疾病科屬
鼻科
疾病概述
傷風鼻塞是由外感風邪引起。主要症狀爲鼻竅不通，流涕，噴嚏，甚至不聞香臭。本病四時均可發生，尤以冬春兩季爲多，病程較短，一般數日可愈。本病與西醫的急性鼻炎相類似。
診斷要點
l、主要症狀爲鼻塞、流涕、噴嚏，全身可伴發熱、惡寒、頭痛。起病較急，整個病程約歷7~10天。
2、檢查可見鼻粘膜紅赤腫脹，鼻內有清稀鼻涕。
3、本病應與鼻鼽相鑑別。鼻鼽是以突然和反覆發作鼻塞、鼻癢、噴嚏，鼻流清涕爲特徵，發病時間短，往往數小時即減輕或消失，檢查見鼻粘膜蒼白水腫，從症狀及檢查可資鑑別。
辨證分析
本病的病因，主要是感受風邪所致，多發生於氣候突變，寒暖失常之時。由於氣候多變，寒熱不調，或生活起居失慎，過度疲勞，致使正氣虛弱，肺衛不固，風邪乘虛侵襲而致病。因風邪爲百病之長，常挾寒、挾熱之邪侵襲人體，故本病入侵邪毒有風寒、風熱之分。風寒邪毒侵襲，皮毛受邪，內犯於肺，肺爲寒邪所遏，清肅失常，邪毒上聚鼻竅。風熱之邪，從口鼻而入，風熱上侵，首先犯肺，或風寒之邪久鬱化熱犯肺，以致肺失清肅，治節失常，肺氣不宣，邪毒停聚鼻竅而致病。總的治療方法是疏風解表，祛邪通竅。
辨證論治
外感風寒型
證見
鼻粘膜腫脹淡紅，鼻塞較重，噴嚏頻作，涕多而清稀，講話鼻音重。頭痛，惡寒，發熱輕，治法
辛溫通竅，辛散風寒。方藥
1、主方：通竅湯(徐春甫《古今醫統》)加減處方：防風12克，羌活12克，白芷12克，藁本12克，升麻15克，葛根30克，蒼耳子10克，麻黃6克，甘草6克。水煎服。鼻塞較甚者，可加路路通15克、藿香10克。
2、中成藥(1)九味羌活丸，口服，每次6—9克，每日2—3次，溫開水或姜蔥湯送服。(2)防風通聖丸，口服，成人每次6克，每日2次，兒童酌情使用成口淡不渴。舌質淡，苔薄白，脈浮緊。人l／3—2／3量。(3)午時茶，煎服或沖服，每次l塊或l袋。外感風熱型
證見
鼻粘膜紅腫，鼻塞時輕時重，鼻癢氣熱，噴嚏，涕黃稠。發熱，惡風，頭痛，咽痛，咳嗽，咯痰不爽，口渴喜飲。舌質紅，苔自或微黃，脈浮數。治法
辛涼通竅，疏風清熱。方藥
l、主方：銀翹散(吳鞠通《溫病條辨》)加減處方：金銀花12克，連翹12克，牛蒡子12克，淡竹葉12克，桔梗12克，荊芥10克，蔓荊子10克，薄荷6克(後下)，甘草6克。水煎服。若頭痛甚，加藁本10克、白芷10克。咳嗽痰多者，加前胡12克、瓜蔞仁12克。咽喉疼痛者，加玄蔘15克、射干12克、山豆根12克。2、中成藥(1)銀翹解毒丸(片)，口服，丸劑每次1丸，片劑，每次4片，每日2—3次。(2)感冒清片(膠囊)，口服，片劑每次3—4片，膠囊每次 l—2粒，每日3次。(3)感冒靈片，口服，每次4片，每日3次。外治法主要用疏風通竅、清熱解毒的藥物製劑滴鼻，如用滴鼻靈、蔥白滴鼻液、鼻炎滴劑等滴鼻，每次滴3—4滴，每日2—4次。其他療法l、鍼灸療法(1)風寒鼻塞：取列缺、風門、風池、合谷等穴，毫針淺刺，用瀉法。(2)風熱鼻塞：取大推、曲池、合谷、魚際、外關等穴，毫針淺刺，用瀉法。
2、飲食療法(1)芫荽馬蹄水：芫荽15—30克，馬蹄(孛薺)250—500克，煎水代茶飲。(2)淡豉蔥白煲豆腐：豆腐2—4塊，淡豆豉12克，蔥白15克。先將豆腐略煎，再加淡豆豉，加水l碗半煎取大半碗，再加入蔥白，煎滾後取出，乘熱吸用，蓋被微取汗。(3)生薑芥菜湯：鮮芥菜500克，洗淨切斷，生薑10克切片，加清水4碗煎至2碗，用食鹽少許調味，每日分兩次飲用。
3、預防調護(1)適當休息，增加營養，多飲開水，食用易消化食物。(2)鼻塞時不可強行擤鼻，以防邪毒竄入耳竅，致發耳疾。(3)積極及時治療，防止表邪入裏，或變生他疾，或轉爲鼻窒，遷延難愈。