2 英文參考
tinnitus with spleen-stomach qi deficiency pattern[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞（2013）]
3 定義
耳鳴·脾胃氣虛證（tinnitus with spleen-stomach qi deficiency pattern）是指脾胃氣虛，以耳鳴的起病或加重與勞累有關，或在下蹲站起時加重，常伴倦怠乏力、少氣懶言、面色無華、納呆、腹脹、便溏，舌質淡，苔白膩，脈緩弱等爲常見症的耳鳴證候[1]。
4 耳鳴·脾胃氣虛證的症狀
耳鳴·脾胃氣虛證患者耳鳴的起病或加重與勞累有關，休息暫減煩勞則加，或在下蹲站起時加重，耳內有突然空虛或發涼的感覺，常伴倦怠乏力、少氣懶言、面色無華、納呆、食後腹脹、大便溏薄，舌質淡，苔薄白膩，脈緩弱[1][2][3]。
6 耳鳴·脾胃氣虛證的治療
6.1 方藥治療
6.1.1 治法
6.1.2 方一
可用益氣聰明湯[備註]益氣聰明湯（《證治準繩》）：黃芪、人蔘、升麻、葛根、蔓荊子、芍藥、黃柏、炙甘草加減。方中用人蔘、黃芪補益中氣；升麻、葛根升舉清氣；蔓荊子升清通竅；黃柏、芍藥，反佐和降，以清陰火。可加菖蒲、蔥葉、茯神，以清心通竅。
若因多嗜酒炙，脾溼素盛，清陽不升，濁陰不降，以致痰溼上壅而見眩暈，頭重如蒙，胸悶泛惡，脈濡滑，苔膩等，可減去黃柏、芍藥加白朮、天麻、半夏，以健胃化痰。茯苓、澤瀉利溼泄濁。或用半夏白朮天麻湯[備註]半夏白朮天麻湯（《醫學心悟》）：半夏、白朮、天麻、陳皮、茯苓、甘草、生薑、大棗。
6.1.3 方二
主方：益氣聰明湯（李杲《脾胃論》（《李東垣醫書十種》摘出））加減處方：黃芪25克，黨蔘15克。炙甘草6克，升麻15克，葛根30克，蔓荊子12克，自芍15克，石菖蒲12克。水煎服。
6.1.4 方三
選用補中益氣湯或益氣聰明湯加石菖蒲：方中以黨蔘、黃芪爲主，健脾益氣，以升麻、柴胡、葛根、蔓荊子、石菖蒲之類，輕清之品，升提清陽之氣，以達清竅。
6.1.5 中成藥
（1）補中益氣丸，口服，大蜜丸每次l丸，水蜜丸每次5～10克，水泛丸每次6克，合劑每次15毫升，每日2～3次。
（2）龍風寶膠囊，口服，每次2粒，每日3次。
6.2 外治法
治療耳鳴耳聾之症，歷代文獻，有外治塞耳之法，如用石菖蒲、磁石之類塞耳，方法甚多，但目前臨牀應用較少[3]。
6.3 醫案
《續名醫類案》卷十七：柴嶼青治汪謹堂夫人，兩耳蟬鳴，旦夕不歇，服過人蔘、熟地四兩，無少效。柴曰：腎開竅於耳，心亦寄竅於耳，治耳必責之腎固也，但診得兩尺尚屬有神，決非腎虛，左寸亦平緩無痾，惟右寸關洪大。此肺胃兩部風熱所壅而致，遂不治病而治脈，用清解之劑，不數服而右耳已愈，再服數劑兩耳痊癒。因思耳目口鼻，雖屬於五臟，各有分屬，而內實相通，治病惟以切脈爲憑，夫固有治在此而效在彼者，全在一心之園機活法也。