更年期綜合症

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

gèng nián qī zōng hé zhèng

2 註解

更年期是指婦女從生育期向老年期過渡的一段時期,是卵巢功能逐漸衰退的時期。始於40歲,歷時10 ̄20年,絕經是重要標誌。在此期間,因性激素分泌量減少,出現以植物神經功能失調爲主的症候羣,稱更年期綜合徵。 本病在營養不良精神情緒不穩定及手術、放射治療使卵巢功能喪失雌激素水平下降迅速者發病率高,且症狀亦較嚴重。目前治療效果較好。

3 臨牀表現

1.月經紊亂:月經週期延長,經量逐漸減少;或月經週期縮短,經量增多;或週期經期經量都不規劃;或驟然停經

2.陣發性潮熱出汗、伴頭痛頭暈心悸胸悶噁心等。

3.思想不集中、易激動失眠、多慮、鬱抑等精神神經症狀。

4.生殖器官不同程度萎縮

5.乳房下垂、萎縮尿頻尿失禁等。

6.骨質疏鬆腰背痛、易骨折

4 診斷依據

1.多發生在45歲以上,月經不規則或閉經潮熱出汗心悸、易激動失眠或鬱抑等症狀

2.生殖器官第二性徵有不同程度萎縮

3.尿、血雌激素降低,促卵泡素及黃體生成素明顯升高。

5 治療原則

1.輕者採用保健措施,酌情使用鎮靜藥。

2.症狀明顯者採用以雌激素爲主的替代治療。

3.用藥宜遵循因人而宜用藥規則。

6 用藥原則

1.症狀較輕者,可採用心理諮詢及保健措施,不需要藥物治療。如睡眠不好者可適當使用鎮靜藥或多種維生素藥物

2.症狀明顯者選用雌激素治療,雌激素的效果,藥量以潮熱發生的次數來決定,其他症狀供參考。

3.雌激素劑量宜小,無症狀即可停藥。

4.雌激素治療超過3月者,應在每3月底使用孕激素7 ̄10日作爲抗宮內膜增生。

5.用藥期間要定期作婦科檢查陰道細胞學檢查,還要檢查血壓尿糖、肝功能

6.乳房生殖器官腫瘤、卜琳症、腦血管病血栓形成患者忌用雌激素肝病,膽結石、高血壓患者慎用

7 輔助檢查

1.症狀輕、月經不規則者檢查專案以檢查框限“A”爲主。

2.症狀明顯者“A”項檢查後診斷仍不清楚者,檢查專案應包括檢查框限的“A”、“B”或“C”。

8 療效評價

1.治癒症狀消失。

2.好轉:症狀減輕。

3.未愈:症狀無減輕。

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