90Sr敷貼器

醫療器械

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1 拼音

90Srfū tiē qì

2 概述

90Sr敷貼器由廠家製造,其結構爲厚度1mm的銀片或高分子材料,內含一定強度的90Sr化合物,外面用一層金屬薄膜做保護層,吸收90Sr所發射的β射線,而用於治療的幾乎全是子體90Y衰變爲90Zr過程中發射的2.2MeV的β射線,其形狀爲圓形或方形,出廠時已標定其放射性活度及表面劑量率;由於90Sr的半衰期較長(28.5年),可以長期使用,但每年須做一次衰變校正。敷貼器的大小常不等,其活性區的面積有不同規格供選用,某些敷貼器可以彎曲,更有利於貼近病變皮膚

4 禁忌

1.過敏性皮炎日光性皮炎、夏令溼疹等。

2.廣泛性神經性皮炎溼疹牛皮癬等。

3.各種開放性皮損傷感染

5 90Sr敷貼器治療應用

5.1 準備

1.向患者說明治療的目的、方法注意事項,以充分取得患者的合作。

2.準備  使用前根據標定的活度及日期計算敷貼器現有活度劑量,估算擬投給的劑量

5.2 治療方法

使用90Sr-90Y公用敷貼器時,需用防護材料(如橡皮或塑料等)將病竈周圍正常皮膚覆蓋,避免受到不必要的照射。然後敷貼器下放一層玻璃紙,用膠布或繃帶將敷貼器固定於病變處,再將敷貼器上面放置大於敷貼面積的防護材料並固定,記錄敷貼時間,達到預定治療劑量時及時取掉。

5.3 治療劑量與療程

一般採用分次療法,如治療1個療程總劑量需5~10Gy(500~1000rad),可分4次敷貼,每週1或2次;皮膚血管瘤劑量需15~25Gy(1500~2500rad),可分8~10次敷貼,每週1或2次,小兒酌減量;眼科疾患總劑量爲15~50Gy(1500~5000rad),每次3~10Gy(300~1000rad),每週1次。達到預定劑量或出現幹性皮炎及眼部不適反應即結束治療。如治療一療程後未愈或有復發者,可於3~6個月後再進行下一個療程治療。也可採用一次治療法,即總劑量一次敷貼後,2~3個月後再行第2療程治療。皮膚瘢痕應適當增加總劑量,手術瘢痕最好在傷口癒合拆線後及時治療。

5.4 注意事項

1.對已照射的局部組織要減少摩擦,保持皮膚的衛生。

2.治療期間患處禁用熱水燙洗、搔抓,避免造成損傷感染

3.患處有破損或感染時,應終止敷貼治療,並採用抗感染等對症處理。

4.一般無不良反應,少數皮膚患者可出現短時間敷貼局部皮膚發紅,色素沉着脫毛(發),表皮脫落等,可不必處理,隨時間推移症狀會減輕或消失。部分皮膚血管瘤治癒後可出現難以恢復的色素改變。極少數患者可出現局部水皰、紅腫、上皮脫落及潰瘍形成,應及時終止敷貼治療並對症處理和隨訪觀察。

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