胃腕癰者，生於中腕穴（又名胃募，在人字骨下三指，臍上四寸）。有外癰，有內癰。外癰在皮裏膜外，初起漫腫，漸漸紅成膿。此由平素醇酒濃味，溼熱積聚，脾陽失運，凝滯氣血而發；或因傷寒結胸，腑氣雖通，脾肺氣虛，不能升降，以致溼濁混淆，留滯不散，營衛失和而結。治當利其溼熱，開提肺氣，扶助脾胃，清營解毒，庶能消散。倘有膿即宜開破，以泄其邪，後用補託收功。至於內癰，俗名癰，生於胃中。初起中腕穴必隱痛微腫，按之堅硬，身皮甲錯（不澤也），寒熱如瘧。多因醇酒炙，七情火鬱，又外感寒氣隔陽，使熱濁之氣填塞胃脘，胃中清氣下陷，營氣不從故發。右關脈必見沉細，蓋胃脈見於右關，本宜洪大，而反沉細者，是見胃氣之逆也。人迎（胃經穴，在急喉兩旁）脈來甚盛，以熱聚於胃口而不行，故人迎反甚耳。有此二脈，癰已成矣。其時少陰厥逆，機關不利，胸膈痞悶，腹中疼痛連心。若脈洪數者，已有膿也，宜急排之，赤豆薏仁湯主之，大射干湯亦可。設脈遲緊者，雖膿未成，已有瘀血也，宜急下之，牡丹皮散主之；如痰氣上壅者，甘桔湯；大便不利者，太乙膏作丸服之；小便赤澀，腹滿不食者，三仁湯；體倦氣喘作渴，小水頻數者，肺氣虛也，補中益氣湯加麥、味補之。此證若膿自口吐出，必至毒氣漫延，腐爛腸胃，脾氣日衰，飲食少納，形神憔悴，精耗氣竭而斃。