WS/T 370—2022 衛生健康信息基本數據集編制標準

醫療機構管理 中華人民共和國衛生行業標準

医学百科APP 扫码下载

您的医学知识库 + 健康测试工具

https://www.wiki8.cn/app/

1 拼音

W S / T 3 7 0 — 2 0 2 2 wèi shēng jiàn kāng xìn xī jī běn shù jù jí biān zhì biāo zhǔn

2 英文參考

Standard for drafting of health information basic dataset

3 基本信息

ICS 11.020

CCS C 07

中華人民共和國衛生行業標準WS/T370—2022《衛生健康信息基本數據集編制標準》(Standard for drafting of health information basic dataset)由中華人民共和國國家衛生健康委員會2022年10月25日《關於發佈〈衛生健康信息基本數據集編制標準〉等2項推薦性衛生行業標準的通告》(國衛通〔2022〕11號)發佈,該標準代替WS 370—2012,自2023年4月1日起施行。

4 發佈通知

關於發佈《衛生健康信息基本數據集編制標準》等2項推薦性衛生行業標準的通告

國衛通〔2022〕11號

現發佈《衛生健康信息基本數據集編制標準》等2項推薦性衛生行業標準,編號和名稱如下:

WS/T 370—2022 衛生健康信息基本數據集編制標準(代替WS 370—2012)

WS/T 811—2022 血站信息系統基本功能標準

上述標準自2023年4月1日起施行,WS 370—2012同時廢止。

特此通告。

國家衛生健康委

2022年10月25日

5 前言

本標準代替WS 370—2012《衛生信息基本數據集編制規範》。與WS 370—2012相比,除編輯性修改外,主要技術變化如下:

——增加了第 4 章縮略語;

——修改了第 5 章內容結構,衛生健康信息基本數據集至少包含的內容由原來的7 部分增加爲9部分,增加的部分是術語和定義、索引;

——修改了 6.3 b)數據集類目編碼(DCC),二級類目代碼由原來的2 位數字修改爲1 位數字;

——修改了 7.3.1 內部標識符,增加子集順序號,用 3 位數字表示,代表數據子集在特定數據集中的序號,從 001 開始順序編碼。子集順序號與數據集分類編碼之間加“.”區分;

——修改了第 8 章數據元索引和表示方法,細化了索引項、編排前後順序的相關內容;

——修改了附錄 A,對衛生健康信息基本數據集分類代碼的類目名稱和代碼進行了修改。

本標準由國家衛生健康標準委員會衛生健康信息標準專業委員會負責技術審查和技術諮詢,由國家衛生健康委統計信息中心負責協調性和格式審查,由國家衛生健康委規劃發展與信息化司負責業務管理、法規司負責統籌管理。

本標準起草單位:國家衛生健康委統計信息中心、華中科技大學、解放軍總醫院、空軍軍醫大學、上海市疾病預防控制中心。

本標準主要起草人:胡建平、李嶽峯、沈麗寧、劉麗華、張黎黎、王霞、夏天、董方傑、張誠。

6 標準正文

衛生健康信息基本數據集編制標準

6.1 1 範圍

本標準規定了衛生健康信息基本數據集的內容結構、數據集元數據、數據元屬性、數據元索引和表示方法

本標準適用於指導衛生健康信息相關數據集的編制與使用。

6.2 2 規範性引用文件

下列文件中的內容通過文中的規範性引用而構成本標準必不可少的條款。其中,注日期的引用文件,僅該日期對應的版本適用於本標準;不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改單)適用於本標準。

WS/T 303 衛生信息數據元標準化規則

WS/T 305 衛生信息數據集元數據規範

WS/T 306 衛生信息數據集分類編碼規則

WS 363.1 衛生信息數據元目錄 第1部分:總則

WS 364.1 衛生信息數據元值域代碼 第1部分:總則

6.3 3 術語和定義

WS/T 303、WS/T 305、WS/T 306、WS 363.1、WS 364.1中界定的以及下列術語和定義適用於本標準。

3.1

基本數據集 basic dataset

在特定主題下,爲了滿足業務信息系統規範化建設和領域內部以及領域間數據交換與共享需求,設計歸納的各個子系統(或者功能模塊)所包含的最小數據元素的集合。

6.4 4 縮略語

下列縮略語適用於本標準。

DCC 數據集類目編碼(Dataset Classification Coding)

DE 數據元素(Data Element)

HDS 衛生領域數據集(Health Data Set)

6.5 5 內容結構

衛生健康信息基本數據集至少應由以下部分內容構成:

image.png

6.6 6 數據集元數據

6.6.1 6.1 數據集元數據選取

根據WS/T 305中規定的7個元數據子集,本標準選取了核心元數據中的8個“必選(M)”元數據元素,分爲2個元數據子集,對衛生信息基本數據集進行描述。WS 305中的數據集核心元數據描述規範適用於本文件。

6.6.2 6.2 數據集描述格式

衛生健康信息基本數據集元數據採用表1的格式進行描述。

表 1 數據集元數據

image.png

6.6.3 6.3 數據集標識符編碼規則

數據集標識符采用字母數字混合碼,結構爲:數據集類目編碼(DCC)_版本標識符(VI)。其中:a) 版本標識符(VI): 結構由 4 部分組成,爲“V”+“m..m”+“.”+“n..n”。其中,“m..m”和“n..n”爲阿拉伯數字構成,在數學上應是具有意義的正整數。“m..m”表示主版本號,“n..n”表示次版本號。如果數據元更新前後可以進行有效的數據交換,則更新後主版本號不變,次版本號等於當前次版本號加 1;如果數據元更新前後無法進行有效的數據交換,則更新後主版本號等於當前主版本號加 1,次版本號歸 0。

WS/T 370-20223b) 數據集類目編碼(DCC):即數據集分類編碼。採用長度 8 位的字母數字混合碼,含1位“.”。按業務領域代碼、一級類目代碼、二級類目代碼、順序號從左向右順序排列。結構見圖1。image.png

圖 1 數據集類目編碼(DCC)結構

圖1中:

——業務領域代碼:用 3 位大寫英文字母表示。衛生健康信息領域統一用HDS 表示。

——一級類目代碼:用 1 位大寫英文字母表示,從 A 開始順序編碼

——二級類目代碼:用 1 位數字表示,數字大小無含義。如有兩個以上類目(含兩個),從1開始順序編碼。如無二級類目,編爲 0。

——順序號:用 2 位數字表示,代表二級類目下數據集的序號,數字大小無含義;從01 開始順序編碼。順序號與二級類目代碼之間加“.”區分。

數據集分類代碼詳見附錄A。

6.7 7 數據元屬性

6.7.1 7.1 數據元屬性選取

根據WS/T 303中規定的五類22項數據元基本屬性中,本標準選取了五類14項數據元基本屬性(見表2),對衛生健康信息基本數據集的數據元進行描述。

表 2 數據元屬性列表

image.png

6.7.2 7.2 數據元描述格式

衛生健康信息基本數據集的數據元描述格式採用摘要式。

在同一個數據集中,版本、註冊機構、相關環境分類模式、主管機構、註冊狀態、提交機構等7個數據元屬性的值若完全相同(可稱爲數據元公用屬性),則採用表3的描述格式集中描述,在數據元摘要式目錄中可不再分述。

表 3 數據元公用屬性描述格式

image.png

在同一個數據集中,內部標識符、數據元標識符(DE)、數據元名稱、定義、數據元值的數據類型、表示格式、數據元允許值等7個數據元屬性的值均不相同(可稱爲數據元專用屬性),採用表4的摘要式目錄描述格式進行描述。

表 4 數據元專用屬性描述格式

image.png

6.7.3 7.3 數據元屬性描述規則

6.7.3.1 7.3.1 內部標識符

內部標識符指數據元在某特定數據集中的唯一標識代碼。採用長度16位的字母數字混合碼,含3位“.”。結構見圖2。

image.png

圖 2 內部標識符結構

圖2中:

a) 數據集類目編碼(DCC):用 8 位字母數字混合碼錶示,編碼規則見6.3 b)。

b) 子集順序號:用 3 位數字表示,數字大小無含義;從 001 開始順序編碼。如無子集,編爲000。子集順序號與數據集類目編碼之間加“.”區分;

c) 數據元順序號:用 3 位數字表示,代表數據元在數據集子集中的序號,數字大小無含義;從001 開始順序編碼。數據元順序號與子集順序號之間加“.”區分。

6.7.3.2 7.3.2 其他屬性

WS 303、WS 363.1、WS 364.1中對數據元屬性已做出的規範適用於本文件。

數據元索引和表示方法

數據元索引和表示方法如下:

——以數據集標準中的數據元名稱作爲索引項,同時給出數據元名稱對應的內部標識符;

——以數據元名稱首字的漢語拼音字母順序編排,爲了便於檢索在數據元名稱首字的漢語拼音首字母相同的索引項之上標出相應的字母;

——數據元名稱爲外文字母組成的,其前後順序按照漢字、拉丁字母、希臘字母、阿拉伯數字的順序編排。

7 附錄A(規範性)衛生健康信息基本數據集分類代碼

衛生健康信息基本數據集分類代碼見表A.1

表 A.1 衛生健康信息基本數據集分類代碼

image.png

特別提示:本站內容僅供初步參考,難免存在疏漏、錯誤等情況,請您核實後再引用。對於用藥、診療等醫學專業內容,建議您直接咨詢醫生,以免錯誤用藥或延誤病情,本站內容不構成對您的任何建議、指導。