膏肓俞

腧穴學 背部腧穴 足太陽膀胱經經穴 經穴 鍼灸學 中醫學

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

gāo huāng shù

2 英文參考

Gāohuāngshū BL43[中國鍼灸學詞典]

gāohuāng[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

B43[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

BL43[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

3 概述

穴位膏肓
漢語拼音Gaohuang
羅馬拼音Kaohuang
美國英譯名Vital Organs
各國代號中國BL43
日本43
法國莫蘭特氏V38
富耶氏V39
德國B38
英國B38
美國BI43

膏肓俞經穴[1](Gāohuāngshù BL43) 。出《備急千金要方》。《醫學入門》作膏肓。屬足太陽膀胱經[1]。膏即膏脂,肓指肓膜,在此指心下膈上的膏脂肓膜,因近於心包故被看作心包的組成部分,此穴與厥陰俞並列,故名膏肓俞[1]膏肓俞爲各種慢性虛損性疾病的常用穴。主治肺、心、胸背及衰弱性疾患:如羸瘦虛損五勞七傷骨蒸潮熱盜汗自汗脾胃虛弱四肢倦怠翻胃噎膈久嗽癆瘵咳血吐血肩背痛風,癰疽發背癲狂,不眠,健忘夢遺失精咳嗽氣喘吐血盜汗肺結核遺精肩胛背痛肺癆咳血失眠多夢項強肩背痛虛勞羸瘦,現代又多用膏肓俞治療支氣管炎,支氣管哮喘胸膜炎,支氣管炎,哮喘陽痿慢性胃炎,胃出血神經衰弱,乳腺炎,貧血神經衰弱及一切慢性虛衰性疾病,久病體虛,常灸此穴有強壯效應

4 膏肓俞的別名

膏肓(《醫學入門》)。

5 出處

備急千金要方》:膏肓俞無所不治。

6 穴名

膏即膏脂,肓指肓膜,在此指心下膈上的膏脂肓膜,因近於心包故被看作心包的組成部分,此穴與厥陰俞並列,故名膏肓俞[1]

膏,心下之部,生於脾;肓,心下膈上部,生於腎。膏盲指心下膈上之脂膜,內與心膈間脂膜相應,邪正之氣可由此出入轉輸。肉之肥者爲膏,心下亦爲膏,膜脂爲肓,膈上亦爲肓。病入膏盲,指其爲邪氣深藏之所。此穴無所不主,又指爲助長正氣之門。與肓俞胞肓肓門,以及膈俞膈關諸穴,可以互參。膏盲喻指病位深隱,本穴有通宣理肺、益氣補虛之功。穴在第4胸椎棘突下兩旁,與厥陰俞平,穴近心膈,故名膏肓俞[2]

7 所屬部位

背部[3]

8 膏肓俞的定位

標準定位:膏肓俞在背部,當第4胸椎棘突下,旁開3寸[4]

膏肓俞位於脊柱區,第四胸椎棘突下,後正中線旁開3寸。俯伏坐或俯臥取穴[4]

膏肓俞位於背部,第四胸椎棘突下旁開3寸處;一說“除脊各三寸取穴”(《鍼灸資生經》)[5]

膏肓俞穴在足太陽膀胱經中的位置

膏肓俞的位置

膏肓俞的位置

膏肓俞在背部的位置

膏肓俞的位置

膏肓俞在背部的位置(肌肉

膏肓俞的位置

膏肓俞在背部的位置(骨骼內臟

9 膏肓俞的取法

膏肓俞位於脊柱區,第四胸椎棘突下,後正中線旁開3寸。俯伏坐或俯臥取穴[5]

俯臥位,兩手抱肘,平第四胸椎棘突下,督脈旁開3寸,當肩胛骨脊柱緣處取穴

俯臥位,第4胸椎棘突下與肩胛骨內側緣之垂線交點處取穴[6]

10 膏肓俞穴位解剖

膏肓俞穴下爲皮膚、皮下組織斜方肌筋膜斜方肌菱形肌、第四肋間隙。有肋間動脈後支及頸橫動脈降支。分佈着第二、三胸神經後支的內側皮支,深層爲外側支及肩胛神經皮膚由第三、四、五胸神經後支內側支分佈。(參看心俞等穴)

10.1 層次解剖

皮膚→皮下組織斜方肌菱形肌豎脊肌[6]

10.2 穴區神經血管

淺層有第4、第5胸神經後支外側皮支的分支及其伴行動靜脈分佈;深層有膈神經肩胛神經和第4、第5胸神經後支的肌支及肩胛動脈分支分佈,並有肩胛神經動脈經過[7]

布有第二、三胸神經後支的內側皮支,深層爲外側支及肩胛神經;並有肋間動脈後支及頸橫動脈降支通過[7]

11 膏肓俞的功效與作用

膏肓俞有補肺健脾、寧心培腎、治癆益損的作用[7]

膏肓俞具有補虛益損,調理肺氣的功效。

膏肓俞位於魄戶神堂之間,魄戶肺俞之旁,下爲膏肓神堂心俞之旁,故也可說膏肓位於心肺之間,膏生於脾,肓生於腎,故膏肓與肺、心、脾、腎關係密切。腎益先天,脾補後天,肺主氣心主血心藏神,故可治療肺臟病、虛勞羸瘦、神志病等。[7]

膏肓俞上有肺之魄戶,下有心之神堂,本穴居二者之間,即醫緩所謂肓之上,膏之下也,治症頗多,以虛損夢遺上氣咳逆、痰火、健忘爲主[7]

12 膏肓俞治病

膏肓俞爲各種慢性虛損性疾病的常用穴。主治肺、心、胸背及衰弱性疾患:如羸瘦虛損五勞七傷骨蒸潮熱盜汗自汗脾胃虛弱四肢倦怠翻胃噎膈久嗽癆瘵咳血吐血肩背痛風,癰疽發背癲狂,不眠,健忘夢遺失精咳嗽氣喘吐血盜汗肺結核遺精肩胛背痛肺癆咳血失眠多夢項強肩背痛虛勞羸瘦,現代又多用膏肓俞治療支氣管炎,支氣管哮喘胸膜炎,支氣管炎,哮喘陽痿慢性胃炎,胃出血神經衰弱,乳腺炎,貧血神經衰弱及一切慢性虛衰性疾病,久病體虛,常灸此穴有強壯效應

膏肓俞主治肺、心、胸背及衰弱性疾患:如羸瘦虛損五勞七傷骨蒸潮熱盜汗自汗脾胃虛弱四肢倦怠翻胃噎膈久嗽癆瘵咳血吐血肩背痛風、癰疽發背癲狂、不眠、健忘夢遺失精[7]

膏肓穴主治咳嗽氣喘吐血盜汗肺結核健忘遺精肩胛背痛[7]

膏肓穴主治肺癆咳嗽氣喘盜汗咳血失眠健忘多夢項強肩背痛虛勞羸瘦[7]

膏肓俞主治肺癆咳嗽氣喘咳血盜汗遺精健忘四肢倦怠,癰疽發背[7]

現代又多用膏肓俞治療支氣管炎、支氣管哮喘肺結核胸膜炎、神經衰弱及一切慢性虛衰性疾病等[7]。久病體虛,常灸此穴有強壯效應[7]

1. 呼吸系統疾病:肺結核支氣管炎,哮喘

2. 泌尿生殖系統疾病:陽痿遺精

3. 其它:慢性胃炎,胃出血神經衰弱胸膜炎,乳腺炎,貧血

4. 本穴爲各種慢性虛損性疾病的常用穴。

13 刺灸法

13.1 刺法

斜刺0.3~0.5寸[7]

一般向椎體方向斜刺0.5~0.8寸[7]

斜刺0.5~0.8寸[7][7],局部有酸脹感[7],有時可擴散肩胛骨[7]

注意膏肓俞體內對應肺臟,故不能深刺,以免引起氣胸[7]

13.2 灸法

可灸[7][7][7]

艾炷灸7~15壯;或艾條灸20~30分鐘[7]

艾炷灸5~9壯,艾條灸10~20分鐘。

15 文獻摘要

備急千金要方》:膏肓俞,無所不治,主羸瘦虛損,夢中失精上氣咳逆,狂或失志誤。

循經考穴編》:五勞七傷,諸虛百損,傳屍勞瘵,骨蒸盜汗吐血咳血,舉重失力,四肢倦怠目眩頭暈脾胃虛弱噎膈反胃,癰疽發背

鍼灸大成》:主羸瘦,虛損傳屍骨蒸,夢中失精上氣咳逆,發狂,健忘,痰病。

銅人腧穴鍼灸圖經》:發狂健忘

鍼灸聚英》:傳屍骨蒸

16 膏肓俞研究進展

16.1 細胞的影響

針刺膏肓膈俞,可加速紅細胞血紅蛋白數量恢復正常[7]

針刺實驗性失血貧血家兔的“膏盲”部位,可使血紅蛋白增加,紅細胞數上升,提前糾正貧血狀態[7]

現代研究證明,針刺膏肓穴可增加血紅蛋白紅細胞數,有報道針刺該穴治療惡性貧血,5日後紅細胞數由100×104/ml上升至337×104/ml[7]。動物實驗提示,對實驗性貧血動物針刺膏肓膈俞,可加速紅細胞血紅蛋白數量的恢復[7]

16.2 免疫功能的影響

艾灸膏肓可提高人體細胞免疫功能[7]

16.3 支氣管的影響

針刺膏肓可使支氣管痙攣得到緩解[7]

針刺膏肓穴有緩解支氣管痙攣的作用,用於治療支氣管哮喘[7]

17 參考資料

  1. ^ [1] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:738.
  2. ^ [2] 柴鐵劬.鍼灸穴名解[M].北京:科學技術文獻出版社,2009.
  3. ^ [3] 孫國傑主編.鍼灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:90.
  4. ^ [4] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.
  5. ^ [5] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1902.
  6. ^ [6] 王民集,朱江,楊永清主編.中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:250-251.
  7. ^ [7] 孫國傑主編.鍼灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:83.
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