貝氏等孢球蟲

寄生蟲 生物學

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
醫學百科APP(安卓 | iOS | Windows版)

您的醫學知識庫 + 健康測試工具

https://www.wiki8.cn/app/

1 拼音

bèi shì děng bāo qiú chóng

2 註解

等孢球蟲(Isospora) 屬於真球蟲目(Order Eucoccodiida)肉孢子蟲科(Family Scarcocystidae)。有兩種等孢球蟲可引起人類疾病,即貝氏等孢球蟲(Isospora belli; Wenyou 1923)和內塔爾等孢球蟲(I.natalensis  Elson-Dew,1953)。貝氏等孢球蟲是最主要的病原體,引起等孢球蟲病(Isosporiasis),除免疫受累的宿主外,疾病常呈自限性。貝氏等孢球蟲也與旅遊者腹瀉有關。

3 貝氏等孢球蟲形態生活史

在人類小腸上皮細胞內存在有貝氏等孢球蟲的裂體增殖期和孢子生殖期蟲體。雌、雄配子體結合形成合子,進而發育卵囊卵囊脫入腸腔可經糞便排出體外。卵囊呈圓形或長圓形,約20~33 ´ 10~19mm。出現在糞便中的卵囊僅含1個孢子體,經48小時後發育爲內含兩個孢子體成熟卵囊, 每個孢子體中包含4個半月形子孢子成熟卵囊感染期,卵囊污染食物或飲水,繼而侵入人體,在小腸脫囊,釋出子孢子,後者侵入粘膜細胞開始生活史過程,在腸粘膜上皮細胞內,子孢子發育成爲滋養體,經裂體增殖形成裂殖體,裂殖體成熟後可以釋出不同數量的裂殖子而後侵入鄰近的上皮細胞。裂殖子可繼續裂體增殖或形成雌、雄配子體而開始配子生殖,最終形成卵囊,排出體外,完成其生活史

4 貝氏等孢球蟲的致病

貝氏等孢球蟲可引起嚴重的臨牀症狀,經7至11天的潛伏期後病人可有發熱、持續數月至數年的腹瀉體重減輕等。腹瀉每天6至10次,呈水樣便或軟便。免疫受累的宿主艾滋病患者可出現持續腹瀉伴虛弱、厭食體重減輕。艾滋病患者發生外感染,有些患者有進行性呼吸困難發熱,同時伴有吞嚥困難噁心嘔吐、水樣便。

典型的病理表現有腸絨毛變平、變短、融合、變粗、萎縮、隱窩增生、肥大延長、腸上皮細胞出現增生等

5 貝氏等孢球蟲的實驗診斷

該病的診斷主要是糞便中檢測卵囊,包括直接塗片或濃縮後塗片法。但往往由於卵囊較小而漏診。在感染早期,儘管症狀很嚴重,但由於原蟲仍處於無性生殖階段,糞檢亦呈陰性,只有在有性生殖階段方可檢獲卵囊。應用抗酸染色(Kinyoum acid-fast 或改良抗酸染色)可以比較清晰地檢出卵囊。應用十二指腸組織活檢內窺鏡檢查可以提高檢出率。

6 貝氏等孢球蟲的流行與防治

該病主要在中南美洲、非洲和東南亞多見。隨着艾滋病的發病率增多,等孢球蟲病艾滋病人或同性戀男性中發病率也在升高。貝氏等孢球蟲被認爲是僅引起人類感染的等孢球蟲,而無其它貯存宿主。因攝入成熟卵囊污染的水或食物而感染,亦可通過糞-口途徑直接感染卵囊對外界的抵抗力十分強,在寒冷或潮溼的環境中可存活數月。預防本蟲應注意飲水、飲食衛生阻斷糞-口途徑等。

治療可選用甲氧苄氨嘧啶磺胺甲異噁唑,療程 1個月,一般在用藥2天內即可控制腹瀉。對磺胺過敏者單用乙胺嘧啶治療亦有效。

特別提示:本站內容僅供初步參考,難免存在疏漏、錯誤等情況,請您核實後再引用。對於用藥、診療等醫學專業內容,建議您直接咨詢醫生,以免錯誤用藥或延誤病情,本站內容不構成對您的任何建議、指導。