分娩性臂叢神經損傷的手術

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分娩臂叢神經損傷臨牀少見,曾有文獻報道該病的發病率爲0.1%~0.4%。這類臂叢神經損傷是因爲分娩過程中因胎兒過大、臀位產或產道相對狹小,使新生兒的臂叢神經遭致牽拉性損傷而引起的上肢癱瘓。故有時也稱產傷癱瘓或產癱。對於牽拉性損傷較輕的病兒,多數在出生後的1~2個月內完全恢復。但也有一部分病兒,如果在出生後的6個月內沒有出現恢復跡象,就可能導致永久性的損傷。在分娩臂叢神經損傷中,臂叢上幹(C5~C6)的損傷最爲多見,全臂叢損傷(C5~T1)次之,臂叢下幹(C7~T1)的損傷較少見。Narakas根據出生後8周之內的分娩臂叢神經損傷病兒的臨牀過程提出一較爲詳細的分型並提出每一型損傷可能的預後(表12.36.2.4-0-1,圖12.36.2.4-0-1A、B)。

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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