3 疾病概述
持久性豆狀角化過度症罕見,由Flegel於1958年首先報告。屬常染色體顯性遺傳病。但因其臨牀和組織學與Kyrle病有許多相似之處,故本病是否爲獨立性疾患仍有爭論。皮損爲紅棕色結痂的角化過度性丘疹,直徑約1~5mm,表面粗糙略呈疣狀,去除痂皮後遺留下帶光澤的紅色基底,有點狀出血,一般無自覺症狀,少數局部可有陣發性輕度瘙癢。皮疹主要見於足背和小腿下部,亦可散在分佈於小腿上部和大腿、上臂、手掌及足蹠等部,並可融合成片,持續終生不退。患者多爲男性,在30~60歲間發病,有的患者伴糖尿病及甲狀腺機能亢進。根據疣狀角化性丘疹,分佈以四肢爲主,常有家族史,組織病理有特徵性的塔尖樣角化過度表現,可以診斷。
4 疾病描述
持久性豆狀角化過度症罕見,由Flegel於1958年首先報告。
5 症狀體徵
皮損爲紅棕色結痂的角化過度性丘疹,直徑約1~5mm,表面粗糙略呈疣狀,去除痂皮後遺留下帶光澤的紅色基底,有點狀出血,一般無自覺症狀,少數局部可有陣發性輕度瘙癢。皮疹主要見於足背和小腿下部,亦可散在分佈於小腿上部和大腿、上臂、手掌及足蹠等部,並可融合成片,持續終生不退。患者多爲男性,在30~60歲間發病,有的患者伴糖尿病及甲狀腺機能亢進。
7 病理生理
病理變化:表皮角化過度,其下方有表皮萎縮,顆粒層變薄或消失,馬爾匹基層變平,在損害邊緣有不規則棘層肥厚,呈乳頭瘤狀凸起,類似塔尖,在其下方真皮乳頭中有帶狀單核細胞浸潤,真皮乳頭部淺表毛細血管擴張,新老皮損無巨大的角栓。