格爾

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1 拼音

gé ěr

2 拉貝洛爾說明書

2.1 藥品名稱

拉貝洛爾

2.2 英文名稱

Labetalol

2.3 別名

柳胺苄心定喘泰低柳胺羥胺拉平地樂降壓樂鹽酸柳胺羥胺鹽酸拉貝洛爾柳胺苄心定-竹林-安特拉平他樂格爾湍泰低;Ibidomide;Presdate;Trandate

2.4 分類

循環系統藥物 > 抗心律失常藥物 > β受體阻滯劑

2.5 劑型

1.片劑:50mg,100mg,200mg;

2.注射劑:25mg,50mg,100mg,200mg。

2.6 拉貝洛爾的藥理作用

拉貝洛爾爲雙阻滯劑,兼有α受體及β受體阻滯作用。β-阻滯作用約爲普萘洛爾的1/6~1/4,但無明顯心肌抑制作用。其α-阻滯作用酚妥拉明的1/6~1/10。口服時阻滯β∶α爲3∶1,靜脈注射時爲6.9∶1。對β1和β2受體有相同的阻斷作用,對突觸後膜α1受體也有阻斷作用,但較弱。該藥與單純β-受體阻滯劑不同,在降低外周血管阻力的同時沒有反射性心動過速的缺點。

2.7 拉貝洛爾藥代動力學

口服吸收迅速,Cmax爲1~2h,主要分佈於肺、肝、腎等臟器,在肝臟迅速被代謝滅活半衰期平均5.5h,靜脈給藥半衰期爲3.5~4.5h。24h從尿中排出55%~60%,從糞便中排泄12%~27%。作用可維持8h左右,生物利用度爲25%~40%。

2.8 拉貝洛爾適應

用於輕至重度原發性高血壓心絞痛靜脈注射用於治療高血壓急症。因對胎兒無影響,可用於孕婦高血壓;亦用於某些心律失常麻醉過程中控制高血壓

2.9 拉貝洛爾禁忌

1.臨牀禁用於腦出血、心動過緩及傳導阻滯患者

2.兒童、孕婦及哮喘腦溢血病人禁忌靜脈用藥。

2.10 注意事項

1.心臟及肝、腎功能不全者慎用。

2.給藥期間患者保持仰臥位,用藥後要平臥3hr,以防體位低血壓發生

2.11 拉貝洛爾不良反應

1.常見的不良反應直立性低血壓、胃腸道不適、頭痛精神抑鬱、肌痙攣及陽痿、疲倦、噁心等。

2.大劑量可有心動過緩和期前收縮等。

3.心絞痛病人不能突然停藥。

4. 頭暈、瘙癢、乏力噁心胸悶,少數患者發生體位低血壓

2.12 拉貝洛爾的用法用量

1.每次100~200mg,每天2~3次,飯後服,如療效不佳,可增加至每次200mg,每天3~4次,維持劑量200~400mg,每天2次。對重度高血壓用藥劑量可增加至每天2 400mg,加用利尿劑可以適當減量。

2.靜脈注射:每次25~50mg,加入10%葡萄糖液20ml中,於5~10min內緩慢靜脈注射。或以每分鐘1~4mg的速度靜脈點滴。靜脈注射後爲預防直立性低血壓,應靜臥10~30min。

2.13 藥物相互作用

阿替洛爾

2.14 專家點評

參見阿替洛爾

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