3 概述
β-羥丁酸(β-HB)分子量104.1kD,約佔酮體總量的70%。在嚴重酸中毒患者,由於酸中毒使用體內NADH生成增加,進而促使乙酰乙酸形成β-HB與乙酰乙酸的比值自正常的2∶1提高至16∶1。β-HB的測定方法中以酶法測定最爲靈敏,快速、經濟、簡便,是臨牀常用的方法。
4 β-羥丁酸的醫學檢查
4.1 檢查名稱
4.2 分類
4.3 β-羥丁酸的測定原理
在DNA存在下,β-羥丁酸脫氫酶(β-HBDH)催化β-羥丁酸(β-HB),使之氧化成乙酰乙酸(AcAC)和NADH,其反應:
4.4 試劑
同酶法測定。
4.5 操作方法
同酶法測定。
4.6 正常值
0.031~0.263mmol/L。
<0.7mmol/L。(比色法)
4.7 化驗結果臨牀意義
血清β-HB測定主要用於酮中毒的鑑別診斷和對這類病人的跟蹤監護。
4.8 附註
嚴重溶血的樣品(血紅蛋白高達110g/L)會使β-HB的濃度下降0.8mmol/L。重度黃疸的樣本膽紅素>273μmol/L可導致β-HB值顯著降低。