□之升降，天地之更相爲用也。天□下降，氣流於地，地氣上升，□騰於天。故高下相召，升降相因，出入廢則神機化滅，升降息則氣立孤危。出入、謂喘息也，升降、謂化氣也。夫毛、羽、？、鱗、介及飛走蚑行，皆生氣根於身中，以爲動靜之主，故曰神機。然金玉土石鎔延草木，皆生氣根於外，假氣以成立主持，故曰氣立。故非出入、則無以生長至壯老，非升降、則無以生長化收藏，是以升降出入，無器不有。包藏生氣，皆謂生化之氣觸物然。夫竅橫者，皆有出入去來之氣，竅□者，皆有陰陽升降之氣，往復於中。何以明之。則壁窗戶間，兩面同之，皆承來氣衝擊於人，是出入氣也。夫陽升則井寒，陰升則水暖，以物投井，及葉墜空中，翩翩不疾，皆升氣所礙也。虛管溉滿，捻上懸之，水固不泄，爲無升氣而不能降也。空瓶小口，頓溉不入，爲氣不入而不能入。由是觀之，升無不降，降無不升，無出則不入，無入則不出，有識無識，有情無情，去出入升降而云存者，未之有也。故曰升降出入，無器不有。元氣凝空，水始生也。赤氣炫空，火始生也。蒼氣浮空，木始生也。素氣橫空，金始生也。黃氣際空，土始生也。人生十歲，始定血氣，已通其氣在下，故好走。二十歲血氣已盛，肌肉方長，故好趨。三十歲五藏大定，肌肉堅固，血脈盛滿，故好步。四十歲五藏六府皆大盛以平定，腠理始？，榮華頹落，發頗斑白，平盛不搖，故好坐。五十歲肝氣始衰，肝葉始薄，膽汁始減，目始不明。六十歲心氣衰，苦憂思，血氣懈惰，故好臥也。七十歲脾氣虛，皮膚枝。八十歲肺氣衰，魄離，故言善誤。九十歲腎氣焦，四藏經脈空虛。百歲五藏皆虛，神□皆去，形骸獨居而終矣。生之來，謂之精。丙精相搏，謂之神。隨神往來者，謂性魂。並精出入者，謂之魄。所以任物者，謂之心。心有所憶，謂之意。意之所存，謂之志。因志而存變，謂之思。因思而遠慕，謂之慮。因慮而處物，謂之智。夫人之生，惟精與氣。爲毛骨血肉者，精也。爲呼吸冷熱者，氣也。然人爲萬物之靈，非木石比，故其精其氣，莫不各有神焉。精之神、爲之魄，氣之神、爲之魂。耳目所以視聽者，魄之爲也。此心之所以思者，魂之爲也。合魂與魄，乃陰陽之神，而理實貫具乎其中。惟其魂魄之中有理具焉，是以靜則爲仁義禮智之性，動則爲寊隱羞惡恭敬是非之情，胥此出也。夫天即氣，地即血。天包地，氣載血。今人骨肉藏府，皆血也，魄也。神機靈運，皆氣也，魂也。人死乃魂去魄存，氣靜血尚聚也。是以貴養氣，氣降、氣轉耗也。人身之天爲首，而一身之氣自流行貫通，脈絡相連，如耳目口鼻，爲□之出入，皆在於首，而爲氣，必自下而上，故目如日月，而五藏皆屬之，豈非自地而起乎。天包地，地之上下有天，天之氣循環轉旋，無一息之停止。如人身自腹以上爲天，腹之下爲地，人身之氣，自足之湧泉而起，至於頭頂，又降而下，循環不窮。然謂之陰陽，亦以其上下言之爾。天氣在地下者爲陰，在地上者爲陽，其爲形雖有陰陽之殊，其爲氣則一也。營者、谷之精氣，和調於五藏，灑陳於六府，乃能入於脈，故循脈上下、貫五藏六府也。衛者、水谷之悍氣，其氣慄疾滑利，故循皮膚之中、分肉之間，燻於盲膜，散於胸腹，不能入於脈也。人有精、氣、津、液、血、脈，以爲一□乃辨爲六名，其所以然者，兩神相搏，合而成形，常先身生，是爲精。上焦開發，宣五穀味，燻府、充身、澤毛，若霧露之溉，是爲氣。腠理發泄，汗出溱溱，是爲津。谷入氣滿，淖澤注於骨憐骨屬屈伸，泄澤，補益腦髓，皮膚潤澤，是爲液。中焦受氣取汁，變化而赤，是爲血。壅遏營氣，令無所避，是爲脈。十二經脈，三百六十五絡，其血氣皆上於面，而走空竅。其精陽氣上走於目而爲睛，其彆氣走於耳而爲聽，其宗氣上出於鼻而爲臭，其濁氣出於胃走脣舌而爲味，其氣之津液皆上燻於面。而諸陰脈皆至頸胸中而還，獨諸陽脈皆上至頭耳，故人面獨耐寒也。婦人無須者，衝任二脈皆起於胞中，上循腹裏，爲經絡之海，不足於血，以其數脫血，衝任之脈不營於脣口，故須不生。有天宦者，此天之所不足也，其衝任不盛，宗筋不成，有氣無血，脣口不營，故須不生。九竅者，肝開竅於目，心開竅於耳，肺開竅於鼻，脾開竅於口，腎開竅於二陰。胃者水穀之海，衝脈者十二經脈之海，膻中爲氣之海，腦爲髓之海。形與氣任則壽，不相任則夭。皮與肉裏則壽，不相里則夭。血氣筋絡勝形則壽，不勝形則夭。形充而皮膚緩者則壽，形充而脈小以弱者氣衰，氣衰則危矣。形充而顴不起者骨小，骨小則夭矣。形充而大肉月困堅分理者肉堅，肉堅則壽矣，形充而大肉無分理不堅者肉脆，肉脆則夭矣。平人而氣勝形者壽，病而形肉脫、氣勝形者死，形勝氣者厄。太陽常多血少氣，少陽常少血多氣，陽明常多血多氣，太陰常多氣少血，少陰常少血多氣，厥陰常多血少氣。五運生病者，謂諸風掉眩，皆屬於肝。諸痛癢瘡，皆屬於心。諸溼腫滿，皆屬於脾。諸氣膹鬱，皆屬於肺。諸寒收引，皆屬於腎。六□爲病者，謂諸暴強直，支痛？戾，裏急筋縮，皆屬於風。厥陰風木，乃肝膽之氣也。諸病喘嘔吐酸，暴注急迫，轉筋，小便洞濁，腹滿月真脹，鼓之如敼，癱疽瘍疹，瘤氣結核，吐下霍亂，瞀鬱腫脹，鼻塞鼻？，血溢血泄，淋閉身熱惡寒戰慄，驚癇、悲笑、譫妄？蔑血污，皆屬於熱。少陰君火之熱，乃心小腹之氣也。諸痙強直，積飲、痞膈中滿，霍亂吐下，體重跗腫，肉如泥、按之不起，皆屬於溼。太陰溼土，乃脾胃之氣也。諸熱瞀瘈，暴瘖昧，躁擾狂越，罵詈驚駭，跗腫痠疼，氣熱上衝，禁慄如喪神守，嚏嘔，瘡瘍喉痹，耳鳴耳聾，嘔湧溢食不下，目昧不明，暴注目閏瘈，暴病暴死，皆屬於火。少陽相火之熱，乃心包三焦之氣也。諸澀枯涸，幹勁皴揭，皆屬於燥，陽明燥金，乃肺大腸之氣也。諸病泄利，所出水液澄澈清冷，症瘕？疝，堅痞，腹滿急滿、下利清白，食已不飢，吐利腥穢屈伸不便，厥逆禁固，皆屬於寒。乃腎與膀胱之氣也。六極者，盡力謀慮，勞傷乎肝，應乎筋極。曲運神機，勞傷乎心，應乎脈極。意外過思，勞傷乎脾，應乎肉極。預事而憂，勞傷乎肺，應乎氣極。矜持志節，勞傷乎腎，應乎骨極。此因五勞應乎五極者也。然精極者，五藏六腐之氣皆衰，形體皆極，眼視無明，齒焦發落，體重耳聾，行履不正，邪氣通於六府、厥於五藏，故成精極。中熱消癉則便寒，寒中之屬則便熱。胃中熱，則消谷令人善飢，臍以上皮熱。腸中熱則出黃如糜，臍以下皮熱。胃中寒則腹脹。腸中寒則腸鳴歹食泄。胃中寒、腸中熱，則脹而且泄。胃中熱、腸中寒，則疾飢、少腹痛脹。氣海有餘者，胸中悗息面赤。氣海不足者，少氣不足以言。血海有餘，則常想其身大，怫然不知其所病。血海不足，則常想其身小，狹然不知其所病。水穀之海有餘，則腹滿能食。水穀之海不足，則飢而不受谷食。髓海有餘，則身輕有自過其度。髓海不足，則腦空耳鳴，脛酸眩冒，目無所見，懈惰嗜臥。肝藏血，血舍魂，肝氣虛則恐，實則怒。脾藏營，營舍意，脾氣虛則四肢不用五藏不安，實則腹脹、經溲不利。心藏脈，脈舍神，心氣虛則悲，實則笑不休。肺藏氣，氣舍魄，肺氣虛則鼻塞不利少氣，實則喘喝、胸盈抑息。腎藏精，精舍志，腎氣虛則厥，實則脹。肝病者，兩□下痛引少腹，令人善怒，虛則目目巟目巟無所見，耳無所聞，善恐如人將捕之狀，逆則頭痛耳聾，則宗脈虛，虛則下溜脈有所竭者，故耳鳴人之自齧其舌者，此厥逆走上，少陰氣至則齧舌，少陽氣至則齧頰，陽明氣至則齧脣矣。故邪之所在，皆爲不足。故上氣不足，腦爲之不滿，耳爲之苦嗚，頭爲之苦傾，目爲之眩。中氣不足，溲便爲之變，腸爲之苦鳴。下氣不足，則爲痿厥心悗。人之善忘者，上氣不足，下氣有餘，腸胃實而心肺虛，虛則衛留於下，久不以時上，故善忘也。人之善飢而不嗜食者，精氣並於脾，熱氣留於胃，胃熱則消谷，谷消則善飢，胃氣逆上則胃脘寒，故不嗜食也。病而不得臥者，衛氣不得入於陰，常留於陽，則陰氣虛，故目瞑也。病而不得視者，衛氣留於陰，不得行於陽，則陽氣虛，故目閉也。病有標本，故有在標而求之於標，有在本而求之於本，有在本而求之標，有在標而求之本，故知標本者，萬舉萬當，不知標本，是謂妄行。先病而後熱者，治其本。先熱而後者，治其標。先寒而後生病者，治其標。先病而後生寒者，治其本。先熱而後生病者，治其本。先熱而後生中滿者，治其標。先病而後泄者，治其本。先泄而後生中滿者，治其標。先中滿而後煩心者，治其本。大小便不利，治其標。大小便利，治其本。病發而有餘，本而標之，先治其本，後治其標。病發而不足，標而本之，先治其標，後治其本。