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垂體性矮小病

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心氣虛，則脈細；肺氣虛，則皮寒；肝氣虛，則氣少；腎氣虛，則泄利前後；脾氣虛，則飲食不入。
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1 拼音

chuí tǐ xìng ǎi xiǎo bìng

2 概述

垂體性侏儒症係指青春期以前垂體前葉生長激素缺乏所致的生長發育障礙。臨牀上分爲特發性和繼發性，以前者爲多，佔全部垂體性侏儒症的６０-７０％，後者因下丘腦－垂體的器質性病變所致，主要有顱咽管瘤、松果體瘤等。 在國外侏儒症的發病率爲１／５０００，我國尚未見統計資料。目前對此病唯一有效的治療方法是進行人生長激素（ｈＧＨ）替代療法。

3 臨牀表現

１．生長障礙：出生一、二年後生長逐漸減慢，身材矮小、勻稱，成年後的容貌仍似兒童，皮下脂肪多，肌肉不發達；骨骼成熟遲緩，骨齡較年齡小，智力與年齡相當。

２．性發育障礙：男性陰莖小，隱睾、無鬍鬚，聲調似小孩。女性無月經，乳房不發育，子宮小，外陰幼稚，無腋毛。

4 診斷

１．身材矮小勻稱，智力正常，性器官不發育及第二性徵缺乏。

２．Ｘ線檢查骨齡幼稚。

３．血清生長激素水平減低。

４．胰島素低血糖試驗，精氨酸負荷試驗均無反應。

５．除外Ｔｕｒｎｅｒ綜合徵、甲狀腺性侏儒，軟骨發育不良，體質性生長發育遲緩或青春期延遲。

5 治療

１．生長激素替代治療；

２．人工合成同化類固醇治療；

３．其他內分泌功能低下的激素替代治療；

４．病因治療

6 用藥

1.垂體性侏儒一經確診，應及早治療，目前唯一有效的治療是進行人ＧＨ替代，現已開始應用基因重組技術生產ｈＧＨ。

2.在沒有生長激素的醫療單位，可用人工合成的同化類固醇激素或與絨毛膜促性腺激素交替使用。

7 輔助檢查

1.對身材矮小各種侏儒症者，均應接受檢查框限“Ａ”和“Ｂ”，以確定是否爲垂體性侏儒症。

2.對診斷不肯定或有條件者，則應做檢查框限“Ａ”、“Ｂ”、“Ｃ”，以除外其他原因的矮小症。

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