2 英文參考
dopexamine[湘雅醫學專業詞典]
3 多培沙明介紹
3.1 藥品名稱
3.2 英文名稱
Dopexamine
3.3 分類
3.4 劑型
500mg(5ml)。
3.5 多培沙明的藥理作用
多培沙明主要受體爲β2、DA1、DA2,β2受體主要位於血管平滑肌,也位於竇房結內,興奮時引起外周血管擴張和心率加快。DA1主要分佈於血管平滑肌突觸後,激動時可引起腎、腸繫膜,腦及冠狀血管擴張,減少水鈉再吸收。DA2分佈於交感神經的各部位,激活時導致交感神經系統抑制,減少去甲腎上腺和醛固酮釋放。其受體激動劑藥理效應爲心率減慢,血壓下降。
3.6 多培沙明的藥代動力學
多培沙明可同時興奮心臟β受體和多巴胺受體。具有正性肌力作用及血管擴張作用,對收縮壓影響小,舒張壓降低,故可減輕心臟負荷。靜脈給藥可立即生效並迅速達到穩定狀態,停藥後作用消失快,半衰期約3min。
3.7 多培沙明的適應證
3.8 多培沙明的禁忌證
血小板減少者禁用。
3.9 注意事項
3.10 多培沙明的不良反應
3.11 多培沙明的用法用量
靜脈滴注,開始每分鐘0.5μg/kg逐漸增至1.0μg/kg最高可達每分鐘10μg/kg,不能突然停藥。
3.12 藥物相互作用
1.與地高辛合用呈現協同作用,但易促發心律失常;兩藥合用時應減少此劑量。
2.與硝普鈉合用治療心力衰竭有協同作用,可避免硝普鈉引起的血壓下降。
3.與硝酸甘油合用療效較好。
4.與卡託普利合用治療心力衰竭可取得協同療效,並減少多培沙明的劑量。
3.13 專家點評
多培沙明適宜用於各種原因引起的心功能不全,尤其適用於低排量性的心功能不全。另外,與正性肌力作用所致氧耗量增加相平衡,對缺血性心臟病所致心功能不全尤爲有利。