穿鼻

經外奇穴別名 經穴別名 腧穴學 鍼灸學 中醫學

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

chuān bí

2 英文參考

Dúbí ST35[中國鍼灸學詞典]

3 概述

穿鼻:1.經穴別名;2.經外奇穴別名。

4 經穴別名·穿鼻

穿鼻經穴別名,即犢鼻[1]。見《刪繁刺灸諸穴集要》(抄本)。

穴位犢鼻
漢語拼音Dubi
羅馬拼音Tupi
美國英譯名Nose of Calf
各國代號中國ST35
日本35
法國莫蘭特氏E35
富耶氏
德國M35
英國S35
美國St35

犢鼻經穴名(Dúbí ST35)[2]。出《黃帝內經靈樞·本輸》。俗稱外膝眼[3]。屬足陽明胃經[3]。犢即小牛,鼻即鼻子,穴在髕韌帶之側,韌帶形似小牛之鼻,故名犢鼻[3]。主治膝痛,關節屈伸不利,腳氣膝中疼痛損傷膝關節痛,膝部神經痛或麻木膝關節及其周圍軟組織炎,膝關痠痛,屈伸不利,膝髕腫痛不仁,下肢痿痹,下肢麻痹,下肢癱瘓足跟痛等。

4.1 別名

外膝眼(《備急千金要方》)。

4.2 出處

黃帝內經素問·氣穴論》:髒俞五十穴腑俞七十二穴……犢鼻二穴。

4.3 穴名

犢即小牛,鼻即鼻子,穴在髕韌帶之側,韌帶形似小牛之鼻,故名犢鼻[3]

《說文》:“犢,牛子也。”鼻指呼吸兼嗅覺器官足陽明胃經屬土,以其牛爲坤爲地,穴當膝髕骨旁,是處形同牛鼻。《醫宗金鑑》:“此處陷中兩旁有空,狀如牛鼻。”因名犢鼻[4]

4.4 所屬部位

[5]

4.5 犢鼻穴的定位

標準定位:犢鼻屈膝,在膝部,髕骨與髕韌帶外側凹陷中[6][7]

犢鼻膝前區,髕韌帶外側凹陷中。正坐屈膝取穴[7]

犢鼻位於膝關節外側,髕骨下緣,髕韌帶外側凹陷處[7]

4.6 犢鼻穴的取法

犢鼻膝前區,髕韌帶外側凹陷中。正坐屈膝取穴[7]

正坐屈膝或仰臥位,在髕骨下方,髕韌帶外側凹陷中取穴[8]

犢鼻穴在足陽明胃經中的位置.png

犢鼻穴在足陽明胃經中的位置

犢鼻穴的位置.png

犢鼻穴的位置

犢鼻的位置

犢鼻穴的位置(足陽明胃經

犢鼻的位置

犢鼻穴的位置(肌肉

犢鼻的位置

犢鼻穴的位置(骨骼血管

4.7 犢鼻穴位解剖

犢鼻穴下爲皮膚、皮下組織膝關節囊。有膝關節動、靜脈網。分佈腓腸外側皮神經及腓總神經關節支。皮膚有股前皮神經分佈大腿筋膜緻密堅韌。針由皮膚、皮下組織,在髕下方髕韌帶外側深進,直抵關節囊。在關節囊的周圍,有膝關節網,由旋股外側動脈的分支,股動脈的膝降動脈膝上下外和膝下下內動脈,以及脛前返動脈吻合而成。從腓總神經發出的膝上外關節支與同名動脈伴行,分佈膝關節。

4.7.1 層次解剖

皮膚→皮下組織→髕韌帶與髕外側支持帶之間→膝關節囊、翼狀皺襞[8]

皮膚→皮下組織膝關節囊→翼狀皺襞。

4.7.2 穴區神經血管

淺層有腓腸外側皮神經和股前皮神經分佈;深層有脛神經和腓總神經膝關節支及膝關動脈分佈[8]

布有腓腸外側皮神經、腓總神經關節支和膝關節動、靜脈[8]

4.8 犢鼻穴的功效與作用

犢鼻祛風化溼、疏利關節作用[8]

犢鼻通經活絡,消腫止痛的作用

犢鼻通經活絡疏風散寒、消腫止痛之功,是治療膝關節疾病的常用穴之一[8]

4.9 犢鼻穴主治病

犢鼻穴主治膝痛,關節屈伸不利,腳氣膝中疼痛損傷膝關節痛,膝部神經痛或麻木膝關節及其周圍軟組織炎,膝關痠痛,屈伸不利,膝髕腫痛不仁,下肢痿痹,下肢麻痹,下肢癱瘓足跟痛等。

犢鼻穴主治膝痛、關節屈伸不利、腳氣[8]

犢鼻主治膝關節周圍的疾患:如膝中疼痛腳氣、下肢痿痹、損傷膝關節痛、膝關節及其周圍軟組織炎等[8]

犢鼻主治膝關痠痛、屈伸不利,腳氣[8]

犢鼻主治膝髕腫痛不仁,屈伸不利,下肢麻痹腳氣

運動系統疾病:膝關節炎,膝部神經痛或麻木腳氣,下肢癱瘓足跟痛

4.10 刺灸法

4.10.1 刺法

向後內斜刺0.8~1.5寸[8]

一般斜刺0.5~1.0寸[8]

膝中斜刺0.5~1寸[8]

稍向髕韌帶方向斜刺0.5~1.2寸,膝關節酸脹沉重[8]

從前向後內斜刺1.0~1.5寸,膝關節酸脹沉重。

4.10.2 灸法

可灸[8][8]

不灸[8]

艾條灸5~10分鐘[8]

艾炷灸5~9壯,艾條灸10~20分鐘。

4.11 犢鼻穴的配伍

犢鼻膝陽關足三裏陽陵泉,有溫經通絡的作用,主治膝及膝下病。

犢鼻梁丘陽陵泉,有舒筋活絡作用,主治膝關節炎。

犢鼻陽陵泉委中承山,有行氣活血作用,主治髕骨脂肪勞損

4.12 文獻摘要

黃帝內經素問·刺禁論》:“刺膝出液爲跛。”

黃帝內經靈柩·雜病》:膝中痛,取犢鼻,以員(圓)利針,發而間之。針大如犛,利膝無疑。

備急千金要方》:“犢鼻腫,可灸,不可刺。”

鍼灸甲乙經》:“犢鼻腫,可刺其上(即鶴頂穴),堅則勿攻,攻之者死。”

鍼灸資生經》:膝及膝下病;膝臏癰腫。

類經圖翼》:主治膝痛不仁,難跪起,腳氣,若膝髕癰腫,潰者不可治,不潰者可療,若犢鼻堅硬,勿便攻之,先用洗熨,而後微刺之,愈。

5 經外奇穴別名·穿鼻

穿鼻經外奇穴別名,即上迎香[9]。出《刺疔捷法》。

上迎香經外奇穴名(shàngyíngxiāng EX-HN8)[9][10]。出《銀海精微》 。別名鼻通鼻穿穿鼻[10]。在面部,當鼻翼軟骨與鼻甲的交界處,近鼻脣溝上端處[10]。有清利鼻竅,通絡止痛作用

5.1 拼音

shàngyíngxiāng

5.2 代號

EX-HN8

5.3 上迎香穴的別名

鼻通(《常用新醫療法手冊》)

鼻穿(《奇穴治療訣》)

穿鼻(《刺疔捷法》)[10]

5.4 出處

備急千金要方》:久流冷淚,灸上迎香二穴……

5.5 上迎香穴的定位

標準定位:上迎香穴在面部,當鼻翼軟骨與鼻甲的交界處,近鼻脣溝上端處[10][11]

上迎香穴位於面部,鼻翼軟骨與鼻甲的交界處,近鼻翼溝上端處。正坐仰靠取之[11]

上迎香穴位置缺如,近代定位於鼻骨下凹陷中,當鼻脣溝上端盡處[11]

經外奇穴——上迎香的位置

經外奇穴——上迎香的位置

上迎香穴的位置

經外奇穴——上迎香的位置

5.6 上迎香取穴方法

仰靠坐位。當鼻翼軟骨與鼻甲的交界處,近處鼻脣溝上端處。

上迎香穴位於面部,鼻翼軟骨與鼻甲的交界處,近鼻翼溝上端處,正坐仰靠取之[11]

正坐仰靠位,於鼻翼軟骨與鼻甲的交界處取穴[12]

5.7 上迎香穴位解剖

上迎香穴下有皮膚、皮下組織、提上脣鼻翼肌。分佈有眶下神經,滑車下神經的分支,面神經的頰支和內眥動、靜脈

5.7.1 層次解剖

皮膚→皮下組織鼻肌鼻翼軟骨[12]

5.7.2 穴區神經血管

淺層有眶下神經和滑車下神經分佈;深層有面神經頰支和麪動脈分支分佈[12]

布有篩前神經,滑車下神經,眶下神經分支和麪動、靜脈[12]

5.8 上迎香穴的功效與作用

上迎香穴具有清利鼻竅,通絡止痛的功效。

5.9 上迎香穴主治病

上迎香穴主治鼻炎,敏性鼻炎,肥大性鼻炎萎縮性鼻炎,鼻部瘡癤,鼻竇炎鼻塞、鼻中癔肉,過敏性鼻炎,暴發火眼迎風流淚感冒頭痛等。

上迎香穴主治鼻淵、鼻部瘡癤[12]

上迎香穴主治頭痛鼻塞、鼻中癔肉、暴發火眼迎風流淚鼻炎鼻旁竇炎等[12]

上迎香穴主治過敏性鼻炎,肥大性鼻炎萎縮性鼻炎鼻旁竇炎,鼻瘜肉,爛弦火眼感冒頭痛[12]

鼻病鼻塞鼻淵,鼻部瘡癤[12]

眼病:目赤腫痛迎風流淚[12]

其他病:頭痛[12]

5.10 上迎香穴的配伍

魚腰睛明攢竹太陽,治目赤腫痛[12]

迎香天府肝俞,治眼目流淚[12]

上星印堂合谷,治慢性鼻炎[12]

5.11 刺灸法

5.11.1 刺法

一般向內上方斜刺0.3~0.5寸[12][12]

針尖向內上方斜刺0.5~0.8寸,局部酸脹,可放散至鼻額眼球[12]

沿皮刺0.5~1寸[12]

5.11.2 灸法

可灸[12][12]

5.12 上迎香穴的配伍

上迎香天府肝俞,有疏肝宣肺作用,主治久流冷淚

上迎香印堂合谷肺俞,有宣通鼻竅的作用,主治鼻塞鼻淵

上迎香魚腰睛明攢竹太陽,治目赤腫痛[12]

上迎香迎香天府肝俞,治眼目流淚[12]

上迎香上星印堂合谷,治慢性鼻炎[12]

6 參考資料

  1. ^ [1] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:544.
  2. ^ [2] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:672.
  3. ^ [3] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1732.
  4. ^ [4] 柴鐵劬.鍼灸穴名解[M].北京:科學技術文獻出版社,2009.
  5. ^ [5] 孫國傑主編.鍼灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:58.
  6. ^ [6] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.
  7. ^ [7] 孫國傑主編.鍼灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:55.
  8. ^ [8] 王民集,朱江,楊永清主編.中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:182.
  9. ^ [9] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:113.
  10. ^ [10] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:49.
  11. ^ [11] 孫國傑主編.鍼灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:142.
  12. ^ [12] 王民集,朱江,楊永清主編.中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:390.
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