2 英文參考
lung consumption with syndrome of exuberant fire due to yin deficiency[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞（2010）]
3 定義
肺癆·陰虛火旺證（lung consumption with syndrome of exuberant fire due to yin deficiency[1]）是指陰精虧損，虛火亢旺，以咳嗆氣急，咯血，痰少黏白或黃，口乾咽燥，午後顴紅，潮熱，骨蒸，盜汗，形體消瘦，口鼻乾燥，舌邊尖紅，苔薄，脈弦細數等爲常見症的肺癆證候[1]。
4 陰虛火旺型肺癆的症狀
肺癆·陰虛火旺證患者咳嗆氣急，痰少質粘，或吐稠黃多量之痰，時時咯血，血色鮮紅，午後潮熱、骨蒸，五心煩熱，顴紅，盜汗量多，口渴，口乾咽燥，心煩，失眠，性急善怒，胸脅掣痛，男子可見遺精，女子月經不調，形體日漸消瘦，舌質紅絳而幹，苔薄黃或剝，脈細數。[2][3][4]
5 證候分析
肺病及腎，肺腎陰傷，虛火內灼，煉津成痰，故咳嗆氣急，痰粘或質稠色黃。虛火灼傷血絡，可致咯血反覆發作，水虧火旺則潮熱骨蒸，營陰外泄故夜臥盜汗，肝肺絡脈不和，乃致胸脅掣痛，心肝火炎，故心煩失眠，善努。相火偏旺則夢遺失精。衝任失養故月經不調，陰精耗傷以致形體日瘦。舌絳苔黃或剝，脈細數顯系陰虛燥熱內盛之象。[4]
6 肺癆·陰虛火旺證的治療
6.1 治法
6.2 方藥治療陰虛火旺型肺癆
肺癆·陰虛火旺證可用百合固金丸[備註]百合固金丸（《醫方集解》引趙蕺庵方）：生地黃、熟地黃、麥冬、貝母、百合、當歸、炒芍藥、甘草、玄蔘、桔梗合秦艽鱉甲散[備註]秦艽鱉甲散（《衛生寶鑑》）：地骨皮、柴胡、秦艽、知母、當歸、鱉甲、青蒿、烏梅加減治療。方中百合、麥冬、玄蔘、生地、熟地滋陰潤肺生津；鱉甲、知母滋陰清熱；秦艽、柴胡（用銀柴胡）、地骨皮、青蒿清熱除蒸；川貝母、百合補肺止咳。另可加白芨、百部補肺止血殺蟲；龜版、阿膠、五味子滋腎養陰。如咳嗽痰粘或色黃量多者酌加桑白皮、馬兜鈴、魚腥草等清化痰熱，咳血不止可加丹皮、山梔、紫珠草、大黃炭、煅人中白等涼血止血，血出紫黯成塊，伴胸痛可加三七、血餘炭、花蕊石、廣鬱金等化瘀和絡止血，盜汗甚者可加烏梅、煅龍骨、癟桃幹、煅牡蠣、麻黃根、浮小麥等斂營止汗，失音或聲音嘶啞可加訶子、鳳凰衣、胡桃肉、白蜜以調肺腎、通音聲。[4]
6.3 鍼灸治療陰虛火旺型肺癆
選穴：以手太陰肺經、足少陰腎經穴爲主。取太淵、肺俞、中府、魚際、孔最、陰郄、太溪。
方義：中府與肺俞爲俞募配穴，更配太淵及主治諸虛百損的要穴膏肓，滋陰潤肺。太溪補腎陰，滋水潤肺。魚際爲手太陰經滎穴，可清虛熱，治骨蒸。孔最爲手太陰經郄穴，可清熱涼血治咯血。陰郄爲益陰斂汗的要穴。
6.4 陰虛火旺型肺癆的飲食療法
6.4.1 推薦食材
肺癆·陰虛火旺證患者推薦食用百合、麥冬、阿膠、薺菜、藕、甲魚、冬蟲夏草等[4]。
6.4.2 推薦食療方
1．冬蟲夏草粥（《中國藥粥譜》）：冬蟲夏草10g，瘦豬肉薄片50g，小米100g。先將冬蟲夏草用布包好，與小米、豬肉片同時放入砂罐內，加水煮至粥熟時，調味即成。每日1劑，分次喝粥喫肉。
2．鱉甲燉雞（《嘉裙本草》）：鱉甲1只，母雞1只，黃酒、蔥、姜、食鹽各適量。先將鱉甲放入鍋中燉1小時後，再下母雞，待雞肉熟爛後即可出鍋，可依據個人口味加適量調料。分次食用。
3．清蒸鰻魚（《太平聖惠方》）：鰻魚1條，大蒜瓣、蔥、姜、料酒各適量。將新鮮鰻魚1條剖開去腸肚，颳去鱗，去腮，洗淨濾幹水分，用適量鹽塗抹全身和內腹，將大蒜瓣、蔥、姜放魚上，加入料酒，置鍋中蒸熟即可。每日或隔日1劑。
7 關於肺癆
肺癆（pulmonary tuberculosis[4][5]、lung consumption[5]）爲病名[6]，又稱肺勞[6]、癆瘵[7]、傳注[7]、傳屍[7]、鬼注[7]等，是一種慢性傳染性肺部虛損性疾患[7]。由於勞損在肺，故稱肺癆[7]。主要以咳嗽、咳血、潮熱、盜汗及身體逐漸消瘦等爲其特徵[7]。病輕者諸症間作，重者可以先後相繼發生，或兼見並存[7]。
病因爲感染“瘵蟲”，但發病與否與正氣強弱有很大關係。病位主要在肺，並與脾、腎等髒有關。病理特點主在陰虛，進而陰虛火旺，或氣陰兩虛，久延病重，陰傷及陽者，可見陰陽兩虛，在臨牀先後表現各個不同證候類型。
治療當以補虛培元和治癆殺蟲爲原則，根據邪正兩者的主次予以相應處理。補虛重點在肺，同時予以補脾和補腎，治療大法以滋陰爲主，火旺的兼以清火，氣虛的同時補氣。若陰陽兩虛則當滋陰補陽。區別四大主症的主次，有重點的隨證施治。
一般而言，本病多屬慢性病變，但亦有急驟發病，病情嚴重，表現爲“急癆”、“百日癆”特殊情況，或出現類似溼溫、類瘧等證候者，臨證必須予以注意，做到早期辨病，以免貽誤治療。
肺癆與肺結核病相類似[7]。鍼灸可作爲綜合治療中的輔助療法[7]。注意處理好患者痰液，餐具消毒，以防傳染。
詳見肺癆條。
8 參考資料
- ^ [1] 中醫藥學名詞審定委員會．中醫藥學名詞（2010）[M]．北京：科學出版社，2011．
- ^ [2] 張伯臾主編．中醫內科學[M]．上海：上海科學技術出版社，1985：76-82．
- ^ [3] 石學敏主編．鍼灸治療學[M]．上海：上海科學技術出版社，1998：51-52．
- ^ [4] 施洪飛，方泓主編．中醫食療學[M]．北京：中國中醫藥出版社，1986：40-43．
- ^ [5] 中醫藥學名詞審定委員會．中醫藥學名詞（2004）[M]．北京：科學出版社，2005．
- ^ [6] 李經緯等主編．中醫大詞典——2版[M]．北京：人民衛生出版社，2004：1081．
- ^ [7] 高忻洙，胡玲主編．中國鍼灸學詞典[M]．南京：江蘇科學技術出版社，2010：449．