4 部分凝血活酶時間的醫學檢查
4.1 檢查名稱
4.2 分類
4.3 部分凝血活酶時間的測定原理
在37℃條件下，以白陶土爲激活劑激活因子Ⅻ和Ⅺ，以腦磷酯（部分凝血活酶）代替血小板，提供凝血的催化表面，在Ca2＋參與下，觀察血小板血漿凝固所需要的時間，即爲APTT或白陶土部分凝血活酶時部分凝血活酶時部分凝血活酶時間（KPTT）。
4.4 試劑
（1）部分凝血活酶的製備：取乾燥兔腦粉1.2g，加丙酮25ml，放置2h後過濾。把丙酮處理過的兔腦粉和三氯甲烷25ml，連續震盪2h，以濾紙過濾，取此淡黃色濾出液置燒杯中，室溫蒸發成黃色蠟狀物，刮入玻璃研鉢中，加生理鹽水12ml，研磨成均勻乳劑，每安瓿0.025ml分裝。
（2）白陶土部分凝血活酶懸液：上述部分凝血活酶用巴比妥緩衝液（BBS）作1∶50稀釋，加入等量的40g/L白陶土懸液混合而成，該液在4℃冰箱中可保存2w。
（3）巴比妥緩衝液（BBS）：巴比妥鈉11.75g，氯化鈉14.67g，0.1mol/L鹽酸430ml，加水2L。
4.5 操作方法
（1）0.109mol/L枸櫞酸鈉抗凝血漿0.1ml，加白陶土部分凝血活酶懸液0.1ml，搖勻，置37℃水浴中溫育3min，其間輕輕振搖。
（2）加入0.025mol/L氯化鈣溶液0.1ml，同時開動秒錶，置37℃水浴中不停振搖，約30s時取出試管，觀察出現纖維蛋白絲的時間，作兩次取平均值。
4.6 正常值
男性：31.5～43.5s，女性：32～43s。
4.7 化驗結果臨牀意義
（1）PTT延長（受檢者的測定值較正常對照值延長超過10s以上）：因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅲ、Ⅻ缺乏症，且見於嚴重的因子Ⅹ、Ⅴ、凝血酶原、纖維蛋白原缺乏症，血循環中有抗凝物質時本試驗也延長。
（2）PTT縮短：因子Ⅷ、Ⅴ活性增高，DIC高凝血期，血栓性疾病，血小板增多症等。
4.8 附註
（1）標本放置不宜超過3h，溫育時間不宜短於3min。