膀胱頸攣縮_膀胱頸攣縮的臨牀表現、診斷、治療

心氣虛，則脈細；肺氣虛，則皮寒；肝氣虛，則氣少；腎氣虛，則泄利前後；脾氣虛，則飲食不入。

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1 拼音

páng guāng jǐng luán suō

膀胱頸攣縮多認爲與慢性炎症有關，病理表現頸部粘膜下層平滑肌爲纖維結締組織所代替，膀胱頸變蒼白僵硬且固定，頸口變狹窄。出現膀胱頸梗阻的表現，即長時間的排尿困難。女性又稱“女性前列腺病”，以中老年婦女多見。男性膀胱頸攣縮可與前列腺增生症同時發生。因此前列腺摘除後膀胱頸亦應成型，否則梗阻症狀不能解除。

1.進行性排尿困難或慢性尿瀦留。

2.膀胱可能併發結石、憩室或感染。

3.後期可能併發腎積水，腎功能不全。

1.進行性排尿困難或尿瀦留。

2.晚期併發腎積水，腎功能損害。

3.尿流率檢查：最大尿流率下降，排尿時間顯著延長。

4.膀胱鏡檢查：插入鏡鞘時於頸部有緊縮感，膀胱小梁增生，頸部後脣隆起如“門檻”狀，或呈環狀狹窄。

1.病情較輕：定期尿道擴張。

2.膀胱已有明顯小梁形成者，經尿道用電切鏡把膀胱頸後脣切開或開放手術膀胱頸後脣楔形切除或“Ｙ－Ｖ”成型，手術後定期尿道擴張，女性擴至Ｆ３０。

膀胱出口梗阻，通常併發膀胱感染，病情輕，可用用藥框Ａ中的１—２種藥聯合使用，病情較重可用藥框限“Ｂ”或“Ｃ”。原則上應該早用，聯合用藥，感染重者以靜脈途徑給藥較好。如果未作尿培養則使用廣譜抗生素，已作尿培養則應針對性用藥。

本病確診需經膀胱鏡檢才能確定和鑑別。

2.好轉：膀胱頸梗阻未完全解除，排尿比術前改善，最大尿流率＜１５毫升／秒。

3.未愈：膀胱頸梗阻仍存在，最大尿流率＜１０ｍｌ／秒。