4 補體介導的細胞毒反應
(complement mediated cytotoxicity,CMC)
特異性抗體(IgM或IgG)與細胞表面的抗原相結合,固定並激活補體,直接引起細胞膜的損害與溶解,或通過抗體的Fc片段及C3b對巨噬細胞相應受體的親和結合,由巨噬細胞所介導。此反應常累及血細胞(紅細胞、白細胞、血小板)和細胞外組織如腎小球基底膜,引起細胞和組織損害。
臨牀上此類Ⅱ型變態反應常見於下列情況:①血型不符的輸血反應,這是由於供者紅細胞抗原與受者血清中的相應抗體相結合而導致紅細胞的溶解;②新生兒溶血性貧血(胎兒有核紅細胞增多症)是由於母體(Rh陰性)和胎兒(Rh陽性)抗原性差異所致,母體產生的抗Rh抗體(IgG)通過胎盤引起胎兒紅細胞破壞,導致溶血;③自身免疫性溶血性貧血、粒細胞減少症、血小板減少性紫癜等疾病,它們是由於不明原因引起自身血細胞抗體形成而導致相應血細胞的破壞;④某些藥物反應,藥物作爲半抗原與血細胞膜結合形成抗原,激發抗體形成,後者針對血細胞-藥物複合物(抗原)而引起血細胞的破壞。