3 概述
催眠療法是指用催眠的方法使求治者進入催眠狀態,其意識範圍變得極度狹窄,藉助暗示性語言,以消除病理心理和軀體障礙的一種心理治療方法。
1775年奧地利學者F.A Mesmer在維也納首次表演了催眠術,19世紀英國的Braid正式命名爲催眠術——催眠療法。催眠師運用有高度暗示性的催眠技術,使受催眠者達到一種特殊的意識狀態,鼓勵患者將與病有關的創傷性體驗重新回憶或表現出來,以消除有關症狀,治療疾病。
6 準備
正確掌握患者情況。
7 方法
7.1 1.治療前的準備
首先要向求治者說明催眠的性質和要求,講清治療的目的和步驟,取得患者的同意和充分合作;其次,應測試患者的受暗示的程度,這是決定催眠療法好壞的關鍵。受暗示程度低和不接受暗示者,不能接受暗示治療。有4種方法測試患者受暗示的程度。
(1)測試嗅覺:用3個裝有清水的試管,讓患者分辨出哪個是清水,哪個裝的是稀乙醇,哪個裝的是淡醋。分辨不出者得0分,辨別出後兩種者得2分,辨別出後兩種中的一種者得1分。
(2)測試記憶力:讓患者看一幅彩色畫,畫面上是一個房間內有一扇窗戶,綠色的窗簾,1張桌子和1把椅子。30s後拿走彩色畫,提問:“房間裏有2張桌子還是幾張桌子?窗簾是藍色的還是淡黃色?房間裏有2扇還是3扇窗戶?”若回答和問話一致則具有暗示性,每一問得1分,若回答與畫面一致則得0分,此項測試得分爲0~3分。
(3)測試平衡功能:讓患者面對牆站着,雙目緊閉,平靜呼吸2min後,施治者用低沉語調慢慢地說:“你是否感覺身體來回搖晃,你注意體會我所說得感受,是否有些來回搖晃。”反覆問3次後,讓患者回答或觀察患者,未感到搖晃者得0分,輕搖晃者得1分,明顯搖晃者得2分。
(4)測試視覺分辨能力:在白紙上畫兩個一樣大的圓圈,圓圈中分別寫12與14兩個數字,讓患者回答哪個圓圈大,回答一樣大者得0分,如果回答其中之一大者得1分。
通過上面4項測試,患者可得0~8分,分數愈高提示患者暗示性愈強,接受催眠治療的可能性就愈大
7.2 2.催眠的環境
催眠應在安靜、昏暗的房間內進行,實治者最好應有助手在場,特別是在對異性單獨施治時必須有助手在場。求治者舒適地坐位或臥位,放鬆數分鐘,然後進行催眠。
7.3 3.催眠的方法
催眠的類型可分爲集體催眠、個體催眠和自我催眠。①集體催眠是讓病情、年齡等都比較近似的患者數人或更多一些一起進行催眠,其優點是可以同時治療多個患者,有可消除求治者恐懼以及孤單的心理,並且可以讓對催眠治療效果好的患者現身手法,通過患者相互之間的暗示與模仿來提高療效,增進患者對催眠的信服。②個別催眠是對單個患者的催眠。③自我催眠是指在施治者的指導下,由患者對自己進行的催眠。常用的催眠方法有以下四種:
(1)言語暗示加視覺暗示:讓患者全神貫注地凝視前方的某一物體,數分鐘以後,施治者便用單調的暗示性語言進行暗示。“你的眼睛已經開始疲倦了,你已經睜不開眼睛了,閉上眼睛吧,你現在手、腿都開始放鬆了,全身都開始放鬆了,眼皮發沉了,頭腦開始模糊了,你要睡着了,睡吧。”求治者如果暗示性較高,可立即進入睡眠狀態。如果第一次暗示不成功,應重新暗示,並把凝視物放到離求治者雙眼更近些,以加強暗示,使雙眼皮變得更加沉重。
(2)言語暗示加聽覺暗示:讓患者閉目放鬆,注意聽單調的節拍聲或滴水聲。幾分鐘後,給予上述的言語暗示,同時還可以加上數數。
(3)言語暗示加皮膚感覺刺激:施治者在患者面前洗淨手,並將手烤熱後囑患者閉目放鬆,按同一個方向反覆、均勻地在患者額部、兩頰以及雙手上慢慢移動,並配以語言暗示。
7.4 4.催眠結果
催眠狀態的表現有深淺之分。
(1)淺度催眠狀態的患者感到全身疲倦、肌肉鬆弛、呼吸深緩,醒後對睡眠中發生的事情有回憶力。
(2)中度催眠狀態的患者感到四肢僵硬,睡意較濃,對催眠中發生的事情只保留了部分記憶。
(3)深度催眠狀態下的患者只對施治者的說話有反應,醒後無記憶。
中度和深度催眠狀態下無法進行心理治療,淺度催眠狀態下若心理治療效果較好,可根據患者症狀,讓其回憶已遺忘的過去經歷,發泄其受創傷的體驗。可以詢問其生活、工作中的挫折。可以給患者以暗示,告訴患者疼痛症狀會很快消失。
7.5 5.催眠治療的療程
一般情況下是1~5次,隔日1次或3日1次,做完3次後每週1次,每次時間應在30min左右,總的治療次數最多不超過10次。