酚紅排泄試驗

1 拼音

fēn hóng pái xiè shì yàn

2 英文參考

phenol red excretion test

3 概述

某些物質可經腎小管分泌排出體外，如對氨基馬尿酸（para-aminohippurate，PAH）和酚紅等。測定對這些物質的最大清除率用以衡量腎小管的分泌功能。臨牀常用酚紅排泄試排泄試驗來檢查腎小管的排泄功能。

4 檢查名稱

酚紅排泄試驗

5 分類

體液和排泄物檢查 > 腎功能測定

6 酚紅排泄試驗的原理

酚紅（phenolsulfonphthalein，PSP）是一種對人體無害的染料，靜脈注入人體後，除約20%由肝臟清除外，絕大部分由腎臟清除（94%由腎小管分泌排泄，6%經過腎小球濾過）。待測尿樣經鹼處理呈紅色，與標準對比便可求出其排泄的百分率。

7 試劑

（1）酚紅針劑6mg/ml。

（2）100g/L氫氧化鈉溶液。

8 操作方法

（1）標本採集：飲水約500ml，10min後排棄尿液。靜脈注射6mg/ml酚紅溶液1ml，記錄時間。注射後15，30，60和120min各收集尿液1次。

（2）測定記錄每份尿液量，分別移入1L容量瓶內，加100g/L氫氧化鈉溶液10ml，再加水至刻度，混勻。如呈色淺可改稀釋至500ml或200ml或100ml．結果依次除以2、5或10。

（3）另取4只與標準大小相近的試管，分別加入適量已稀釋尿樣與標準系列管比較求得每分尿樣中酚紅排泄百分率。

（4）比色：以蒸餾水校正0點，在560nm比色讀取吸光度，從標準曲線上查出酚紅排泄百分率。表1是酚紅標準溶液的配法。

混勻，用蒸餾水校0，560nm測定各管吸光度值，繪製成標準曲線。

也可用標準系列管比較法（表2）。另取4只試管，大小與標準管相近，分別加入適量稀釋後尿樣，與標準系列管比較求得每管標本中酚紅排泄百分率。

將各管混勻後分裝於同樣直徑試管內，加塞密封，貼上標籤標明濃度和日期。如發現褪色應重新配製。

9 正常值

尿樣 排泄百分率（%）

15min 25～50

30min 15～25

60min 10～15

120min 5

總排泄率 60～85

10 化驗結果臨牀意義

（1）主要觀察15min和30min的排泄率。一般15min不少於25%，30min總計不少於40%可視爲正常。

（2）腎臟本身病變時酚紅排泄減少，表明腎單原功能受損。

11 附註

（1）酚紅排泄試排泄試驗用結核菌素注射器準確注入酚紅1ml。

（2）準確掌握排尿時間，每次排盡尿液。

（3）標準系列管比色法誤差較大。

（4）注射酚紅前不宜多飲水，否則造成人爲的加大殘餘尿。有證據表明酚紅排泄量不受尿量的影響，50%～60%酚紅可在5～10ml尿中排出。

殘餘尿測定法，注射酚紅前排棄尿液，飲水不超過200ml。靜脈注射6mg酚紅。注射後30min和60min各收集尿液一次，分別測定酚紅排泄量。正常人30min排泄酚紅50%～60%，60min標本爲10%～15%。30min排泄量＜50%，或第二次排泄量≥第一次排泄量均視爲有殘餘尿存在。下式計算殘餘尿量：

殘餘尿（ml）＝vol₁（50－psp₁）/psp₁

上式vol₁：30min尿量（ml）；psp₁：30min酚紅排泄百分率。