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體外循環心內直視術後插管輔助呼吸的氣道護理
...發展,體外循環心內直視手術越來越普遍,加強對口插管輔助呼吸患者的氣道護理,是保證體外手術成功,預防併發症的發生以及降低患者死亡率的關鍵。現介紹筆者對30例體外循環心內直視術後口插管輔助呼吸患者的氣道護理...
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呼吸機輔助呼吸搶救1例格林—巴利綜合徵的護理
[摘要]總結我院1例重症格林-巴利綜合徵運用呼吸機輔助呼吸搶救及護理,認爲護理在重症患者治療中具有極其重要的作用,有針對性地做好心理護理,嚴密監測生命體徵,營養支持,預防併發症,最終使患者搶救成功。[關鍵詞]格...
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創傷性浮動胸壁致ARDS的治療
【摘要】目的探討內固定術和呼吸機輔助呼吸在創傷性浮動胸壁致ARDS的治療作用。方法回顧性總結分析病例22例。結果所有病例均需呼吸機輔助呼吸。剖胸術13例,佔59.1%。搶救成功17例,搶救成功率77.3%;死亡5例,死亡者均有嚴...
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重症有機磷中毒使用呼吸機輔助呼吸的觀察與護理
...,全部均行氣管切開。1.2呼吸支持8例患者均採用呼吸機輔助呼吸,搶救開始時根據自主呼吸情況選用同步間歇指令通氣(SIMV),然後根據血氣分析結果調整參數。2結果本組患者均脫機成功,痊癒出院,呼吸機輔助呼吸時間爲2...
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人工機械通氣對有機磷中毒肺水腫的療效
...磷農藥中毒並肺水腫患者在常規治療的同時加用機械通氣輔助呼吸,觀察通氣前後動脈血氣中pH、PaO2、PaCO2、SaO2的變化及患者心率(HR)、呼吸頻率(RR)、血壓(BP)和臨牀徵象變化。結果通氣治療後50例患者臨牀症狀明顯改善...
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無創呼吸機治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期合併Ⅱ型呼吸衰竭的療效觀察
【摘要】目的觀察使用無創呼吸機經鼻或經口鼻面罩輔助呼吸治療慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期合併Ⅱ型呼吸衰竭的治療效果。方法隨機選擇40例確診爲COPD急性加重期合併Ⅱ型呼吸衰竭的患者,隨機分爲兩組,一組作爲...
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使用高頻振盪通氣治療重型SARS患者血氣結果分析
...急性呼吸衰竭時,分別使用常頻呼吸機和高頻振盪呼吸機輔助呼吸後,對血氣分析指標的影響。結果2例嚴重呼吸衰竭患者出現氣壓傷後,使用高頻振盪呼吸機輔助呼吸,患者的血氧分壓、氧合指數均得到了不同程度的改善。結...
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機械通氣治療重度有機磷中毒呼吸衰竭23例
...。一旦呼吸肌麻痹症狀出現時,應果斷行氣管插管或切開輔助呼吸,以免失去搶救良機。 1.3結果本組23例搶救成功21例,死亡2例。機械通氣時間最短2天,最長8天。搶救成功的21例中1例出現反跳,有3例患者出現血壓下降,經...
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持續65min人工胸外按壓及呼吸機輔助呼吸成功救治猝死型冠心病患者1例
...繼停止,小便失禁。立即人工胸外按壓,氣管插管,氣囊輔助呼吸並緊急轉移到重症監護病房。查體:意識喪失,大動脈搏動消失,血壓爲0,雙側瞳孔散大固定,直徑約5mm,球結膜水腫、充血,全身紫紺,已處於臨牀死亡狀態...
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Jackson-Rees呼吸回路在小兒麻醉中的應用
...而PETCO2可波動在25~50mmHg,PETCO2的波動與潮氣量有關。當輔助呼吸潮氣量過大時,PETCO2就會降低,當自認爲患兒呼吸尚可而不做輔助呼吸時,PETCO2就會升高。結論Jackson-Rees呼吸迴路特別適用於小兒麻醉中輔助呼吸或控制呼吸,它...
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重症肌無力術後的呼吸監測與對策
...示自主呼吸無力,應及時給予血氣分析監測,並予呼吸機輔助呼吸。對於已脫呼吸機後的患者也不可掉以輕心,仍需加強呼吸監測。本組2例患者分別爲拔管後6h和12h出現呼吸困難,口脣發紺,血氧飽和度下降至70%,即再次氣管插...
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氣管切開術在急重患者救治中的臨牀意義
...前動脈血氧飽和度(SaO2)均<80%,術後給氧或接呼吸機輔助呼吸,SaO2均一度或持續>95%,糾正缺氧有效率100%。經綜合治療,38例因原發病進行性加重,治療無效死亡;1例68歲的女性肺性腦病患者,午餐後低氧血癥明顯,再次充...
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重症肌無力危象患者拮抗呼吸機的治療
...升,血pH值好轉。結論採用新型全麻藥異丙酚治療人對抗輔助呼吸安全有效,不延長脫機時間和住院時間。 Thetreatmentofpatientswithmyastheniccrisisrespiratorcounteraction WangTao,DongWanli DepartmentoflnternalNeurology,TheFirstAffiliatedHospital...
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胸腹聯合損傷診治分析(附62例報告)
...手術,合併成人呼吸窘迫綜合徵(ARDS)早期應用呼吸機輔助呼吸治療,是救治胸腹聯合損傷患者的關鍵。 【關鍵詞】胸腹聯合損傷;成人呼吸窘迫綜合徵 胸腹聯合損傷是一種比較嚴重的複合損傷,傷情比較複雜,臨牀...
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胸腺瘤合併重症肌無力的圍術期處理
...。 1.5術後處理保留氣管插管回ICU病房,必要時呼吸機輔助呼吸,病人完全清醒,能按指令咳嗽、抬頭或肢體活動(≥5s),呼吸、循環功能穩定,即可拔除氣管插管。手術後2h即根據術前劑量,鼻飼溴吡啶斯的明和強的松。...
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急性肺栓塞合併呼吸停止及多功能臟器衰竭搶救成功1例
...按壓,同時給予靜推腎上腺素,多巴胺,氣管插管呼吸機輔助呼吸,增加多巴胺用量,行ECG示:快速性心房纖顫,室性早搏,aVR波改爲qR型R/S1,並出現S1QIIITIII,急查胸片示:心臟呈燒瓶樣,雙側胸腔積液,肺動脈增寬。患者仍處於...
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經皮擴張氣管切開機械通氣併發症的原因及對策
...討論 呼吸衰竭是臨牀常見的主要致死原因,氣管切開輔助呼吸是治療呼吸衰竭的有效方法。如果病情和條件允許宜先行氣管插管,24~48h內行氣管切開,但最多不宜超過72h,以防痰痂堵塞氣管導管前端引起窒息。氣管插管下P...
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9例冠狀動脈搭橋術的護理
...壓的因素,給予充分止痛、鎮靜、利尿等治療。2.2.3呼吸機輔助呼吸的護理患者術後早期尚未完全清醒,因此無自主呼吸或自主呼吸較弱,常以呼吸機輔助呼吸,從而保證患者的氣體交換。本組8例術後均使用呼吸機15~23h,有1例...
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重症肌無力外科治療的圍手術期處理
...抗膽鹼酯酶藥、激素及免疫抑制劑,應用呼吸機進行人工輔助呼吸,防治重症肌無力危象。結果全組患者均無手術或住院死亡,Ⅰ型MG患者術後早期症狀緩解26例,明顯改善19例,改善27例;Ⅱ、Ⅲ型MG患者術後早期症狀緩解33例,...
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機械通氣在重度農藥中毒持續抽搐中的應用
...農藥中毒出現持續抽搐患兒,早期行氣管插管使用呼吸機輔助呼吸的治療及護理過程。結果搶救成功11例,因持續昏迷放棄治療1例。結論重度農藥中毒持續抽搐時應儘早建立人工氣道,及時應用機械通氣,有利於防治因持續抽搐...
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“薩勃”心肺復甦器1005型搶救院內心跳呼吸驟停成功4例分析
...、意識喪失、呼吸停止、全身發紺。立即心臟按壓及人工輔助呼吸,不到30s改用“薩勃”心肺復甦器行胸外心臟按壓,心電監護示心室粗顫即予200J能量除顫,監護提示轉爲竇性心律,同時行氣管插管接“薩勃”機械輔助呼吸,...
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ARDS的臨牀觀察及護理體會
...傷4例,其他4例。及時經氣管插管或氣管切開,讓呼吸機輔助呼吸,除4例搶救無效死亡,其餘均痊癒出院。 2護理 2.1嚴密觀察病情,及時應用機械通氣ARDS多繼發於嚴重創傷,發病早期易被原發病所掩蓋。因此醫護人員應...
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重症有機磷中毒患者使用呼吸機停機時的觀察與護理
...方法10例重症有機磷中毒患者,其中8例氣管插管接呼吸機輔助呼吸,上機時間4~10天;2例氣管切開接呼吸機輔助呼吸,上機時間5~10天,其間均必須加強監測與護理。結果10例患者均成功脫機。結論重症有機磷中毒患者使用呼吸...
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一種改進封管法的應用
...用方便,可廣泛使用,尤其對ICU(重症監護室)用呼吸機輔助呼吸病人,使用頸內靜脈導管做CRRT治療不方便,股靜脈導管相對方便,而留置股靜脈導管又較留置頸內靜脈導管感染率高,使用改進封管法可以消除這些缺點。【關...
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嚴重腹部創傷在SICU和綜合ICU的加強治療
...,防止和糾正水電解質紊亂。呼吸功能較差者給予呼吸機輔助呼吸。本組給予氣管切開、呼吸機輔助呼吸8例。給予預防性抗生素,或根據細菌培養結果給予抗生素。根據病情給予TPN或TEN作營養支持。 2結果 本組治癒64例...
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瑞芬太尼靜脈麻醉在小兒手術應用
...後好轉。麻醉後12例患兒發生明顯呼吸抑制,需給予短暫輔助呼吸。停藥後至患兒清醒時間爲(7.8±2.5)min。麻醉中未發生噁心,嘔吐,胸壁僵直,呼吸道分泌物增多等不良反應。結論:瑞芬太尼和丙泊酚混合液術中靜脈滴注可...
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有機磷農藥中毒並呼衰的救治體會
...需時間30~70min。1.3搶救措施1.3.1通氣與給氧儘快氣管插管輔助呼吸,對已行氣管插管的患者途中選擇人工氣囊或氧驅動微型呼吸機輔助呼吸,主要根據其自主呼吸恢復的程度而定,同時常規給氧或氣囊內給氧。1.3.2藥物應用中毒...
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急性有機磷農藥中毒65例搶救治療體會
...旦出現呼吸衰竭,應立即行氣管插管進行擠壓式或呼吸機輔助呼吸,筆者的體會是:氣管插管,輔助呼吸要及時,凡出現嚴重紫紺,呼吸困難有輔助呼吸肌參與呼吸運動,呼吸運動不協調,呼吸肌麻痹即應氣管插管,輔助呼吸,...
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2例重症河豚魚中毒患者的護理體會
...興奮劑、激素應用,提高免疫功能,出現呼吸暫停時予以輔助呼吸。這一切都需要大量的護理工作,特別是對重症患者的護理是搶救成功的關鍵一環。2例重症患者入院後經過洗胃、氣管插管、呼吸機輔助呼吸,血漿置換、維持...
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甲狀腺手術患者在麻醉恢復室發生危急情況的搶救體會
...立即送PACU觀察。病人人室時均無自主呼吸,需接呼吸機輔助呼吸。病人甦醒程度按Steward甦醒評分,凡達4分以上者,纔給予拔除氣管導管。本組8例病人分別於術畢麻醉完全清醒拔除氣管導管即可到1h30min後突發呼吸道梗阻。其中...