亦如是治。一、好飲之人,每發酒毒,如陰疽狀,發無定處。初起漫腫,內似結核,不紅或淡紅,重着板痛,多有兼頭暈發熱汗出嘔吐之證。此元氣大傷,酒毒燻蒸,結滯經隧。治宜清利溼熱,培補元氣。內服加味解酲湯,(見發無定處痼發下。)外以赤小豆爲末,滾水或米醋調敷,或以烏龍膏(通用六十。)敷之。若誤投陽和湯小金丹等甘熱之藥,輕則嘔吐膿血,重則神昏發狂,成痙不救。此證從前未經發明,餘歷視頗多,特表揭於此。毫釐千里,生死攸關,業醫者細心審辨焉。一、凡色白大少陰疽,忌貼洞天、千捶、鯽魚等膏。蓋寒涼不利於陰疽,且內有巴豆蓖麻子,未潰者貼則致潰,已潰者貼則致命,有孕者貼則墮胎。故凡陰疽未潰者,宜敷抑陰散,(通用五十八。)既潰後,宜貼陽和解凝膏。(通用七十七。)一、犀黃丸、(通用四十八。)小金丹、(通用五十二。)內有麝香,妊婦忌服,當以陽和湯愈之。愈後再服三、四劑,以代小金丹,永杜後患。一、小兒不能服煎劑者,以小金丹化服代之。