概述
目赤腫痛是以目赤而痛、羞明多淚爲主症的急性常見眼科病症,又稱“天行赤眼”,多發於春夏季,具有傳染性和流行性。
目赤腫痛相當於現代醫學的急性結膜炎、假膜性結膜炎和流行性角結膜炎等。
鍼灸治療目赤腫痛效果良好。流行時,注意洗臉用具隔離,以防接觸感染。
目赤腫痛的病因病機
目赤腫痛多因外感風熱之邪或猝感時邪疫毒,以致經脈閉塞,血壅氣滯交攻於目;或因肝膽火盛,火鬱不宣,循經上擾,氣血壅滯於目,使目睛腫痛。現代醫學認爲由細菌或病毒感染,或過敏而成。
目赤腫痛的辨證分型
外感風熱:起病較急,患眼灼熱,流淚,羞明,眼瞼腫脹,白睛紅赤,癢痛皆作,眵多黃粘,伴頭痛,鼻塞,苔薄白或微黃,脈浮數。
肝膽火盛:起病稍緩,病初眼有異物感,視物模糊不清,畏光羞明,澀痛,白睛混赤腫脹,伴口苦咽乾,便祕,耳鳴,苔黃,脈弦數。
目赤腫痛的治療
刺灸法
治則
清熱消腫,散鬱止痛
處方
合谷 太陽 睛明 太沖
方義
目爲肝竅,陽明、少陽、太陽的經脈均循於目部,合谷調陽明經氣、疏散風熱,太沖通導厥陰經氣、泄火疏肝,四穴相配名曰“開四關”,以疏散一身熱邪;睛明宣散眼部之邪熱,有通絡明目作用;太陽點刺出血,以泄熱消腫止痛。
隨證配穴
外感風熱—少商、風池,肝膽火盛—行間。
操作
毫針刺,瀉法,每日1次,每次留針30min,太陽可點刺出血。
耳針法
選穴
眼 神門 耳尖或耳背靜脈
方法
耳尖或耳背靜脈用三棱針點刺放血,每日1~2次,其他穴位針刺,每次留針30min,留針期間運針2次。
艾灸法
選穴
患側耳背上三角窩處,耳背靜脈上部分叉處各取1點。
方法
取燈心草1根,蘸上植物油點燃,將穴位常規消毒,點燃的燈心草迅速灼在所取穴位上,每次點一下,每日1~2次。
挑治法
選穴
肩胛脾間敏感點或大椎旁開0.5寸處
方法
常規消毒後用6號注射針頭挑斷皮下白色纖維2~3根,用2%碘酒棉球按壓傷口。