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甙類
...。甙的非糖部分稱爲甙元(aglycon)。其結構式略。 組成甙類的糖有單糖、雙糖和低聚糖,最常見的是葡萄糖與鼠李糖,在強心甙中還有a-去氧糖。由於糖有a-與b-兩種異構體,因此形成的甙類,相應地也有a-與b-甙兩種類型。在...
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第四十章 氨基甙類抗生素及多粘菌素--第一節 氨基甙類抗生素
第四十章 氨基甙類抗生素及多粘菌素第一節 氨基甙類抗生素 氨基甙類抗生素(aminoglycosides)都由氨基糖分子和非糖部分的甙元結合而成,它包括鏈黴素、慶大黴素、卡那黴素、西索米星以及人工半合成的妥布黴素、阿米...
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怎樣使用氨基糖甙類藥物最佳
...最新臨牀感染雜誌上發表文章,展望臨牀重新使用氨基糖甙類藥物治療感染,並探討如何避免毒副作用。基糖甙類抗生素是一族抗生素的總稱,它們的共同特點是都含有一個由6種成份構成的甙配基環,在環上連接着許多含氨基與不...
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什麼是氨基甙類抗生素,其在治療尿路感染時各有什麼特點?
氨基甙類抗生素是由氨基糖分子和非糖部分的甙原結合而成,其作用機制是通過阻礙細菌蛋白質的合成而殺菌,對革蘭氏陰性桿菌感染有良好的效果,但本品具有耳毒性、腎毒性和神經肌肉阻斷作用,使用時要慎重。分述如下:...
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如何防治氨基甙類抗生素的腎損害?
...現嚴重腎衰時,可進行血液透析,透析能有效地去除氨基甙類抗生素。及時應用保護腎臟的藥物,中草藥冬蟲夏草能夠促進氨基甙類抗生素腎損害的腎功能恢復。作者:不明
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口服氨基甙類抗生素對腎臟有損害嗎?
有些疾病,如胃腸道的炎症需要口服氨基甙類抗生素。因爲口服這類藥物不易被胃腸道吸收,故對腎臟的毒性不大。但在腎功能不全時長期口服氨基甙類藥物也可發生中毒。作者:不明
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氨基甙類抗生素是指哪些藥物?
氨基甙類抗生素是指慶大黴素、鏈黴素、卡那黴素、丁胺卡那黴素、新黴素、妥布黴素、巴龍黴素等。臨牀上廣泛用於治療細菌感染性疾病。氨基甙類抗生素均有腎毒性,其中新黴素毒性嚴重,已不再全身性應用。作者:不明
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氨基甙類抗生素應用注意事項有哪些?
...,或用浸有藥物的明膠海綿填塞中耳腔。 (6)非氨基糖甙類抗生素、氯黴素和紅黴素等,亦可有耳中毒現象。Haydon(1985年)曾報告紅黴素中毒致聾22例,注射、口服均可發生,故在用藥期間如突然發生耳鳴、耳聾,應考慮爲藥物...
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第二節 非強心甙類的正性肌力作用藥
第二節 非強心甙類的正性肌力作用藥 現已合成一些非甙類正性肌力作用藥,臨牀試用有效,茲擇要介紹如下: 1.β-受體藥β受體部分激動劑扎莫特羅(xamoterol)有雙向作用:在輕度CHF或休息時,交感神經活性較低,它...
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除氨基甙類抗生素外,還有哪些藥物可引起耳聾?
除氨基甙類抗生素外還有下列藥物易產生耳毒性: (1)利尿劑 利尿酸和利尿靈均爲較強的袢性利尿劑,通過抑制Henle小管近段的鈉水回吸收而發生利尿作用,在內耳則抑制血管紋中鉀-鈉-ATP酶的活性,使細胞內鈉瀦留,發生...
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中藥化學(一)-甙
甙類:(Glycosides) 甙,又稱配糖體或苷,是由糖或糖的衍生物(如糖醛酸)的半縮醛羥基與另 一非糖物質中的羥基以縮醛鍵(甙鍵)脫水縮合而成的環狀縮醛衍生物。水解後能生成糖與非糖化合物,非糖部分稱爲甙元(Ag1ycone...
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藥物致兒童耳毒性損害研究進展
...明卡那幹黴素能抑制未成熟大鼠耳蝸ODC活性,提法氨基糖甙類抗生素對ODC的抑制作用可能是該類藥耳毒作用的關鍵因素。 1.1.2na+-K+ATP酶 動物實驗已表明該酶在耳蝸血管紋區活性較高,尤以耳蝸基底回血管最突出。未成熟...
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氨基甙類抗生素腎損害的預後如何?
停藥後10天患者血肌酐可繼續上升,多數患者腎臟功能在幾天內開始改善,平均在發病42天可恢復正常或接近正常。部分患者可進展爲永久性腎功能衰竭。作者:不明
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氨基甙類抗生素腎損害如何診斷?
於用藥後第二週開始出現急性腎功能衰竭,可以是少尿性的,也可以是非少尿性的。尿液檢查,可有輕度蛋白尿、血尿、膿尿或管型尿。腎活檢近端腎小管顯示有急性腎小管壞死伴局竈變性。作者:不明
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易致氨基甙類藥物產生腎損害的因素有哪些?
藥物劑量較大;②療程較長;③同時應用其他腎毒性藥物。其中最重要的是劑量和療程。由於該類藥物在腎臟積聚且排出緩慢,應用10天以上即易產生腎毒性,如劑量適當且療程不超過10天,則腎毒性損害可大爲減少。作者:不...
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氨基甙類抗生素腎毒性有哪些臨牀表現?
一般於用藥5~7天起病,7~10天腎毒性最強。臨牀最早表現爲尿濃縮功能減退及輕度蛋白尿,以β2-微球蛋白爲主,可伴血尿、管型尿、腎小球濾過率降低,氮質血癥出現較晚,一般停藥後多數可恢復,但恢復速度較慢,部分病人...
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氨基甙類抗生素有哪些腎毒性?
這類抗生素有不同程度的直接腎毒性作用。它們與腎組織結合,被腎小管上皮細胞攝取,在溶酶體內儲積,影響胞漿膜、溶酶體膜、線粒體膜及其陽離子鉀、鈣、鎂的轉運,有較強的腎毒性。其腎毒性與藥物劑量及持續時間有關...
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阿貝卡星
...100mg。注射劑:75mg/1.5ml;100mg/2ml。功用作用本品爲氨基糖甙類抗生素,對慶大黴素、卡那黴素及丁胺卡那黴素耐藥菌有強抗菌活性。 本品系新氨基糖甙類抗生素,與其它氨基糖甙類比較,對源於葡萄球菌的各種非活化酶均極穩...
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合理使用抗生素
...鏈球菌感染不宜用慶大黴素,因爲大多數鏈球菌對氨基糖甙類抗生素是不敏感的,應用後往往起不到應有的療效。選擇抗生素還要考慮其吸收、分佈等特性。如治療顱內感染,要選擇能透過血腦屏障性能好的藥物,如氯黴素、磺...
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上海有機所Glaucogenin甙元的仿生合成研究獲新進展
Glaucogenin甙類天然產物是一類具有13,14:14,15-雙裂孕甾烷獨特結構的甾體化合物,它們主要存在於傳統中藥白前、白薇、徐長卿、馬藍等蘿摩科植物中。中科院昆明植物研究所郝小江等發現:GlaucogeninC及其糖苷衍生物可以作爲菸草...
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革蘭陰性桿菌肺炎
...內感染的重症肺炎患者在未明確致病菌之前,可試用氨基甙類抗生素加半合成青黴素或頭孢菌素(院外感染病例可先試用青黴素G或氨苄西林,因革蘭陽性球菌感染的機會較多)。治療綠膿桿菌肺炎病死率高達80%,適當聯合使用...
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第五節 其他常見革蘭陰性桿菌肺炎
...內感染的重症肺炎患者在未明確致病菌之前,可試用氨基甙類抗生素加半合成青黴素或頭孢菌素(院外感染病例可先試用青黴素G或氨苄西林,因革蘭陽性球菌感染的機會較多)。 綠膿桿菌肺炎病死率高達80%,適當聯合使用...
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氨基甙類抗生素致病因素是什麼?
氨基甙類抗生素均有不同程度的耳毒性作用,其毒性作用有的偏向於損害耳蝸,有的則偏重於損害前庭。這些藥物主要包括硫酸鏈黴素、雙氫鏈黴素、慶大黴素、卡那黴素、新黴素等。其中毒機制尚未完全清楚,可能與下列因素...
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首次發生尿路感染應如何治療?
...藥菌株出現時,必須聯合用藥,如對大腸桿菌可選用氨基甙類與第三代頭孢菌素合用,變形桿菌可選用半合成廣譜青黴素類與氨基甙類合用。耐青黴素的金葡菌感染多運用新青黴素Ⅰ或Ⅱ與第一代頭孢菌素或氨基甙類抗生素。綠...
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各類甙的性質與定性反應
由於甙元的化學結構種類很多,甙類一般分爲下面幾類: 1.含硫甙(Thioglycosides)又稱芥子油甙,水解後生成異硫氰酸酯類(芥子油)與葡萄糖。這些酯類爲有一定揮發性的油狀液體,一般具有特殊氣味,本類甙在十字花科...
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中藥複方開發中的化學問題
...藥中所含的化學成分比較複雜,具代表性的成分主要有:甙類、生物鹼、黃酮、蒽醌、有機酸等,這些成分一般均顯示不同程度的酸性或鹼性,當含不同成分的中藥混在一起煎煮時,很可能發生化學反應,比如:甙類成分在酸性環...
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附錄一抗生素、磺胺藥和喹諾酮類藥物的臨牀應用
...的濃度爲較高,約爲血濃度的數倍至數十倍。次爲氨基糖甙類及頭孢菌素類,其在膽汁中的濃度約爲血濃度的25%至數倍。磺胺藥在膽汁中的濃度可達血濃度的50~100%。含氟喹諾酮類的膽汁中濃度高於血濃度。氯黴素、萬古黴素、...
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硫酸奈替米星
... 明注射劑:50mg,100mg功用作用本品爲半合成的氨基糖甙類抗生素,抗菌譜與慶大黴素相似。其特點是對氨基糖甙乙酰轉移酶穩定,對產生該酶而使其它氨基糖甙類抗生素耐藥的菌株特別敏感。 微生物學對本藥敏感的病原...
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慶大黴素對內側橄欖耳蝸傳出神經毒性作用的形態學觀察
...變及其與毛細胞損害的關係,以探討MOC傳出神經在氨基糖甙類抗生素慢性耳中毒中的重要性。方法:採用改良的乙酰膽鹼酯酶組化染色和甲苯胺藍-蘇木素染色法,全耳蝸鋪片觀察健康對照組和慶大黴素組耳蝸MOC傳出神經和外毛...
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下呼吸道感染抗生素應用進展
...藥耐藥結核的治療提供了有價值的線索〔8〕。 4氨基甙類抗生素 氨基甙類對肺炎克雷白桿菌、腸桿菌等革蘭陰性桿菌具有強大抗菌活性,對鏈球菌活性差,厭氧菌對之耐藥。與青黴素類或頭孢菌素合用對部分革蘭陽性球...