1 概述
瘢痕組織是人體創傷修復過程的必然產物。形成早期，纖維母細胞增生和毛細血管擴張，外觀上發紅增厚，呈旺盛的增生現象；隨後瘢痕組織不斷收縮；經過相當的時期，瘢痕組織進入穩定後階段，此時瘢痕變軟而薄，易破潰，產生慢性潰瘍。瘢痕癌即是在瘢痕潰瘍形成的基礎上惡變而成，短則幾年，長則幾十年，亦稱惡性潰瘍。法國醫生Marjolin（1828）首先描述這種潰瘍惡性變的特點和過程，其後學者又把瘢痕癌稱爲Marjolin潰瘍。
瘢痕癌可手術切除，放療化療僅作爲輔助手段。
4 別名
cancer of cicatrix；Marjolin潰瘍；惡性潰瘍
8 發病機制
瘢痕癌多爲鱗癌，少數爲基底細胞癌，燒傷後瘢後瘢痕癌變多爲鱗癌，放射性癌變多爲基底細胞癌。瘢痕癌分化程度較高，主要表現局部浸潤，但也可以發生淋巴結及血行轉移。
組織病理可見，在長期不愈的潰瘍邊緣上，漸漸隆起，有角化增殖或乳頭樣增生變化。在鱗狀細胞癌中，多數爲分化較完全的癌細胞，部分爲角化的癌珠；癌細胞被基底與四周堅韌緻密的瘢痕組織所包圍。其他部分爲慢性炎症或肉芽組織。瘢痕癌病理形態可分爲3種：
1.火山口樣 潰瘍基底不平，邊緣呈火山口狀，質堅硬，多爲鱗癌；