四縫 2017年02月27日修訂版

BY banlang

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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概述

四縫爲經外奇穴名(sìfèng EX-UE10)[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:194.[參考資料] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.。出《奇效良方》。在第2~5指掌側,近端指關節的中央,一側四穴[參考資料] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.。主治小兒疳積,小兒消化不良,小兒腹瀉,腸蟲症,蛔蟲症,腸蛔蟲症,百日咳,咳喘,氣喘,咳嗽,手指關節炎,羸瘦虛弱等。

拼音

sìfèng

代號

EX-UE10

四縫穴的別名

四中縫(《中醫研究工作資料彙編》)。

出處

《奇效良方》:四縫四穴,在手四指內中節是穴,用三棱針出血,治療小兒猢猻勞等症。

四縫穴的定位

標準定位:四縫穴在第2~5指掌側,近端指關節的中央,一側四穴[參考資料] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.

四縫穴在手指,第2~5指掌面近側指間關節橫紋的中央,一手四穴[參考資料] 王民集,朱江,楊永清主編. 中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:401.

四縫穴在第2至第5指掌側,近端指關節的中央,一手4穴,左右共8穴[參考資料] 孫國傑主編. 鍼灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:147.

四縫穴位於手指,第2~5指掌面的近側指間關節橫紋的中央,一手4穴,共8穴[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:194.

四縫穴位於手二、三、四、五指掌側面,近端指骨關節橫紋中點,左右計8穴[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:469.。另說在二、三、四、五指掌側面,遠端指關節橫紋中點(《鍼灸孔穴及其療法便覽》);或近端指關節橫紋之兩頭處(《中國鍼灸學》) 。

經外奇穴——四縫穴的位置

經外奇穴——四縫穴的位置

四縫穴的位置

經外奇穴——四縫穴的位置

四縫穴取穴方法

仰掌伸指,當手第二-五指第一指關節處取穴。

仰掌伸指,示、中、環、小四指掌面第1指間關節橫紋中點處取穴[參考資料] 王民集,朱江,楊永清主編. 中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:401.

四縫穴穴位解剖

四縫穴下有皮膚、皮下組織和指深層肌腱。

層次解剖

皮膚→皮下組織→指深屈肌腱[參考資料] 孫國傑主編. 鍼灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:147.

穴區神經、血管

淺層有掌側固有神經和指掌側固有動脈分佈;深層有正中神經肌支(橈側兩個半手指)和尺神經肌支(尺側一個半手指)分佈[參考資料] 孫國傑主編. 鍼灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:147.

四縫穴的功效與作用

四縫穴有消食導滯,祛痰化積的作用。

四縫穴主治病證

四縫穴主治小兒疳積,小兒消化不良,小兒腹瀉,腸蟲症,蛔蟲症,腸蛔蟲症,百日咳,咳喘,氣喘,咳嗽,手指關節炎,羸瘦虛弱等。

四縫穴主治小兒疳積、百日咳[參考資料] 孫國傑主編. 鍼灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:147.

四縫穴主治疳積,百日咳,蛔蟲症等[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:469.

四縫穴主治小兒疳積、小兒消化不良、百日咳、腸蛔蟲症、手指關節炎等[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:194.

四縫穴主治小兒疳積,小兒腹瀉,腸蟲症;百日咳,咳喘;羸瘦虛弱[參考資料] 王民集,朱江,楊永清主編. 中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:401.

四縫穴是治療小兒疳積的有效穴,根據病情輕重的需要,每次取單手交替點刺,或取雙手同時點刺[參考資料] 王民集,朱江,楊永清主編. 中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:401.

四縫穴的配伍

四縫配內關、合谷,治百日咳[參考資料] 王民集,朱江,楊永清主編. 中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:401.

四縫配足三裏、中脘,治消化不良[參考資料] 王民集,朱江,楊永清主編. 中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:401.

四縫配中脘、章門、脾俞、胃俞、足三裏、公孫,治疳積[參考資料] 王民集,朱江,楊永清主編. 中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:401.

刺灸法

刺法

點刺出血或擠出少許黃色透明粘液[參考資料] 孫國傑主編. 鍼灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:147.

三棱針淺刺0.1~0.2寸,擠出黃白色黏液[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:469.

一般用三棱針點刺,擠出黃白色黏液或少許血液[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:194.

用三棱針或粗毫針點刺0.1~0.2寸,擠出少許黃白色透明黏液或出血[參考資料] 王民集,朱江,楊永清主編. 中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:401.

注意:點刺不可過深,以免傷及指關節[參考資料] 王民集,朱江,楊永清主編. 中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:401.

灸法

一般不灸[參考資料] 王民集,朱江,楊永清主編. 中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:401.

文獻摘要

《鍼灸大成》:治小兒猢猻勞等症。

《中國鍼灸學》:四縫……刺出黃白色之透明液體。主治小兒疳積。

《鍼灸孔穴及其療法便覽》:四縫奇穴……用圓利針點刺擠出血。主治小兒消耗症,輕症點刺擠出血液,重症擠出黃白色透明黏液。

研究進展

治小兒營養不良合併佝僂病

以四縫針治小兒營養不良合併佝僂病,可使患兒血清鈣、磷乘積增加,鹼性磷酸酶活性降低,從而促進骨骼的發育成長[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:194.

治小兒蛔蟲病

以四縫穴針治小兒蛔蟲病,可使患兒小腸分泌功能增加,腸中胰蛋白酶、胰澱粉酶和胰脂肪酶含量升高[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:194.

對消化系統的影響

針刺四縫能使腸中胰蛋白酶、胰澱粉酶和胰脂肪酶的含量增加,而且可以促進腸管蠕動,解除腸管痙攣,並且有調節肝臟分泌膽汁的作用[參考資料] 王民集,朱江,楊永清主編. 中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:401.

治療厭食症

針刺四縫能明顯提高厭食症患兒的血清瘦素水平,對血清瘦素水平的提高優於藥物組;還可提高大鼠血清鋅含量,與模型組比較差異有顯著性意義(P<0.05)[參考資料] 王民集,朱江,楊永清主編. 中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:401.

調節人體的體液成分

針刺四縫還能調節人體的體液成分。能促進血清鈣、磷、胰蛋白酶、胰脂肪酶的含量增加,膽汁、胰液分泌加強,而D-木糖的排泄率明顯升高,因此,能迅速改善消化不良,營養不良所致的低熱。

治療小兒低熱

針刺四縫穴,治療小兒低熱120例,針刺0.1~0.5分,捻轉3~5次,快速出針後加壓,有黃白色油珠樣液冒出爲好,有良好的退熱作用。有實驗表明針刺四縫有抗炎作用,升高的白細胞總數降至正常,咽部充血消失,腫大的扁桃體縮小。

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