《外科證治全書》

清 許克昌;畢法

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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胃氣論

胃屬土,胃氣即土氣也。土爲萬物之源,胃爲養生之本。胃強則人強,胃弱則人弱;有胃氣心,淫精於脈,脈氣流經,經氣歸於肺,肺朝百脈,輸精於皮毛毛脈合精行氣於腑,腑精神明,留於四髒。此可知臟腑形體,莫不皆有胃氣也。凡證之現五善七惡者,非臟腑胃氣存亡之明徵乎。胃氣一失,便爲兇候,故善治外證者,無論大小輕重,必先顧其胃氣,察其能食不能食以驗之。能食者,胃氣強,內顧無憂,固可專治外證不能食者,胃氣弱,中州坐困,禍起蕭牆。必須先定內患,令其能食,待血氣有所資賴,然後再治外證,所謂本立而道生也。然理脾胃者,人只知參、苓、術、草、楂、樸、麥芽之類爲脾胃之藥,而不知風寒溼熱、飲食勞倦,皆能傷脾。如風邪傷者宜散之,寒邪傷者宜溫之,溼邪傷者宜燥之,熱邪傷者宜清之,飲食傷者宜行之,勞倦傷者宜補之。但去其傷脾胃之病,即是理脾胃之正藥也。奈何今之業外科,漫守一、二成方,開口便雲有毒,概用寒涼,漫施攻伐,以致受害而斃命者,不可勝數。豈古方之不宜於今也,抑藥證之大相背謬耶;蓋不察其胃氣之強弱,病因虛實爲何如耳。且夫古人資稟樸質,其從七情干涉者少,而從風寒溼外感凝滯者多,故證之初起,每每用霸藥取效。今之穿鑿太過,七情六慾煩擾之甚,而陰陽血氣無有不虧傷者,亦偏用霸藥成方以試之,是投之於井而更加之以石也。吾知其胃氣微虛者,猶可出入,而胃氣大虛者,斷難假借也。故曰癰疽外證肌肉之病,所用之藥,有病則病受之,於脾胃何涉乎。殊不知肌肉乃脾胃所主,治藥乃胃氣所關,肌肉不能自病,脾胃病之;諸藥不能自行,胃氣行之。諸藥入口,必先入胃,而後行及諸經,以治其病也。未有藥傷其脾胃而能愈病者,亦未有不能營運飲食之脾胃,而反能營運諸藥者也。惟明鑑