3 奧昔嘌醇介紹
3.1 藥品名稱
3.2 英文名稱
Oxipurinol
3.3 別名
Oxipurinol
3.4 分類
3.5 奧昔嘌醇的藥理作用
奧昔嘌醇爲黃嘌呤氧化酶抑制藥,是別嘌醇主要的活性代謝物,通過抑制黃嘌呤氧化酶而減少尿酸的生成,降低血漿和尿中的尿酸濃度。奧昔嘌醇作用較別嘌醇稍弱。
3.6 奧昔嘌醇的藥代動力學
奧昔嘌醇口服速釋製劑吸收良好。口服給藥6周起效,有效血藥濃度爲30~100mmol/L。僅有少部分藥物經肝臟代謝。腎臟清除率爲15~30ml/min。半衰期爲16~30h。藥物可經血液透析清除。
3.7 奧昔嘌醇的適應證
用於高尿酸血癥,對別嘌醇耐受不良者的痛風發作有效(國外資料)。
3.8 奧昔嘌醇的禁忌證
對奧昔嘌醇過敏者。
3.9 注意事項
2.與巰基嘌呤或硫唑嘌呤合用時應謹慎。奧昔嘌醇用於急性痛風發作的初始治療時應謹慎。用藥期間應足量飲水,並注意使尿液維持中性或弱鹼性。
3.慎用:(1)對別嘌醇過敏者。(2)肝臟疾病患者。(3)腎功能不全者。(4)骨髓抑制者。(以上均來自國外資料)
6.藥物對哺乳的影響:尚不明確。
7.用藥前後及用藥時應當檢查或監測:(1)定期檢測血尿酸水平。(2)定期檢測全血細胞計數和肝腎功能。
3.10 奧昔嘌醇的不良反應
2.胃腸道,未使用過別嘌醇者,服用奧昔嘌醇384mg有噁心和嘔吐的報道。
3.11 奧昔嘌醇的用法用量
口服給藥:高尿酸血:(1)推薦初始量一日100mg,可逐漸增至血尿酸水平降至理想值(<6mg/dl)或臨牀改善。(2)有研究,治療開始的前2週一日100mg,必要時每2周可逐漸增量一日100mg,最大日劑量800mg。腎功能不全時劑量: 可能需要調整劑量。
3.12 藥物相互作用
尚不明確。