7 準備
2.孕期手術易於引起出血、流產，因此，應在手術前3～5d用藥保胎，如肌注黃體酮20～30mg/d，口服鎮靜劑。術前半小時注苯巴妥鈉0.1g。手術時間選在孕14～18周爲宜。
3.非孕期手術，以月經淨後3～7d爲宜。如陰道及宮頸有急性炎症時，應先行治療，治癒後手術。
4.縫線選擇 孕周大者可用尼龍線、10號雙絲線或棉線，因棉線發澀，結紮不易滑脫。
8 方法
採用MacDonald手術或改進的MacDonald手術。該手術方法簡單，損傷小，易實行，效果好。
1.自行排空小便。
2.常規消毒外陰、陰道，並以10%化鉀和3%雙氧水各20ml，溼潤紗布，塞如陰道內，手術時取出。鋪消毒洞巾。
3.用單葉陰道拉鉤暴露宮頸，用卵圓鉗夾持宮頸前脣，輕輕向下牽拉，用大三角針或圓針、10號絲線或4號尼龍線，靠近陰道穹隆部宮頸內口，自宮頸11點處進針，在約9點處出針，深達宮頸部深處。繼而8點處進針，6點處出針，5點處進針，3點半處出針，最後在3點處進針，1點處出針，將1＋cm長橡皮管穿入線中，逐漸收緊縫線，在陰道前穹隆部打結環行線紮緊。
術式最大特點是不需切開任何組織，而只是縫線穿入穿出陰道宮頸壁，環繞整個宮頸，使宮頸內口縮小。如宮頸短時，則需上推膀胱以縫合內口。明顯陳舊性宮頸裂傷應全層進行縫合，分娩後再進行宮頸裂傷修補術。
宮頸內口處縮緊，以阻滯宮頸管內口隨妊娠月份增多而擴張，胎囊楔入，以至發生晚期流產、早產。也延遲子宮下段形成，制止部分性前置胎盤少出血或不出血。