抑鬱障礙

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抑鬱障礙 抑鬱症

抑鬱障礙是最常見的精神障礙之一,是指由各種原因引起的以顯著而持久的心境低落爲主要臨牀特徵的一類心境障礙,伴有不同程度的認知和行爲改變,部分患者存在自傷、自殺行爲,甚至因此死亡。抑鬱障礙是一種高發病率、高複發率及高致殘率的慢性精神疾病

2019 年中國精神衛生調查(CMHS)的數據提示,大陸地區抑鬱障礙的終生患病率爲 6.8%。抑鬱障礙單次發作至少持續 2 周以上,有反覆發作的可能。經過規範治療多數患者的病情可以緩解,部分可有殘留症狀或趨向慢性化,造成病程遷延。患者可存在嚴重的社會功能損害。在整個臨牀相中,不應出現符合躁狂、輕躁狂發作診斷標準的症狀羣,一旦出現,應診斷爲雙相障礙。ICD-10 中抑鬱障礙包括:抑鬱發作、複發性抑鬱障礙、持續性心境障礙(包括惡劣心境)等。抑鬱障礙多數爲急性或亞急性起病,平均發病年齡爲 20~30 歲,幾乎每個年齡段都有罹患抑鬱障礙的可能,女性多於男性(1.5:1~2:1)。單次抑鬱發作的平均病程約爲 16 周,發作後痊癒平均需要20 周左右。若不治療,病程一般會持續 6 個月或更久。

經過抗抑鬱治療,大部分患者抑鬱症狀會緩解。首次抑鬱發作緩解後約 15%~50%的患者不再復發。第 3 次以上發作,治療緩解後未接受維持治療的患者,復發風險幾乎是 100%。抑鬱症狀緩解後,患者一般可恢復到病前功能水平,但有 20%~35%的患者會有殘留症狀,社會功能受損。

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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