2 英文參考
otopyosis[湘雅醫學專業詞典]
suppurative otitis media[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]
purulent ear[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2013)]
suppurative otitis media[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2013)]
3 概述
《馮氏錦囊祕錄》卷六:“聤耳之名,更有五般,常出黃膿者,謂之停耳;常出紅膿者,謂之膿耳;耳內疳臭者,謂之冱耳;白膿出者,謂之纏耳;耳內虛鳴,時出青膿者,謂之囊耳。”
聤耳爲病名[2]。見《諸病源候論》。又稱膿耳[3]。泛指耳竅中流膿者[3]。也有僅指耳中出膿帶黃色者[3]。此外,又把其膿帶白色者名纏耳;膿帶青色者名震耳;膿帶紅色者名風耳;膿帶黑色者名耳疳[3]。
7 聤耳的治療
暴病多屬實症,久病多屬虛症[4]。實症多由肝、膽、三焦溼熱火毒燻蒸所致;虛症多由腎經虛損所致[4]。
7.1 辨證治療
7.1.1 風熱
7.1.1.1 症狀
7.1.1.2 治法
7.1.1.3 方藥
7.1.2 溼熱上蒸
7.1.2.1 症狀
7.1.2.2 治法
清熱除溼[4]。
7.1.2.3 方藥
7.1.3 肝膽溼火燻蒸
7.1.3.1 症狀
7.1.3.2 治法
7.1.3.3 方藥
7.1.4 肝經血熱
7.1.4.1 症狀
膿色青黃或紅黃,耳中腐臭。
7.1.4.2 治法
7.1.4.3 方藥
7.1.5 腎陰虧損,虛火上炎
7.1.5.1 症狀
耳中流膿,經年不愈,可伴有頭暈耳鳴,聽力下降,舌質紅,脈細數[4]。
7.1.5.2 治法
7.1.5.3 方藥
7.2 外治法
7.2.1 治法
7.2.2 方藥
②膽礬散:用苦膽(熊、羊、豬之膽等均可)一枚加枯礬,幹後爲末,用時以少許吹入耳中。
⑤蒼耳子蟲適量,泡麻油中,以油滴耳中。本病包括今之急、慢性中耳炎。
7.3 鍼灸治療
7.3.1 體針
7.3.1.1 選穴
7.3.1.2 加減法
實證加耳門、外關;虛證加太溪、腎俞、足三裏;熱盛加大椎、曲池;頭痛加太陽、上星[4]。
7.3.2 耳針
7.3.3 注意事項
8 聤耳患者日常保健
聤耳的護理,要注意經常將耳內膿液清除乾淨及正確使用滴耳、吹耳藥物,滴耳、吹耳前清除膿液及停積的藥粉,滴耳時宜側臥,患耳向上,滴入藥液後,用手指輕輕按壓耳屏數次,使藥液能達患處,並停留較長時間。吹耳藥物宜研成極細粉末,每次吹入不宜過多,防止堵塞耳道,妨礙引流。另外,密切觀察病情尤要注意流膿、頭痛、發熱、神志等症狀變化,預防或及時發現膿耳變證。[4]
在飲食上要少食蛋類、豆類製品及其他引發邪毒的食物[4]。